Пневматоз кишечника: що це таке, симптоми і лікування

Незважаючи на вивченість людського організму, деякі захворювання до цих пір викликають суперечливі думки у вчених колах. До подібних загадок належить пневматоз кишечника. Що це таке, хвороба або симптом інших розладів органів ШКТ, однозначної відповіді немає. Відомо лише, що це процес, що характеризується осіданням газових бульбашок між кишкових петель.

Пневматоз кишечника: що це таке

Що таке пневматоз кишечника?

Зміст

• 1 Що таке пневматоз кишечника?
• 2 Різновиди пневматоза
• 3 Симптоматика захворювання
• 4 Особливості пневматоза у дітей
• 5 Прояву пневматоза при вагітності
• 6 Причини захворювання
• 7 Ускладнення захворювання
• 8 Діагностика пневматоза кишечника
• 9 Лікування пневматоза
• 10 Дієта при пневматозе
  • 10.1 Відео — Пневматоз кишечника: симптоми лікування товстої кишки

Пневматоз — патологічні прояви травної системи, що супроводжуються утворенням кіст, заповнених газом. Утворюється на тлі відхилень у роботі ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Супроводжує такі хвороби як коліт і ентерит. По мірі розвитку захворювання поширюється на лімфовузли і очеревину.

Найчастіше пневматоз з’являється під час порушень перистальтики. Якщо кишечник функціонує у звичному режимі, газові бульбашки просочуються в кровоносну систему. При збоях в скороченнях м’язів газові бульбашки не відходять через природні канали, а накопичуються у відділах ШКТ.

Завдяки утворення кіст кишечник стає схожий на грона винограду

Різновиди пневматоза

Ця хвороба поширена серед маленьких дітей, які перенесли кишкові інфекції. Часто виявляється під час операцій з усунення кишкової непрохідності.

Незалежно від віку існує кілька форм захворювання:

Помірна. Через маленьких розмірів зони ураження пацієнт практично не відчуває дискомфорту.

Підвищена. Задіяні кілька відділів кишечника, в яких кісти розташовуються у вигляді масивних скупчень.

Виражена. Вражені великі ділянки кишечника. Симптоматика проявляється яскраво. Існує ризик виникнення гиперпневматоза.

У деяких випадках діагностують кишкову непрохідність, яка утворилася після появи кіст. Тиск в кишечнику стрімко збільшується і при загострених формах захворювання може спровокувати запалення черевної області — перитоніт.

Симптоматика захворювання

Виникнення газових утворень проходить як точково, зачіпаючи лише певну область кишечника, так і негативно впливати на весь орган.

Прояви пневматоза обумовлені ступенем прогресування хвороби. Враховуючи рідкісні випадки виявлення патології, він не вивчене повною мірою. Симптоматики, притаманною виключно цієї хвороби, не встановлено.

Таблиця 1. Ознаки захворювання

СимптомОписание

Метеоризм Скупчилися бульбашки газу в пошуках шляхів до виходу розтягують стінки кишечника. Супроводжується як почуттям легкого дискомфорту, так і коліками. Больові відчуття Охоплюють всю абдомінальний область. Точково визначити джерело дискомфорту складно. Проблеми зі стільцем Діапазон розладів травної системи простягається від постійних запорів до регулярної діареї. Перитоніт Різке погіршення самопочуття, синюватий відтінок шкірних покривів, «німий живіт», різка безперервна біль.

Відрижка є супутником пневматоза

Крім перерахованих симптомів у хворих спостерігаються:

• відрижка повітрям;
• нудота;
• блювання;
• важкий живіт;
• зниження артеріального тиску;
• відчуття наповненості кишечника повітрям;

Також спостерігається зменшення больових відчуттів після дефекації.

Роздутий живіт — одна з ознак вираженого пневматолиза

Особливості пневматоза у дітей

У більшості випадків дитячий пневматоз з’являється на тлі інфекційних захворювань. Рідше — внаслідок кишкової непрохідності, яка виникає після операцій черевної порожнини, відсутності фізичної активності і патологій внутрішніх органів.

Захворювання негативно відбивається на моториці кишкових відділів. При надмірному утворенні газів лікування проводиться за допомогою газоподавляющих коштів і тривалого курсу масажу.

Дитячий організм має властивість стрімко відновлюватися завдяки інтенсивної регенерації клітин. При своєчасному виявленні захворювання можливо повне одужання без перетікання в хронічну форму.

Прояви пневматоза при вагітності

Зважаючи на тиск плоду на внутрішні органи виношування дитини часто супроводжується різким погіршенням самопочуття. Закономірно, що в цей період посилюється газоутворення. Однак при виникненні патологій, які осідають між петель кишечника гази можуть завдавати шкоди здоров’ю малюка.

Пневматоз вагітної може передаватися під час пологів. Шкідливі бактерії в незміцнілому організмі новонародженого призводять до серйозних ускладнень, аж до менингеальной інфекції.

Менінгеальний синдром

Причини захворювання

В основі захворювання лежить патологічне формування газів, що виникає в слизових оболонках кишечнику. Газові бульбашки накопичуються, створюючи кісти і повітряні порожнини. Надлишковий тиск, який чиниться на органи ШЛУНКОВО-кишкового тракту, призводить до серйозних наслідків і навіть летального результату.

Газоутворення є природним процесом для органів ШКТ. В шлунку вони з’являються під час попадання повітря, а в кишечнику — внаслідок відходів від процесів життєдіяльності бактерій. При нормальній роботі шлунково-кишкового тракту гази виводяться з організму кількома способами:

• через відрижку;
• з допомогою прямої кишки;
• всмоктуються в кровоносну систему.

У здорової людини протягом 24 годин формується від 500 до 2000 мл газів, а частота виходу доходить до 15 разів на добу. Обсяг евакуйованих газів досягає 1 л на добу, при метеоризмі цей показник збільшується до 3 л. Нормою вважається одночасне знаходження в організмі не більше 200 мл бульбашок.

Однією з найбільш актуальних гіпотез освіти пневматоза вважається ерозія слизової оболонки, що призводить до потрапляння газів до стінки кишечника. Некротичні процеси, онкологічні захворювання ШКТ, хвороба Крона, муковісцидоз виразка шлунка також вважаються потенційними збудниками цієї хвороби.

Серед причин утворення пневматоза можна виділити наступні:

• обмежена рухливість маленьких дітей;
• кишкова непрохідність і спазм;
• інфекції;
• проблеми з перистальтикою;
• збільшення внутрішньочеревного тиску;
• порушення виходу газів природним шляхом;
• пошкодження тонкої або товстої кишки.

Малорухливий спосіб життя також відноситься до групи ризику.

Ускладнення захворювання

При слабовыраженных формах хвороби терапія не займає багато часу і можливо швидке одужання. Проте в запущених формах пневматоз вимагає тривалого медикаментозного лікування.

Таблиця 2. Часто зустрічаються ускладнення

ЗаболеваниеОписание

Заворот кишок Важке захворювання, що характеризується перекручуванням петель кишечника. Провокує точкове скупчення газу. Дуже небезпечний стан, в деяких випадках можливий летальний результат. Самий неприємний по симптоматиці — заворот тонкого кишечника. Біль проявляється в районі пупка і віддає в спину. Асиметричне здуття черевної порожнини видно неозброєним оком. Повна або часткова непрохідність кишечника Порушення моторики кишечника або виникнення механічних перешкод, що загрожують скрутним проходженням переробленої їжі. Гази перешкоджають виходу калових мас назовні. Тривалі переймоподібні болі в області пупка і постійна блювота є неприємними супутниками цього захворювання. Некротізація тканин стінок кишечника Процес, що супроводжується відмиранням тканин. Як правило, він вважається необоротним. В зоні щільного скупчення газів спостерігається затримка циркуляції крові, внаслідок чого клітини недоотримують кисень і починають відмирати. Утворення спайок Формування прошарку між органами очеревини і петлями кишківника, які провокують склеювання оболонок органів. Перфорація частини кишки Пошкодження стінок кишечника. Загрожує переходом вмісту цього органу в черевну порожнину. Викликає запальні процеси, що призводять до перитоніту.

Заворот кишок у розрізі

Діагностика пневматоза кишечника

Виявити газові скупчення методом пальпації проблематично. Це можливо лише у випадку яскраво вираженої форми захворювання, коли кісти розрослися до великих розмірів. Діагноз встановлюють за допомогою колоноскопії, наочно демонструє патогенні новоутворення. Зважаючи на те, що захворювання недостатньо вивчений, постановка діагнозу досить проблематична.

Пневматоз кишечника: діагностичне зображення

При первинному огляді констатувати хворобу можна за такими ознаками:

• здуття черевної порожнини;
• відчуття перекочування газів під час натискання на живіт.

В запущеній формі пневматоза при внутрішньому обстеженні кишечника великі за розміром кісти промацуються методом пальпації.

Для постановки точного діагнозу необхідні ендоскопічні прилади. Тільки комп’ютерна томографія кишечника допоможе побачити порушення слизової оболонки кишечника.

Методи обстеження включають в себе 2 етапи:

Рентген-діагностика. Дає можливість побачити утворилися газові бульбашки. Ректоскопія, колоноскопія або біопсія прямої кишки, зроблена під час ендоскопії, допоможе підтвердити підозри на пневматоз.

Диференціальна діагностика. Цей метод полягає у виключенні схожих по симптоматиці хвороб.

При виявленні будь-яких ознак газових скупчень у кишечнику слід негайно проконсультуватися у профілюючого лікаря.

Лікування пневматоза

Оскільки пневматоз з медичної точки зору вважається побічним процесом захворювань органів ШКТ, медики в першу чергу спрямовують зусилля на лікування спровокували його відхилень. У першу чергу це відноситься до кишкових інфекцій дітей в ранньому віці.

Лікування пневматоза можливе лише під наглядом кваліфікованого спеціаліста

Якщо була виявлена кишкова непрохідність — пацієнт потребує термінової операції. При постійних запорах можна обмежитися коригуванням раціону і прийомом проносних препаратів. Спазматичних процеси кишечника вимагають прийому відповідних препаратів.

Таблиця 3. Рекомендовані препарати

Найменування препаратаОписаниеФорма выпускаПротивопоказания

Еспумізан Вітрогінний засіб. Виводить газові освіти з організму природним шляхом або сприяє їх всмоктуванню в кровоносну систему. Перешкоджає формуванню бульбашок газу. Капсули і емульсія Кишкова непрохідність Метеоспазмил Біфункціональний препарат. Є потужним спазмолітиком, що знижує інтенсивність процесів газоутворення.
Надає пом’якшувальну і обволікаючу дію на слизову кишечника. Капсули Не рекомендований дітям до 14 років Но-шпа Засіб-спазмолітик. Зменшує м’язовий тонус внутрішніх органів і розширює судини. Не позначається на діяльності ЦНС. Таблетки Тяжка ниркова та серцева недостатність і дефіцит лактози. Не рекомендована дітям до 1 року Дротаверин Розширює кровоносні судини і чинить спазмолітичну дію. Здатний підсилювати дію інших спазмолітичних препаратів. За властивостями схожий з папаверином, однак характеризується більш тривалим впливом. Капсули, таблетки розчин для ін’єкцій Гіперчутливість і глаукома Церукал Синтетичний препарат, що нормалізує перистальтику ШКТ. Протиблювотний засіб, також знімає напади гикавки. Розчин для ін’єкцій і таблетки Кишкова непрохідність, епілепсія, лактація, вагітність у 1 триместрі. Не рекомендований дітям до 2 років. Мотиліум Активізує м’язову активність кишечника і володіє протиблювотної спрямованістю. Полегшує евакуацію калових мас. Таблетки і суспензія Перфорація ШКТ, пролактинома, шлунково-кишкова кровотеча Форлакс Ефективний засіб від запору. Завдяки здатності зв’язувати молекули води, утримує рідину всередині кишечника. Порошок Непрохідність ШЛУНКОВО-кишкового тракту, виразкові освіти на слизових оболонках кишечнику Лавакол Проносний препарат, успішно размягчающий калові маси. Не подразнює слизову кишечнику і не провокує газоутворення. Порошок Захворювання нирок, серцева недостатність, виразкові хвороби і непрохідність кишечника

Гіперчутливість до окремих компонентів препаратів також належить до протипоказань.

Якщо захворювання носить яскраво виражений характер, необхідно втручання лікаря. Можливість появи непрохідності кишечника та перитоніту являє загрозу для життя пацієнта.

Дієта при пневматозе

Ефективність лікування багато в чому залежить від коригування раціону. Дієта повинна бути заснована на виключення продуктів, що викликають бродіння. В стоп-лист потрапляють наступні продукти:

• чорний хліб;
• торти;
• газовані напої;
• солодка здоба;
• цукерки;
• смажені і мариновані страви;
• тістечка;
• цукор;
• капуста;
• алкоголь;
• кави;
• червона смородина;
• редька;
• агрус;
• яблука;
• персики;
• зелені груші;
• бобові;
• редис;
• молочні продукти;
• морозиво;
• гриби;
• артишоки;
• всі каші, крім рисової;
• китайський салат.

Дієта є обов’язковою складовою лікування пневматоза

Грамотний режим харчування базується на дробовому прийомі їжі. Їсти потрібно маленькими порціями до 6 разів протягом дня. Невеликий обсяг вживаної їжі дасть можливість запобігти розтягування пошкоджених ділянок кишечника. Сіль бажано виключити з меню на період проходження лікування. Оптимальним варіантом буде рисова каша і суп, зроблений на бульйоні з нежирних сортів м’яса. Протягом дня корисно пити кисіль, відвар з шипшини і неміцний чорний чай.

Вчені виявили, що нервові ланцюжка кишечника пов’язані з центральною нервовою системою. Тривалі негативні впливи на психіку позначаються на травних процесах і навпаки. Якщо пацієнт постійно перебуває в стресових ситуаціях, крім дієти і вітрогінний коштів необхідний прийом седативних препаратів.

Вживання засобів народної медицини можливо тільки при узгодженні з лікарем

Профілактичні заходи щодо запобігання пневматоза зосереджені на своєчасному виявленні захворювань ШКТ. Для цього кожні 6 місяців потрібно відвідувати гастроентеролога і проходити повне обстеження.

При появі будь-яких підозр на це рідкісне захворювання, необхідно звернутися до кваліфікованого фахівця і не займатися самолікуванням.

Відео — Пневматоз кишечника: симптоми лікування товстої кишки