Пневмонія (запалення легенів) у дітей: симптоми і лікування


Пневмонія (запалення легенів) у дітей: симптоми і лікування
Запалення легенів або пневмонія – це грізне захворювання, що розвивається частіше в ролі ускладнення після перенесення простудних хвороб. Клініка патології зазвичай має важкий характер. При відсутності своєчасної медичної допомоги ризик летального результату пацієнта досить високий. Про симптоми та лікування пневмонії у дітей поговоримо у статті.

Зміст

    • Поняття захворювання
    • Патогенез запалення легенів у дітей
    • Хто перебуває в групі ризику
    • Симптоми
    • Інкубаційний період хвороби
    • Як розпізнати запалення легенів у грудничка
    • Аспіраційна пневмонія у новонароджених
    • Класифікація хвороби
      • За походженням
      • По локалізації
      • За ступенем тяжкості
    • Причини захворювання в залежності від походження
      • Позалікарняні
      • Лікарняні
      • Вроджені
      • Пневмонії у дітей з імунодефіцитом
    • Атипова форма захворювання
    • Діагностика
    • Визначення збудника
    • Диференціація з іншими хворобами
    • Показання до лікування в умовах стаціонару
  • Невідкладна допомога при важкому перебігу хвороби
    • Медикаментозна терапія запалення легенів
      • Антибіотики
      • Жарознижуючі препарати
      • Засіб від кашлю
      • Противірусні ліки
      • Боротьба із зневодненням
      • Інфузійна та детоксикаційна терапія
      • Гормони
    • Фізіотерапевтичне лікування
    • Терапія в домашніх умовах
    • Скільки часу лікується запалення легенів у дітей
    • Наслідки пневмонії у вагітних для дитини
    • Як не пропустити інфекційну патологію
      • Протягом пневмонії у дітей 2-3 року і старше
      • Як починається запалення легенів у немовлят
    • Повторне розвиток захворювання
    • Заразна чи пневмонія
    • Щеплення
      • Плюси
      • Мінуси
      • Протипоказання і побічні ефекти
    • Реабілітація дітей після хвороби
    • Профілактика запалення легенів у дитячому віці
    • Фото
    • Відео

Поняття захворювання

Запалення легенів або пневмонія – це гостре інфекційне захворювання, що зустрічається як у дітей, так і дорослих. Супроводжується патологія ознаками інтоксикації у пацієнта, загальним погіршенням її самопочуття, специфічними змінами в легеневій тканині, які вдається виявити при проведенні рентгена. Розвивається пневмонія як в ролі самостійної хвороби, так і як ускладнення при ГРВІ і ГРЗ.

Код за МКХ-10 — J18.

Діти перших років життя схильні до запалення більшою мірою, що пов’язано з незрілістю імунної та дихальної системи.

Патогенез запалення легенів у дітей

У дитячому віці пневмонія зустрічається набагато частіше, ніж у дорослих пацієнтів. За даними статистики, близько 80% всіх легеневих захворювань у дітей доводиться на пневмонію. При цьому головна відмінність хвороби від бронхітів і трахеїтів полягає в тому, що при запаленні легенів уражається нижній відділ дихальної системи.

Із-за розвитку запального процесу значно порушується функція легенів. Вони втрачають здатність повноцінно засвоювати кисень і виділяти вуглекислий газ. Саме тому патологія у дітей протікає набагато складніше, ніж інші захворювання дихальних шляхів.

Чим молодша дитина, тим важче може протікати у нього запалення легенів. Особливу небезпеку хвороба несе для немовлят і недоношених дітей. Щоб не допустити тяжких ускладнень батьки повинні чітко знати, які симптоми у дитини є приводом до підозрою пневмонії.

Хто перебуває в групі ризику

Існують деякі фактори, що призводять до розвитку запалення легенів у дітей. До них відносять:

  • наявність хвороб центральної нервової системи;
  • патології, що супроводжуються порушенням метаболічних процесів організму або труднощами виведення мокротиння (муковісцидоз);
  • патології розвитку у дитини з боку бронхів і легенів;
  • пасивне куріння (якщо батько або мати курять при дитині);
  • несприятливі умови проживання (перенаселена або маленька площа);
  • імунодефіцит у дітей;
  • недоношеність;
  • погане харчування;
  • часті переохолодження;
  • рахіт;
  • недостатня рухова активність;
  • часте зригування у малюка до року.

Всі ці фактори не є причиною пневмонії, але можуть посприяє її розвитку при тих чи інших умовах.

Симптоми

Скарги при захворюванні у дітей мають схожий характер. Точний діагноз при запаленні легенів вдається поставити виключно при повноцінному огляді маленького пацієнта лікарем, а також за допомогою рентгенологічного дослідження.

Пневмонія (запалення легенів) у дітей: симптоми і лікування

Батьки ж можуть тільки запідозрити захворювання у свого чада з таких симптомів:

  • Наявність сильного кашлю. На початку хвороби він зазвичай сухий, виснажливий. Пізніше з’являється відділення слизу.
  • Поява задишки. Дихання стає утрудненим, навіть в стані спокою дитину мучить задишка. При спробі глибокого вдиху дитина починає кашляти.
  • Підвищення температурних показників. При пневмонії позначки термометра досягають 39-40 градусів Цельсія. Температура важко збивається, швидко піднімається повторно.
  • Набряк слизової оболонки носа, нежить, що супроводжується рясним виділенням слизу.
  • Ознаки інтоксикації організму. Малюк погано їсть, вередує, порушується сон. Часто виникає нудота, блювота.

Клініка захворювання також включає блідість шкірних покривів, швидку стомлюваність, млявість, слабкість.

Інкубаційний період хвороби

У зв’язку з тим, що збудниками запалення легенів у дітей є різні мікроорганізми, інкубаційний період може носити різний характер. При цьому на його тривалість впливають такі фактори, як імунітет малюка, його вік, наявність інших захворювань та інші індивідуальні особливості. Отже, період дозрівання хвороботворного агента може бути наступним:

  • вірус грипу і парагрипу – 1-4 дні;
  • аденовірус та респіраторно-синцитіальний вірус – від 3 до 7 діб;
  • герпес і цитомегаловірус – 15-60 діб;
  • кір – 8-20 днів;
  • стрептококова інфекція – від декількох годин до 4 діб;
  • стафілококова інфекція – 3-5 діб;
  • пневмококова інфекція – 1-3 дні.

Зі списку видно, що в середньому інкубаційний період запалення легенів триває від одного до п’яти днів. Тільки у разі цитомегаловірусу та герпесной інфекції цей період може становити до декількох місяців.

Як розпізнати запалення легенів у грудничка

Новонароджені переносять запалення легенів особливо важко. Температура тіла з перших днів хвороби піднімається до 39 градусів Цельсія, малюк плаче, відмовляється пити і їсти. Пульс у дитини збільшується, дихання стає шумним, утрудненим. Характерна ознака – дитина витягає губки, надуває щоки. З рота можуть з’явитися пінисті виділення.

Аспіраційна пневмонія у новонароджених

У новонароджених дітей часто розвивається аспіраційна пневмонія. Таку назву носить запалення легенів, що виникає на тлі попадання в нижні дихальні шляхи вмісту шлунка і носоглотки.

Пневмонія (запалення легенів) у дітей: симптоми і лікування

Ознаки у новонароджених:

  • дитина важко дихає;
  • підвищується температура тіла;
  • кашель, хрипи;
  • посиніння шкіри обличчя;
  • відмова від їжі і пиття;
  • примхливість, поганий сон.

Крім цього, до специфічних симптомів аспіраційної пневмонії у новонароджених відносять часте зригування, сірий відтінок шкіри, зменшення маси тіла, зниження рефлексів.

Лікування запалення легенів у дітей перших місяців життя проводиться виключно в умовах стаціонару.

Класифікація хвороби

Пневмонію у дітей і дорослих медики поділяють за кількома ознаками. Сюди відносять походження патології, локалізацію осередку ураження (клініко-рентгенологічну форму), тяжкість перебігу запалення легенів та наявність ускладнень.

За походженням

За походженням захворювання пневмонії бувають наступними:

  • позалікарняні, вуличні або домашні, тобто развывшиеся в звичайних умовах життя;
  • госпітальні або внутрішньолікарняні. Виникають в умовах лікарні через 72 години після госпіталізації або через три доби після виписки;
  • запалення легенів у пацієнтів з імунодефіцитними станами;
  • вроджений тип захворювання. Виникає в тому випадку, якщо діагностована пневмонія через кілька діб після народження.

Залежно від походження та інших особливостей патології підбирається необхідне лікування для пацієнта.

По локалізації

За допомогою рентгенологічного обстеження вдається з’ясувати локалізацію осередку ураження в легенях. За місцем знаходження розрізняються такі види пневмоній:

  • мелкоочаговая – поразка незначного ділянки легеневої тканини (1-2 см);
  • сегментарна – поразка більше 1-2 см (сегмента легені);
  • крупозна або часткова пневмонія – хвороба з особливо важким перебігом, коли в запальний процес втягнута вся частка легені.

Крім цього, розрізняють односторонню (лівобічну, правосторонню, тобто праворуч або ліворуч) і двосторонню пневмонію.

За ступенем тяжкості

Якщо брати до уваги тяжкість перебігу запалення легенів у дитини, слід виділити важкий і легкий перебіг патології. Важкий перебіг нерідко закінчується ускладненнями, серед яких нерідко діагностується плеврит.

Якщо взяти приклад діагнозу при запаленні легенів, він може мати наступний характер:

  • гостра лівостороння прикоренева бактеріальна вогнищева пневмонія, вроджена, ускладнена;
  • гостра правобічна верхнедолевая сегментарна пневмонія, внутрішньолікарняна, ускладнена;
  • гостра правобічна нижнедолевая крупозна пневмонія, домашня, ускладнена;
  • уповільнена полисегментарная пневмонія, домашня.

Діагноз ставиться лікарем після огляду хворого, отримання результатів рентгену, а також лабораторних аналізів крові, калу та сечі.

Причини захворювання в залежності від походження

Медики розрізняють причини запалення легенів у дітей в залежності від походження захворювання. Розглянемо їх докладніше.

Позалікарняні

У більшості випадків домашні пневмонії виникають у дітей внаслідок вірусних і бактеріальних інфекцій, що вражають область носоглотки.

Пневмонія (запалення легенів) у дітей: симптоми і лікування

Рідше потрапляння хвороботворної мікрофлори відбувається безпосередньо в легені при поширенні інфекції під час кашлю або чхання хворої людини. Збудники патології бувають наступними:

  • У дітей раннього віку (від 1 до 6 місяців) найбільш часто трапляється запалення легенів в результаті попадання в організм стафілококів, хламідій, гемофільної палички, пневмококів, мікоплазми та інших збудників.
  • У пацієнтів від 6 місяців до 6 років понад 50% випадків захворювання викликане пневмококами, стафілококами, хламідіями, мікоплазмами та іншими хвороботворними мікроорганізмами.
  • У дітей від 6 до 18 років пневмонія розвивається у 40% випадків внаслідок ураження пневмокок, рідше під впливом хламідій, стрептококів, стафілококів.

Домашні пневмонії досить ефективно лікуються за допомогою антибактеріальних препаратів, за умови гарної чутливості патогенних бактерій до препарату.

Лікарняні

Як вже говорилося, лікарняними називають пневмонії, що розвиваються в умовах стаціонару або через кілька діб після виписки. Цей тип захворювання важко піддається лікуванню у зв’язку з особливим видом бактерій, що викликають його. Нерідко запалення легенів провокують мікроорганізми, що мешкають в дихальній системі пацієнта. Через ослаблення імунітету дитини вони стають агресивними.

Внутрішньолікарняні пневмонії часто супроводжуються ускладненнями і важким перебігом. Підібрати антибіотики для лікування такого стану, як правило, досить важко.

До збудників внутрішньолікарняних пневмоній відносять:

  • кишкову паличку;
  • клебсієли;
  • стафілококи;
  • синьогнійну паличку;
  • протею та інші патогенні мікроорганізми.

Для визначення того чи іншого виду інфекції проводиться аналіз крові та інших біологічних матеріалів дитину.

Вроджені

Вродженим прийнято називати запалення легенів у дітей, развывшееся в перші три доби після народження. Як і при лікарняних пневмоніях, цей вид патології характеризується частим важким перебігом, труднощами в підборі антибактеріальних препаратів, частими ускладненнями.

У свою чергу, вроджений вид хвороби поділяється на такі типи:

  • вроджені внутрішньоутробні пневмонії, развывшиеся перед пологами;
  • вроджені внутрішньоутробні пневмонії, развывшиеся протягом перших днів життя;
  • вроджені позалікарняні пневмонії, развывшиеся після виписки з пологового будинку протягом перших тижнів життя.

Найбільш часто провокують вроджене запалення легенів клебсієли, стрептококи, кишкові палички, мікоплазми та інші збудники.

У новонародженого запалення легенів може бути спровоковано вірусом герпесу або грибами Candida.

Пневмонії у дітей з імунодефіцитом

При захворюваннях у дітей, пов’язаних з імунодефіцитом (лімфомами, гострим лейкозом), запалення легенів важко піддається лікуванню, часто супроводжується ускладненнями. Збудниками хвороби виступають ті ж мікроорганізми, що і при інших видах пневмоній (стрептококи, кишкова паличка, хламідії).

Пневмонія (запалення легенів) у дітей: симптоми і лікування

У хворих на Снід та ВІЛ-інфікованих пацієнтів частіше патологія провокується пневмококами, стафілококами, корінебактеріями, грибами Candida та іншими збудниками.

Атипова форма захворювання

Атиповою формою прийнято називати захворювання, викликане конкретними збудниками, а саме хламідіями і мікоплазмами. Пов’язано це з тим, що протягом такої хвороби значно відрізняється від патології, спровокованої іншими збудниками інфекції.

Проявляється атипова форма у вигляді ознак звичайної застуди, а саме:

  • появи сильного нежитю;
  • першіння в горлі;
  • частого кашлю, носить нападоподібний характер;
  • чхання;
  • підвищення температури тіла до 38 градусів Цельсія;
  • задишки;
  • розвитку ознак інтоксикації.

При аускультації доктор виявляє хрипи, що з’являються на фоні обструкції бронхів. Протягом цієї форми зазвичай носить затяжний і важкий характер. Лікування проводиться антибіотиками, які надають згубний вплив на хламідії і мікоплазми.

Визначити атипову пневмонію у дитини в домашніх умовах неможливо. Діагноз ставиться в умовах стаціонару.

Діагностика

Як вже говорилося раніше в статті, діагностувати запалення легенів може виключно лікар, покладаючись на даних, отриманих при огляді дитини, а також на основі рентгенологічного дослідження та аналізу біологічного матеріалу пацієнта.

Спеціаліст зі стажем може запідозрити локалізацію осередку ураження в легенях шляхом аускультації і постукування в області грудної клітини хворого.

Крім цього, діагностичну цінність мають наступні ознаки у пацієнта:

  • дихальна недостатність;
  • ступінь ураження верхніх відділів дихальної системи;
  • характер температури тіла.

Як правило, при огляді вдається лише запідозрити діагноз у дитини. З точністю визначити патологію і виявити вогнище ураження можна лише з допомогою рентгенівського знімка. При цьому лікар бачить область поразки, її розташування, ступінь поширення запального процесу. Рентген – найбільш цінна методика, що дозволяє поставити діагноз пневмонія.

Визначення збудника

Незважаючи на цінність рентгена, визначити за його допомогою збудника інфекції в конкретному випадку не можна. Без цього стратегію лікування можна підібрати тільки навмання. Звичайно, не завжди вдається точно визначити збудника. Пов’язано це з тим, що в біологічному матеріалі пацієнта можуть виявлятися відразу кілька видів патогенної мікрофлори.

Покаже аналіз крові наявність пневмонії? Цьому виду лабораторної діагностики приділяється особлива увага. Воно допомагає виявити такі відхилення:

  • порушення лейкоцитарної формули;
  • прискорення ШОЕ (20 мм на годину і більше);
  • збільшення кількості лейкоцитів;
  • падіння рівня гемоглобіну.

Варто зазначити, що збільшення рівня лейкоцитів відзначається ні при всіх видах пневмонії. Найбільш високим цей показник буде при хворобі, спровокованої хламідіями.

Пневмонія (запалення легенів) у дітей: симптоми і лікування

В таблиці можна побачити опис найпоширеніших збудників запалення легень, ознаки та ускладнення у хворих.

Збудник, що провокує хворобаЕтіологіяОзнакиТемпературні показникиМожливі наслідки
ВірусиДіти раннього вікуЗбільшення лімфатичних вузлів, кашель, запалення гортані, трахеїПідвищується або знижується протягом дняОтити, менінгіти, енцефаліти
ГрибиПрийом певних медикаментів, хіміотерапіяСухий кашель, легеневі кровотечі, міалгіяВисокі показникиІнфаркти, абсцеси, тромбози
ПсевдомонадиДіти з імунодефіцитомСильний вологий кашель, задишка, відділення гнійної слизу, ядуха, посиніння шкіриСубфебрильные показникиОстеомієліт, менінгіт, пієлонефрит
ПротеїЭпицистома, пієлонефритЗавзятий кашель, формування абсцесів, задухаВисокі позначкиПлевральна емпієма
КлебсієлиДіабет обох типів, патології печінкиЖовтушність шкіри, болі в правому підребер’ї, кровохарканняДосягає 400СІнфаркти, фібрози, тромбози
СтафілококиОперативні втручання, новонароджені дітиСильний кашель з відділенням мокротиння, ознаки інтоксикації організмуПідвищується до 39-400СЗапалення міокарда, пневмосклероз
ХламідіїВнутрішньоутробне інфікуванняЗапалення носоглотки, слабкість, нападоподібний сухий кашель з невеликою кількістю слизуДосягає 38-39 0ССаркидоз, отит, атеросклероз
МікоплазмиДіти дошкільного та раннього шкільного вікуПершіння в горлі, кашель, нежитьСубфебрильные показникиМенінгіт, енцефаліт, еритема
ПневмококиІнфікування від заражених людей, хронічні хворобиСильний кашель з коричневою мокротою39-400СПлеврит, емпіема

Клінічна картина при багатьох захворюваннях дихальної системи дуже схожа, тому під час діагностики головним методом виявлення збудника є бактеріологічний посів.

Диференціація з іншими хворобами

Захворювання органів дихання мають дуже схожу клінічну картину. Особливо це стосується симптомів, що з’являються в перші дні хвороби. На цьому етапі украй важливо поставити правильний діагноз і почати адекватне лікування. Часто важкі ускладнення пневмонії розвиваються у зв’язку із пізнім зверненням до лікаря. Виключити або підтвердити пневмонію вдається з допомогою диференціальної діагностики.

Диференціація проводиться з наступними захворюваннями:

  • туберкульоз;
  • бронхіт;
  • грип;
  • плевритом;
  • рак та інші хвороби.

Така діагностика є необхідною умовою відмінності пневмонії від інших захворювань з подібною клінічною картиною.

Показання до лікування в умовах стаціонару

Запалення легенів у дітей часто протікає у важкій формі. Цьому сприяють багато провокуючі фактори. В домашніх умовах лікувати пневмонію можна лише за умови, що патологія має легку ступінь. В інших ситуаціях дитина повинен бути госпіталізований і перебуває під диспансерним наглядом.

Пневмонія (запалення легенів) у дітей: симптоми і лікування

Показання до лікування в стаціонарі:

  • висока температура більше 4 діб;
  • сильна інтоксикація організму;
  • деструктивна або важка зливна пневмонія у дитини;
  • інтерстиціальна пневмонія;
  • утруднення дихання, сильний кашель, задишка;
  • дегідратація (зневоднення) організму;
  • наявність інших хронічних захворювань.

Часто госпіталізація проводиться при високій температурі тіла у дитини, яку не вдається збити з допомогою жарознижуючих медикаментів. У лікарні малюк повинен перебувати під наглядом лікаря і сестринським доглядом. Якщо при такому важкому стані пацієнт не отримує потрібного лікування, він може померти.

В домашніх умовах може проводитися лікування уповільненого запалення легенів з безсимптомним характером. Це так звана прихована пневмонія. Наприклад, якщо запалення легенів проходить без температури з кашлем, а загальне самопочуття дитини не порушено. Як правило, такі випадки спостерігаються вкрай рідко.

Невідкладна допомога при важкому перебігу хвороби

При виявленні ознак запалення легенів у дитини перше, що повинні зробити батьки – викликати швидку допомогу або самостійно доставити малюка в лікарню. До приїзду лікарів стандарт надання невідкладної допомоги носить наступний характер:

  • Зниження температури тіла. При підвищенні температури дуже важливо вчасно збити її. В домашніх умовах можна використовувати такі жарознижуючі ліки, як Нурофен, Ібупрофен, Парацетамол. Дітям до року краще ставити свічку. Дітям до трьох років краще вибрати суспензію, а малюкам старше допускається використання таблеток.
  • Забезпечення достатнього обсягу кисню в легені. Кімната, в якій знаходиться дитина повинна ретельно провітрюватися.
  • боротьба з дегідратацією. Для запобігання зневоднення потрібно давати хворому багато пити. Це повинна бути проста вода, несолодкі компоти, трав’яні чаї.

У цей період дитина повинна лежати в ліжку, гуляти на вулиці забороняється. Постільний режим необхідний для збереження сил організму, попередження ускладнень.

В умовах стаціонару лікування дітей з пневмонією проводиться за схемою згідно з наказом Моз.

Медикаментозна терапія запалення легенів

Мета медикаментозного лікування при пневмонії у дітей – це боротьба із збудником захворювання, нормалізація температурних показників тіла, позбавлення від кашлю, запобігання зневоднення організму, відновлення імунітету.

Пневмонія (запалення легенів) у дітей: симптоми і лікування

Для цього маленькому пацієнту необхідний правильний догляд і терапія за допомогою декількох груп препаратів.

Антибіотики

У зв’язку з тим, що найбільш часто запалення легенів у дітей викликано бактеріальними інфекціями (мікоплазмової, хламідійної, стафілококової, пневмококової та іншими), лікування захворювання проводиться з допомогою антибактеріальних препаратів. Ефективними при цьому виявляються такі ліки:

  • Флемоксин солютаб;
  • Зиннат;
  • Цефтриаксон;
  • Амоксиклав;
  • Аугментин;
  • Супракс;
  • Цефотаксим;
  • Сумамед;
  • Коаліціада.

Антибіотики в педіатрії приймаються за суворої схемою. Курс лікування зазвичай триває 5-7 діб. Іноді термін лікування довший, може становити 10 діб.

Жарознижуючі препарати

Висока температура тіла при запаленні легень у дітей повинна збиватися з допомогою жарознижувальних ліків. Відновити нормальні показники термометра допомагають нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ). Серед них використовують:

  • Ібупрофен;
  • Парацетамол;
  • Аспірин;
  • Нурофен та інші.

Медикаменти цієї групи та їх дозування підбирається в залежності від віку хворого і тяжкості перебігу хвороби.

Засіб від кашлю

При запаленні легень лікарі зазвичай призначають бронхолегеневі препарати, що чинять відхаркувальну, протизапальну, мукокінетичну дію (сприяють розчиненню і виведенню мокроти). Особливо такі медикаменти показані при бронхіальній пневмонії у дітей (бронхопневмонія). При цьому ефективною дією володіють такі кошти:

  • Эреспал;
  • Аскорил;
  • Беродуал;
  • АЦЦ;
  • Мукалтин;
  • Бромгексин та інші.

Добре зарекомендував себе в лікуванні кашлю при запаленні легень у дітей сучасний спосіб інгаляції через небулайзер. Прилад дозволяє розчинити ліки на мікрочастинки, які дитина вдихає через спеціальну маску.

Пневмонія (запалення легенів) у дітей: симптоми і лікування

Такий спосіб лікування допомагає уникнути негативного впливу препаратів на шлунок, так як активні компоненти ліки потрапляють безпосередньо в бронхи і легені.

Противірусні ліки

Противірусні засоби можуть бути призначені дитині в тому випадку, якщо вдалося довести, що запалення легенів виникло під впливом вірусів. Наприклад, пневмонія після вітрянки або ротавірусу, грипу. При цьому хворому призначаються такі медикаментозні засоби:

  • Ремантадин;
  • Кагоцел;
  • Озельтамівір;
  • Гропринозин;
  • Анаферон та інші.

Якщо противірусна терапія не дає належного ефекту, можна припускати, що у пацієнта виникло ускладнення у вигляді бактеріальної інфекції. У такій ситуації лікування повинно включати антибіотики.

Боротьба із зневодненням

Іноді при запаленні легенів у дитини розвивається сильна блювота, розлад стільця та інші стани, які ведуть до дегідратації організму. Для запобігання зневоднення малюк повинен приймати такі препарати:

  • Регідрон;
  • Реосолан;
  • Цитроглюкосолан;
  • Тригидрон.

До складу таких засобів входять хлориди натрію, калію, глюкоза та інші речовини, необхідні для нормального функціонування всіх органів і систем.

Інфузійна та детоксикаційна терапія

Детоксикаційну лікування включає використання колоїдних, кристалловидных розчинів та медикаментів парентерального харчування. Це такі препарати, як розчин Гартмана, Рінгера-Локка, натрію хлориду, глюкози.

При інфузійному лікуванні застосовують препарати гідроксиетилкрохмалю, декстрани, желатини. Парентеральне харчування необхідно пацієнтам при втраті маси тіла, воно допомагає відновити баланс білків, жирів, вуглеводів та інших компонентів.

Гормони

Останнім часом при лікуванні запалення легенів все частіше застосовуються стероїдні препарати. Гормони дозволяють досягти швидкого ефекту. Частіше медикаменти використовуються у вигляді ін’єкцій та інгаляцій. До стероїдів відносять Пульмикорт, Ингакорт, Фликсотид та інші.

Фізіотерапевтичне лікування

Фізіотерапія при запаленні легень у дітей включає такі методи:

  • магнітотерапію;
  • інгаляції;
  • масаж;
  • ЛФК, дихальні вправи;
  • електрофорез;
  • теплову терапію;
  • индуктотермию та інші.

Всі фізіопроцедури проводяться в стаціонарі під ретельним спостереження лікаря або медсестри. Медикаменти підбираються фахівцем в залежності від виду пневмонії та особливостей перебігу патології у конкретного пацієнта.

Терапія в домашніх умовах

Лікування вдома може проводитися з дозволу лікаря, якщо захворювання не становить загрози для життя і здоров’я дитини. Звичайно, вилікувати інфекційну патологію з натуральної терапії не вдасться, тому в домашніх умовах такий вид лікування, як правило, використовується в ролі допоміжного методу до основного медикаментозному лікуванню.

Пневмонія (запалення легенів) у дітей: симптоми і лікування

Популярні та ефективні рецепти:

  • Компрес з подорожником. Свіже листя рослини кладуть на груди або спину, зверху потрібно розташувати поліетилен, теплий рушник або шарф. Компрес залишають на всю ніч.
  • Збір трав. Для приготування потрібно взяти по столовій ложці золототисячника, шавлії, полину і медунки. Трави заливають літром окропу, залишають настоятися не менше 8 годин. Пити ліки потрібно по чверті склянки вранці і ввечері.
  • Чорна редька і мед. Редьку треба вимити, зробити посередині невелике поглиблення, заповнити воронку медом. Через кілька годин всередині плоду утворюється суспензія. Пити її потрібно по чайній ложці тричі протягом дня.
  • Цибулю і молоко. Чудовим відхаркувальним ефектом володіє цибулю і молоко. Для приготування ліків треба подрібнити велику цибулину, висипати продукт в кипляче молок (200 мл). На повільному вогні засіб потрібно мучити не менше півгодини. Після цього молоко відціджують і вживають по столовій ложці сиропу три рази на день.
  • Цибуля з медом. Ще один дієвий рецепт, який можна використовувати в домашніх умовах. Велику цибулину потрібно пропустити через м’ясорубку або подрібнити будь-яким зручним способом. Після цього слід ретельно віджати сік і змішати його з двома столовими ложками меду. Вийшло ліки треба пити по чайній ложці тричі на день.
  • Вершкове масло і прополіс. Прополіс можна придбати в аптеці або спеціалізованому магазині. Для приготування ліків 100 р. продукту слід розм’якшити на водяній бані, змішати його з трьома столовими ложками вершкового масла. Готове ліки приймати по чайній ложці перед їжею або під час нападів кашлю.

Чудовим відхаркувальним ефектом володіє мед в союзі з соком капусти. Половину склянки соку потрібно з’єднати з двома столовими ложками меду, ретельно перемішати. Сироп пити по столовій ложці тричі на день.

На різних форумах можна знайти масу рецептів лікування пневмонії з позитивними відгуками. Дійсно, на сьогоднішній день ця тема залишається досить актуальною. Батьки повинні пам’ятати, що дитина – це не поле для експериментів. Лікування слід проводити тільки з використанням перевірених і безпечних засобів.

Будь-які народні рецепти повинні застосовуватися строго за погодженням з лікуючим лікарем. Особливо це стосується лікування дітей, яким не виповнилося 3 роки.

Скільки часу лікується запалення легенів у дітей

Точно відповісти на це питання не зможе жоден фахівець. Тут все залежить від тяжкості перебігу патології та грамотності лікування пневмонії. Як правило, при правильній терапії вдається досягти полегшення симптомів у дитини вже на 4-7 день. При відсутності належного догляду температура може триматися досить довго. У хворого можуть розвинутись важкі ускладнення, які здатні спровокувати навіть летальний результат.

Наслідки пневмонії у вагітних для дитини

Запалення легенів під час вагітності несе загрозу не тільки для здоров’я матері, але і для життя майбутньої дитини. При тяжких формах хвороби та відсутності своєчасного лікування наслідки можуть бути наступними:

  • викидень;
  • гіпоксія плода хронічного характеру;
  • плацентарна недостатність;
  • затримка розвитку;
  • внутрішньоутробне інфікування плода;
  • вади розвитку (якщо мова йде про першому триместрі).

При підозрі пневмонії вагітна повинна негайно звертатися до лікарні.

Пневмонія (запалення легенів) у дітей: симптоми і лікування

Запущені форми запалення легенів часто ведуть до смерті вагітних і породіль.

Як не пропустити інфекційну патологію

Питанням, як починається пневмонія у дітей, багато батьків стурбовані. У зв’язку з тим, що запалення легенів часто виникає на тлі звичайних ГРВІ та ГРЗ, мами бояться пропустити початок цього небезпечного ускладнення у своїх дітей. Відрізнити пневмонію від бронхіту або інших хвороб досить важко.

Протягом пневмонії у дітей 2-3 року і старше

Щоб вчасно запідозрити захворювання у однорічної дитини або старших малюків важливо звернути увагу на такі симптоми:

  • сильний кашель;
  • висока температура тіла, що тримається більше трьох діб;
  • ознаки інтоксикації організму – слабкість, головний біль, втрата апетиту, ломота в м’язах;
  • при спробі глибоко вдихнути дитина закашлюється;
  • наростання задишки;
  • блідість шкірних покривів.

При крупозном запаленні легень можуть з’явитися такі симптоми, як домішки крові у мокроті, хрипи в легенях.

Як починається запалення легенів у немовлят

У немовлят прояви хвороби завжди залежать від таких факторів, як умови інфікування (внутрішньоутробно або після пологів), виду збудника, індивідуальних особливостей маленького пацієнта, доношеності або недоношеності.

При внутрішньоутробному інфікуванні клінічна картина носить наступний характер:

  • блідість дерми;
  • ціаноз шкіри обличчя;
  • підвищення температури тіла;
  • зниження рефлексів;
  • часте зригування.

Якщо зараження відбулося під час пологів, як правило, перші ознаки виникають через 8-11 діб. У таких ситуаціях лікарі констатують факт, що дитина народилася з пневмонією. Ознаки хвороби при цьому будуть такі:

  • утруднення дихання;
  • млявість;
  • посиніння шкіри обличчя;
  • розлад стільця;
  • часте зригування;
  • неспокій дитини, плач;
  • ураження дерми гнійничкові характеру.

Якщо зараження відбувається вже після пологів, картина захворювання набуває такий характер:

  • поява нежитю;
  • підвищення показників термометра;
  • примхливість дитини;
  • відмова від їжі;
  • млявість;
  • нерідко виникає тахікардія;
  • утруднюється дихання.

При виявленні таких симптомів батьки повинні швидше показати малюка педіатра. Кожна хвилина зволікання може коштувати дитині життя.

Повторне розвиток захворювання

Дуже небезпечним станом є повторне розвиток пневмонії у дітей. Причиною повторюваного запалення легенів можуть послужити такі фактори:

  • неправильне лікування попереднього випадку інфекційної патології;
  • неправильний діагноз і відмова батьків від повторної діагностики;
  • наявність у хворого вроджених або набутих вад дихальної системи;
  • попадання стороннього предмета в легені;
  • захворювання, що супроводжуються попаданням їжі в дихальні шляхи (часте зригування у грудних дітей, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба).

Дізнатися про повторному захворюванні досить легко. На цьому тлі у крихти підніметься температура, відмітається інтоксикація, слабкість і інші характерні для хвороби прояви.

Пневмонія (запалення легенів) у дітей: симптоми і лікування

Лікування повторюється пневмонії проводиться за допомогою антибіотиків. При цьому вибір препарату повинен здійснюватися з урахуванням ефективності того чи іншого ліки під час терапії первинного виду запалення легенів.

Заразна чи пневмонія

Багато батьків стурбовані, чи передається пневмонія у дітей і заразна вона для оточуючих? Раніше в статті ми з’ясували, що запалення легенів у ролі самостійного захворювання виступає рідко. Частіше стан розвивається як ускладнення при вірусних і бактеріальних патологіях. Підводячи підсумки, можна сказати, що сама по собі пневмонія не передається. А ось інфікування дітей вірусами і бактеріями досить легко відбувається повітряно-краплинним і побутовим шляхом. Отже, заразитися можна не самої пневмонією, а тільки патогенними мікроорганізмами, що спричиняють її початок.

Щеплення

Вакцинація дітей від пневмококової інфекції проводиться у медичній практиці не так давно. При цьому використовуються препарати з такою назвою:

  • Превенар;
  • Пневмо-23;
  • Акт-ХІБ.

Щеплення ставиться малюкам до двох років. Саме в цьому віці запалення легенів вважається найбільш небезпечним.

Плюси

Вакцинація допомагає захистити малюка від пневмонії, менінгіту, артриту, отиту та інших хвороб. Навіть якщо інфікування трапляється, малюк, як правило, переносить захворювання досить легко і без ускладнень.

Щеплення рідко викликає побічні ефекти і ускладнення, має малу кількість протипоказань.

Мінуси

Хоч і вкрай рідко, але щеплення все ж викликають алергічні реакції. Препарат Превенар включає не всі серотипи пневмокока. Не рекомендується робити щеплення пацієнтам, які мають ослаблений імунітет.

Протипоказання і побічні ефекти

Товариство пульмонологів забороняє проводити вакцинацію дітей з ослабленим імунітетом, при наявності гострих інфекційних і запальних захворювань, при підвищенні температури тіла, а також при індивідуальній непереносимості компонентів препарату. Якщо у дитини виявлено непереносимість щеплення, вакцинація скасовується. В інших ситуаціях процедура відкладається до одужання дитини.

Можливі побічні ефекти:

  • хворобливість в області постановки уколу;
  • незначне підвищення показників термометра;
  • примхливість малюка, дратівливість, відмова від їжі;
  • збільшення лімфатичних вузлів;
  • пронос, блювання;
  • загострення хронічних патологій.

Щоб запобігти ускладнення перед вакцинацією необхідно пройти повне медичне обстеження.

Реабілітація дітей після хвороби

Після запалення легенів для відновлення організму дитина повинна пройти грамотну реабілітацію. Цей період повинен включати наступні заходи:

  • Фізіотерапевтичні процедури. Сюди входить масаж, електрофорез, інгаляції, лікувальна гімнастика, плавання в басейні, використання трав, УВЧ та інші методи.
  • Дихальну гімнастику. Лікувальну дихальну гімнастику ділять на кілька етапів. Перший – відновлення та розробка легеневої тканини. Другий – відновлення об’єму легень. Третій – загальне зміцнення організму пацієнта.
  • Насичення організму вітамінами. Вітаміни приймаються за призначенням фахівця. При цьому використовуються такі препарати, як Вітрум для дітей, Комплівіт, Алфавіт та інші.
  • Дієта. Режим харчування після пневмонії має дуже важливе значення. Пацієнт повинен вживати легку їжу, пити достатньо рідини. Відмовитися на цей час слід від солодкого, кислого, копченого, солоного, газованих напоїв і дуже міцного чаю.
  • Реабілітація в умовах санаторію. В санаторних закладах рекомендується проходити лікування дітям з особливо важким перебігом запалення легенів, ослабленим пацієнтам.

Від правильності реабілітаційного періоду залежить подальший прогноз для пацієнта.

Пневмонія (запалення легенів) у дітей: симптоми і лікування

Загартовування та здоровий спосіб життя допомагає запобігти повторні випадки розвитку запалення легенів.

Профілактика запалення легенів у дитячому віці

Клінічні рекомендації фахівців щодо профілактики запалення легень у дітей носять наступний характер:

  • загартовування;
  • дотримання правильного харчування, вживання достатньої кількості вітамінів;
  • рухливий спосіб життя;
  • правильний режим дня;
  • виключення контактів з хворими дітьми;
  • виключення переохолоджень;
  • повноцінний відпочинок і сон.

Профілактика для запобігання повторної пневмонії включає фізіотерапію, масаж, насичення організму вітамінами, промивання ротової порожнини і носоглотки антисептичними препаратами.

Ну і, звичайно ж, головне правило профілактики хвороби – своєчасне лікування простудних захворювань. Грамотне лікування хвороб, загартовування малюка і сприятлива психологічна обстановка в родині допоможуть виростити здорового і щасливого дитини.

Фото

На цьому фото можна побачити пневмонію на рентгенологічному знімку.

Пневмонія (запалення легенів) у дітей: симптоми і лікування

Діагноз підтверджується лікарем на підставі знімка та інших видів досліджень.

Відео

Питання про запалення легенів у дітей присвятив один із своїх уроків доктор Комаровський.

Про пневмонії також розповідає відома телеведуча передачі «Жити здорово» Олена Малишева.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: