Що це таке – великий ряд пневмолегочных захворювань – пневмонія карнифицирующая, інтерстиціальна, хронічна, пневмоцирроз і ще багато визначень, при яких порушується функція легенів, виражена розростанням рубцевої сполучної тканини в легенях, в медичній практиці об’єднано однією назвою – пневмосклероз.
Замісна патологія легеневої тканини на сполучну тканину, при пневмосклерозі, обумовлена недоліком об’єму повітря в легенях, що є наслідком дифузного газообміну і негативного регіонарного легеневого гістерезису, викликаних дистрофічними змінами або гострих запальних процесах в легеневих частках.
Розвиток в легенях з’єднувальних тяжів сприяє деформації – здавлення, обтурації (скупчення слизу) і порушення бронхіального просвіту. Веде до деструкції кровоносних і лімфатичних судин. Такі зміни провокують порушення очисного та вентиляційного процесу в бронхах, викликаючи застій і елімінацію надлишкового секрету, що загрожує розвитком, різного роду інфекцій. Частки легені ущільнюються, втрачають свою легкість, зморщуються, втрачають свій нормальний обсяг.
Саме деструктивні процеси в бронхолегеневій судинної системи, пов’язані з порушеннями в системі лімфообігу і кровопостачання, сприяють руйнуванню та дегенерації у паренхімі та капілярної мережі легеневих часток. Така патологія веде до посиленого розростання сполучних тяжів. Що і є основним показником різних проявів пневмосклерозу – дифузного або вогнищевого, з великовогнищевий або мелкоочаговой локалізацією.
Класифікація пневмосклерозу
В залежності від поширеності в пневмосклероз легень поділяють:
Залежно від структурних уражень легень захворювання підрозділяється:
За ступенем замісної патології – легеневої паренхіми на сполучну тканину класифікується:
Причини пневмосклерозу
Зазвичай причини та формування механізму розвитку пневмосклерозу легенях залежать від результату існуючого бронхолегеневого захворювання. Провокаційним поштовхом служать:
1) Ще одна форма – постпневматическая, характеризується розвитком після неповного лікування легеневих запальних процесів. Розвиток з’єднувальних тяжів триває, просвіти легеневих альвеол заповнені ексудатом. Прояви постпневматического пневмосклерозу, часте наслідок стафілококової пневмонії. Хвороба характеризується:
2) При захворюваннях посттуберкулезной форми зазначається така ж замісна патологія, але вже з формуванням іррегулярні тканини (рубцевої) і утворенням повітряних порожнин в легеневих частках (емфізема).
3) Пневмосклероз плеврогенной етіології наслідок ексудативного тиску на паренхіму, тривалість процесу викликає запалення верхніх шарів легеневої тканини.
4) Дифузна форма перилобулярного виду викликається хронічним захворюванням бронх і бронхиолитами.
5) Наслідком фиброзирующего альвеоліту, гранулематоза або променевих опромінень, є дифузний пневмосклероз.
6) Кардіогенний вид захворювання, які є наслідком порушень роботи серцевого міокарда, мітрального стенозу або раптової закупорки легеневих артерій емболом.
Навіть такий короткий, далеко не повний перелік, дає загальне уявлення про механізм розвитку хвороби.
Симптоми пневмосклерозу легенів
Симптоми клінічних проявів пневмосклерозу легких схожі з захворюваннями, супутником або супроводом яких він є. Крім цього, специфічні ознаки пневмосклерозу будуть залежати від форми недуги:
Обмежена форма пневмосклерозу проявляється:
Дифузна форма характеризується:
У циррозной ступеня ураження ознаки виражені:
Діагностика пневмосклерозу
Діагностичні методи пневмосклерозу включають:
Лікування легких пневмосклерозу
Основний напрямок в лікуванні пневмосклерозу легких спрямоване на купірування причинних факторів. Активна терапія при обмеженій формі захворювання застосовується лише при гострому розвитку процесів, обумовлених повторними проявами пневмолегочных патологій. Призначаються:
Для купірування симптомів міокардиту і застійної форми кардіоміопатії призначають:
При відсутності ознак легеневої недостатності рекомендуються фізіотерапевтичні процедури:
Для поліпшення клітинного метаболізму і насичення легенів киснем застосовується оксигенотерапія. Радикальний хірургічний метод лікування пневмосклерозу легень застосовується при циррозных і фіброзних ураженнях і гнійних процесах в паренхімі. В таких випадках проводять резекцію пошкодженої ділянки або всієї легені.
Попередження захворювання основне правило при профілактиці:
Ускладнення і прогноз
Як і будь-яке захворювання, пневмосклероз легень, при недостатньому до них увагу і відтягування лікування, викликає ускладнення, виражені:
Своєчасне лікування і усунення розвитку легеневого ураження забезпечує сприятливий прогноз. Прогресування захворювання, приєднання до нього вторинних інфекцій, веде до обширного ураження легеневої тканини, що може закінчитися летальним результатом.