Поліпи в жовчному міхурі: причини виникнення, методи діагностики та лікування

Зміст

  • 1 Причини виникнення
  • 2 Класифікація поліпів
    • 2.1 Аденоматозні
    • 2.2 Поліпи запальної етіології
    • 2.3 Холестеринові поліпи
    • 2.4 Папілома
  • 3 Симптоматика
  • 4 Методи діагностики
  • 5 Лікування поліпів в жовчному міхурі
    • 5.1 Медикаментозні засоби
    • 5.2 Хірургічне втручання
    • 5.3 Народні засоби
    • 5.4 Дієта
  • 6 Можливі ускладнення
  • 7 Профілактика і прогноз

Поліпом жовчного міхура іменується опухолеподобное формування різноманітної етіології, розташоване на внутрішній поверхні органу, що росте всередині його просвіту.

Захворювання такого роду вражають жінок віком від 35 років. Чоловіки схильні полипозу, але характер патології інший.

Причини виникнення

Провокують нарости у жовчному міхурі умови такого роду:

  • генетична схильність;
  • збої метаболізму;
  • желчнопузырные збої запального типу;
  • дискінезія каналів жовчовиділення;
  • вроджені аномалії.

Нерідко формування холестеринових утворень сприяють порушення ліпідного обміну, внаслідок якого кров наповнюється зайвим обсягом холестерину. Хронічний холецистит виступає умовою розвитку поліпозних утворень.

Вченими встановлено, що патології схильні особи при наявності недуг:

  • порушення роботи ендокринної системи;
  • високий рівень холестерину через надмірного вживання шкідливої їжі;
  • цироз печінки;
  • патології ліпідного обміну;
  • гепатит;
  • сечокам’яна патологія.

Досить рідко формування поліпозних утворень сприяють інфекційні хвороби.

Класифікація поліпів

Успішний розвиток системи діагностування та дослідження біологічних матеріалів дозволяє класифікувати поліпи на види.

Поліпи можуть бути декількох видів

Аденоматозні

Нарости зараховують до доброякісним, однак, вони схильні до преображення. Розвиваються унаслідок розростання залозистих тканин жовчного міхура. Підвищена загроза перетворення полипозного формування в злоякісну пухлину забезпечує необхідність особливого спостереження з боку лікаря. Потрібне обов’язкове проведення терапії.

Поліпи запальної етіології

Подібні нарости зараховують до групи псевдоопухолей. Їх особливою відмінністю виступає постійне протікання запальних процесів внутрішніх стінок, що зумовлює надмірне зростання епітеліальної тканини.

Поліпи запальної етіології

Холестеринові поліпи

Належать до категорії лжеполипов, здатних розсмоктатися під час проведення консервативного лікування. Проблему становить ймовірність їх прийняття за справжні поліпи при проведенні УЗД. Подібні утворення виступають бляшками відкладеннями, що формуються унаслідок порушень при процесах жирового обміну. Здатні складатися з кальцію, що робить їх схожими на камені.

Папілома

Освіта доброякісного характеру з поширенням сосочків. Існує ймовірність переходу в онкологічне захворювання.

Як правило, зазвичай виявляються холестеринові поліпи, піддаються консервативній формі лікування.

Симптоматика

Клінічна картина наростів жовчного міхура визначається зоною їх локації. Особливу небезпеку представляє розташування поліпів на шийці органу або його каналі. Тоді наріст такого роду ускладнює желчеотток з міхура до кишечнику, це провокує появу механічного типу жовтяниці. При знаходженні освіти на інших ділянках органу, ознаки стерті, не виражені.

Симптоматика поліпа в інших ділянках жовчного міхура представлена такими проявами:

  • Наявність болючості під ребром.
  • Гостра печінкова коліка.
  • Жовтяниця.
  • Ознаки диспепсії.
  • Потемніння сечі.
  • Сухість шкіри.
  • Подібні симптоми рідко змушують хворих звернутися до лікарської допомоги. Хоча діагностика і терапія принесуть позитивний результат.

    Методи діагностики

    Для встановлення точного діагнозу одного наявності симптомів є недостатнім. Виявити патології дозволяє більш ретельне обстеження за допомогою апаратури:

    • УЗД. Метод виявляє жовчний міхур, у вигляді темного утворення овальної форми, охопленого найтоншої стінкою світлого забарвлення. Розгляд поліпа УЗД на темному фоні дозволяє визначити світле формування, що виростає із стінки у порожнину. При великому числі поліпів виявляється одночасно кілька утворень. Забарвлення патології на УЗД неоднаковий. Наприклад, холестериновое або запальне освіта буде абсолютно білим. Аденоматозный наріст буде володіти темним відтінком. Процедура дозволить визначити кількість поліпів, а також їх локалізацію;
    • ендоскопія. Забезпечує виявлення структурної будови наросту і точне місце його локації. Метод проводиться за допомогою маленьких ультразвукових зондів. Для початку вони вводяться в порожнину шлунка, потім – до дванадцятипалої кишки. Високочастотна ультразвукова хвиля забезпечує чітке дозвіл отримується фото жовчного міхура.
    • Комп’ютерна томографія. Допоміжний спосіб діагностики. Дає можливість виявити навіть дрібні освіти. Спосіб неизвазивный – не доставляє пацієнтові незручностей. Значним мінусом виступає вартість.

    Крім апаратної застосовується лабораторна діагностика. Пацієнту необхідно здати кров на біохімічний аналіз, крім того, сечу і кал на дослідження.

    Лікування поліпів в жовчному міхурі

    За встановленням поліпозних формувань слід консервативна терапія. Зустрічаються ситуації, коли після внесення дієтичних коректив, прийому медикаментів холестеринові поліпи самоусуваються. Якщо нарости належать до інших типів і володіють діаметром до 10 мм, певний час їх лише спостерігають. Пацієнт іноді проходить УЗД, іноді КТ. Якщо поліпи не володіють тенденцією до зростання, їх не чіпають.

    Медикаментозні засоби

    Використання консервативних засобів терапії поліпозних утворень холестеринового типу застосовується тільки, якщо їх діаметр не перевищує 1 див.

    Тоді призначаються препарати:

    • Холивер. Підсилює вироблення жовчі, усуває застійні явища.
    • Симвастатин. Забезпечує очищення крові від холестерину і ліпопротеїдів.
    • Урсофальк. Забезпечує знищення відкладень, що включають неприйнятні фракції.
    • Аллохол. Підвищує секреторну діяльність печінки, стимулює синтез жовчних кислот, пом’якшує запалення.
    • Гепабене, Але-шпа. Засоби, що надають розслаблюючу дію на гладку мускулатуру міхура, розширює протоки.

    Медикаментозна терапія застосовується для усунення недуг, на тлі яких утворився поліпоз. Прискорити процес одужання дозволяє прийом вітамінів групи B.

    Хірургічне втручання

    Виступає головним способом лікування хвороби жовчного міхура, часто використовується ендоскопія. Причому орган видаляється повністю, а процедура іменується холецистектомія.

    Показаннями до неї виступають:

    • поява наросту внаслідок іншого хронічного захворювання (холециститу);
    • обсяг наросту понад 10 мм;
    • постійне зростання поліпа, збільшення його розміру;
    • паралельне присутність каменів в органі;
    • присутність численних наростів;
    • важкий сімейний анамнез онкологічного характеру.

    Хірургічне втручання представлено лапароскопією і відкритою операцією (лапаростомии). Лапароскопія проводиться за допомогою ендоскопів. В стінці черевної зони виконуються проколи, крізь них виробляється введення спеціальні трубки з клапанами.

    По них підводяться камера і лапароскоп. Перевагою процедури виступає мінімальна хворобливість після неї, мала можливість появи спайок, проникнення інфекцій.

    Відкрита операція полягає у повному усуненні жовчного міхура крізь розрізи черевної стінки. Виконується процедура допомогою косого розрізу, який надає доступ до необхідних органів. Лапаростомия використовується для випадків наросту, розміром до 1,8 см, що несуть загрозу трансформації в пухлину онкологічного характеру. Після процедури пацієнт ще певний час відчуває біль, знаходиться в стаціонарі. Вимагається дотримання суворої дієти і постільної режиму.

    Народні засоби

    Коли лікар призначає хірургічне усунення поліпозних утворень, не можна намагатися замінити операцію народними засобами. Якщо ж приписи лікаря включили консервативну терапію, можна поєднати її з прийомом складів з трав. Використання народних рецептів обов’язково потрібно погоджувати з лікарем.

    Народні засоби, що надає позитивний вплив при поліпозі жовчного міхура включають:

    • в однакових пропорціях з’єднати чистотіл і ромашку, залити склянкою окропу, залишити настоятися на 6 годин. Приймати по 1 ст. л. перед основним прийомом їжі;
    • 1 ст. л. сухого перетертого чистотілу висипати в термос, залити 200 мл окропу, дати 2 години настоятися. Після охолодження суміш процідити, приймати кожен день три рази по 1 ст. л.

    Ефективним засобом від поліпозу виступають бджолині продукти.

    Дієта

    Запобігти застою жовчі і патології ШКТ можна при дотриманні суворої дієти, а саме:

    • виключення з їжі кондитерські, хлібобулочні вироби;
    • дробове харчування 5 разів на день;
    • відмова від продуктів, що містять кофеїн, етиловий спирт;
    • виняток газованих напоїв;
    • раціон повинен включати тільки легкозасвоювану їжу (рідку, оброблену блендером);
    • вживання 2 л води щодня;
    • вітається вживання супів-пюре, твердого знежиреного сиру, а також відварних або запечених овочів і фруктів.

    Дотримуватися дієти необхідно мінімум півроку. Крім того, слід відмовитися від куріння і розпивання спиртних напоїв.

    Можливі ускладнення

    При активному розростанні наростів ймовірно розвиток ускладнень:

    • спазми проток і проявлена дискінезія. Результатом такого процесу стає жовчнокам’яна хвороба, холецистит, підлягає оперування, дисфункції сфінктера дванадцятипалої кишки, жовчних каналів;
    • гостра форма панкреатиту;
    • переродження наросту в злоякісну пухлину.

    Особливу небезпеку представляють множинні полипозные освіти, так як вони можуть зайняти всю порожнину жовчного міхура.

    Профілактика і прогноз

    Дрібні полипозные нарости, не схильні до збільшення, володіють сприятливим прогнозом і усуваються за допомогою медикаментів.

    Желчнопузырные освіти часто розвиваються безсимптомно, тому краще запобігти їх появі, а саме дотримуватися профілактичні заходи.

    Важливо відвідувати лікаря, обстежитися. Особливе значення має нормалізація ліпідного обміну, раціональне харчування, фізична активність. Також потрібно своєчасна терапія запалення жовчного міхура.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя