Вагітність після 40 років – тема досить серйозна, що вимагає грунтовного підходу, ретельного аналізу всіх «за» і «проти», особливо беручи до уваги зміни, що відбулися в організмі жінки з тих пір, як найбільш сприятливий період для зачаття малюка залишився в минулому. Але все ж…
Пологи після 40 років в останні десятиліття стали все більш частим явищем в нашому житті. І що радує – кількість вагітностей благополучних також збільшується. З чим пов’язана така, не побоїмося цього слова, щаслива статистика?
Факторів, що сприяють цьому досить багато.
Чому народжувати після 40 років стали частіше?
По-перше, в такому дорослому віці жінка приходить до рішення народити дитину усвідомлено. Отже, вагітності передує підготовка як фізична, так і моральна. Майбутня мати намагається дотримуватися рекомендацій лікарів, вести здоровий спосіб життя, уникати стресових ситуацій, отримувати якомога більше позитивних емоцій.
По-друге, вагітність у 40-річному віці – явище цілком усвідомлене, оскільки підготовлена матеріальна основа майбутньої сім’ї.
По-третє, рівень розвитку медицини сьогодні дозволяє впоратися з багатьма проблемами зі здоров’ям майбутньої матері, у тому числі з тими, які буквально кілька років тому були нездоланні. З’являються нові препарати, технології, завдяки яким у давно втратили надію народити в 40 років з’являються реальні шанси зачати, виносити вагітність, стати щасливими матерями.
Крім того, сучасні пари нерідко вдаються до екстракорпорального запліднення, а також далеко йде планування вагітності – вітрифікації ооцитів (просто кажучи, заморожування біоматеріалу, щоб скористатися ним у майбутньому). Таким чином, проблема пологів після 40 років часто дозволяється вельми успішно.
Не скинеш з рахунків той факт, що жінки в наші дні більш освічені, інформаційно озброєні, менш забобонні. Сьогоднішні дорослі матусі карапузів, безумовно, красиві, щасливі і все рідше їх тривожить думка оточуючих: «В її-то роки…».
Ми також в цій статті, як ви, напевно, помітили, не використовуємо медичний епітет «старородящая». Ми говоримо саме «доросла», «зріла», «відбулася» як особистість, підготовлена стати матір’ю, яка знає ціну справжнього щастя.
І все ж, пологи після 40 років є не тільки «за», але і «проти». Або, принаймні, бути дуже уважною до самої себе.
Ризики пізньої вагітності: не причина для засмучення
…А привід все ретельно зважити, обміркувати, добре підготуватися до того, щоб успішно виносити вагітність, навіть минувши 40-річний поріг.
Як звести ризики до мінімуму? Пологи після 40 років: що включає в себе підготовка до вагітності? Як себе вести дорослої майбутній мамі? Саме про це піде мова в цій частині нашої статті.
Ризики, які вони бувають, з чим пов’язані? Як підвищити шанси на успішну вагітність і чи це можливо? У більшості випадків відповіді на ці питання будуть позитивні, АЛЕ! якщо бути досить добросовісної.
Першою, головною проблемою на шляху до щасливого народження дитини у віці після 40 років є саме по собі зачаття. Як відомо, з віком кількість жіночих яйцеклітин зменшується. Якщо на початку дітородного віку (медичною мовою пубертатного періоду) їх налічується близько 300 тисяч, то до 43 років їх кількість настільки мало що шанси завагітніти зводяться лише до 1-2%. Однак навіть дещицю не варто скидати з рахунків якщо вагітність все ж небажана! Ну а якщо ви все ж мають намір стати мамою в цьому віці – спробуймо!
Невынашиваемая вагітність також досить серйозна і актуальна проблема для зрілих матусь. Статистика говорить про те, що з 40 років ймовірність викидня становить більше 30%, після 45-ти цей показник збільшується до 50% і більш.
Ймовірність народження дитини з хромосомними дефектами – синдромом Дауна та іншими генетичними захворюваннями – у 40-річної матері зростає. Принаймні, про це говорить статистика. Вже до 45 років ризик народження особливого дитини становить більше 3%, що є досить серйозним показником. Цей факт є підставою для того, щоб лікарі рекомендували жінкам планувати вагітність до 35-37 років, а пологи після 45, з медичної точки зору, вважаються вкрай небажаними.
Тим не менш навколо себе ми можемо спостерігати безліч щасливих сімей з досить дорослими батьками і цілком здоровими, активними карапузами. Тому, продовжимо розмову про вищезазначений ризик вагітності та пологів після 40 років кілька старше.
Дізнатися про наявність генетичних захворювань дозволяють спеціальні тести і скринінги (до речі, сьогодні на досить ранніх термінах). Якщо при проведенні обстеження будуть виявлені відхилення, з якими, як ви відчуваєте, ви не впораєтеся, лікар може порадити перервати вагітність.
Важливі обстеження
Коли і які обстеження проводити для того, щоб упевнитися, що у дитини не буде хромосомних дефектів?
Ультразвукове дослідження (УЗД). Планово за всю вагітність проводиться тричі. Однак при необхідності лікар може призначити додаткову кількість разів.
Перше УЗД робиться на терміні 11-13 тижнів.
Саме на цьому обстеженні можна виявити ознаки Даун-синдрому у ембріона.
На більш пізніх термінах вагітності ймовірність виявлення цього порушення дуже низька.
АФП-тест проводиться на термін з 15-ї по 18-ю тиждень. Це аналіз крові на вміст у ній спеціального білка альфа-фетопротеїну, який виробляється в ШКТ і печінки плода (ембріона). Тут потрібно відзначити, що дане дослідження вважається інформативним лише при наявності одночасно і даних УЗД на такому ж терміні.
Про що може говорити підвищений вміст АФП у майбутньої матері? Можливо, ви чекаєте не однієї дитини, а більше? Але крім цієї приємної новини, можна почути і інші, такі як некроз печінки дитини, незрощення передньої черевної стінки, відхилення у розвитку нирок плода, інші аномалії розвитку.
Якщо показники АФП-тесту знижені, це може означати вже згаданий нами синдром Дауна, затримку в розвитку, загибель малюка, самовільний аборт, помилкову вагітність, інші проблеми.
Крім того, тут не можна скидати з рахунків можливі помилки в розрахунку термінів: можливо вагітність настала дещо пізніше.
Поряд з описаним вище дослідженням, робляться також ХГЛ-тест (хоріонічний гонадотропін) і аналіз на вільний эстирол (гормон збереження вагітності).
Підвищений ХГ може говорити про загрозу викидня або про те, що вагітність позаматкова.
Якщо значення рівня ХГ низькі, це привід задуматися про можливе пухлинному процесі в плаценті або наявності онкологічних захворювань у матері.
Крім названих нами ризиків, складності з виношуванням вагітності і безпосередньо самими пологами після 40 років можуть бути пов’язані з вродженими і набутими протягом життя захворюваннями матері, у зв’язку з якими, власне, вагітність і відкладалася так надовго. Це в першу чергу захворювання серця, нирок, гормональні розлади, що вимагають прийому протипоказані під час вагітності препаратів, а також проблеми із зором, опорно-руховим апаратом та інші. Тому, щоб материнство все ж склалося, вагітність краще всього планувати.
Планування пологів після 40: що це значить?
Як тільки ви вирішили для себе, що будете народжувати після 40, варто «взяти себе в руки» і перейти на здоровий спосіб життя. Правильно харчуватися, давати організму повноцінний відпочинок, не ігнорувати активні прогулянки на свіжому повітрі, займатися фізкультурою (хоча б зарядкою вранці, простими вправами, які можна виконувати в офісі на робочому місці). Особливу увагу слід приділити повноцінного, збалансованого харчування. Все це вкрай важливо, особливо якщо ви вирішили народити після 40.
Можливо, хтось подумає, що це стандартні фрази, які можна почути в кожній поліклініці. Але ми підкреслимо: хороший той лікар, який настійно рекомендує вам це. Чому ж? Вагітність, особливо в настільки дорослому віці вимагає багато сил як фізичних, так і емоційних. Ваше завдання накопичити певний їх запас, щоб просто гідно витримати всі 9 місяців без шкоди для власного здоров’я та здоров’я дитини.
Тому хороша фізична форма – дуже важливий чинник успішної вагітності.
Збалансоване харчування також менш важливий аспект підготовки до вагітності. Чи знаєте ви, що деякі, в тому числі, вроджені захворювання пов’язані саме з нестачею певних вітамінів і мікроелементів? Тому, їжте не тільки смачно, але також грамотно, шановні майбутні матусі. Навіть якщо ви ще не вагітні. Адже народження дитини в перспективі одного–двох років – не такий вже великий термін для того, щоб організм встиг як слід підготуватися.
Дуже важливий психологічний настрій. Щоб благополучно виносити вагітність, він повинен бути позитивним. Знання про можливі проблеми – не причина для паніки, а лише вагомий аргумент ще більше полюбити себе, зайнятися власним тілом і душею. Інформація про ризики – привід бути більш пильною, простежити за тим, щоб всі необхідні аналізи, обстеження були призначені вам і притому вчасно. Переживати ж варто лише тоді, коли проблема виникла. До речі, цьому теж треба вчитися. Якщо ви досить сучасна жінка і можете собі це дозволити, допомога хорошого психолога не буде зайвою.
Відмова від шкідливих звичок також повинен стати невід’ємною складовою вашої програми підготовки до вагітності. Ніякого алкоголю, сигарет, захоплення енергетичними напоями, кавою, снодійним, антидепресантами (якщо останні не були призначені лікарем). Це табу, ви повинні визначити для себе, чим раніше, тим краще.
Вже за 3-4 місяці до настання планованої вагітності слід відвідати гінеколога, пройти всі необхідні призначені їм обстеження.
Мамолог, ендокринолог, терапевт, а також фахівці, у яких з тих чи інших причин ви перебуваєте на обліку також повинні висловити свою думку щодо можливості пологів після 40 років. Тільки після отримання всіх консультацій ви повинні зважити власні ризики і можливості «за» і «проти» і прийняти остаточне рішення.
Коли вагітність не наступає природним шляхом
Ми вже згадували про можливість заморожування яйцеклітин. Однак у цьому разі йдеться лише про жінок далекоглядних і забезпечених.
Але нерідкі випадки, коли до рішення стати матір’ю ми приходимо нелегко, в сумнівах та суперечках. Що ж робити, якщо «дозріла» майбутня матуся занадто пізно для того, щоб використати резерви власного організму? А як бути у випадку, якщо по лінії мами є несприятливі спадкові чинники і довгий час саме це було аргументом проти вагітності?
Тут також є вихід – вдатися до використання донорської яйцеклітини. Скажімо прямо: цей шлях не з легких і недешевих. Думка про те, наскільки ця дитина зможе бути вашим також може відвідувати вас. Однак останнє часто може турбувати до першого ворушіння дитини. Коли ви почнете відчувати нове життя всередині себе, співіснувати, прислухатися один до одного і, нарешті, вміти розуміти своє дитя, сумніви розвіюються, як сон.
Цей шлях вирішення проблеми сьогодні реальний і успішно реалізується багатьма передовими клініками: вагітність настає. Однак якщо вам вже 40 – затягувати з вагітністю не варто. У деяких спеціалізованих медзакладах жінкам, які досягли віку 42-43 років можуть відмовити в наданні подібних послуг через низького рівня успішності. Тим не менш намагайтеся.
Доросла мама: добре це чи погано для дитини?
Безумовно, народження дитини навіть після 40 років – це ваш бонус, повірте. Ви ще досить молоді, щоб разом грати, пустувати, знаходити загальні інтереси під час навчання в школі.
А ще дорослі мами, як правило, володіють безцінним досвідом, умінням цінувати, те що дає їм життя.
«Хочу малюка, але не хочу бути старою матусею», — часто чую я у тих, хто сумнівається. «Не хочу, щоб мого сина або дочку стали показувати пальцями, коли я прийду в школу або дитячий сад»… Ймовірно, ви просто не бували в школі чи садку: повірте батьки там абсолютно різні. Адже стати старою від лінощів своєю можна навіть в 20.
Піклуйтеся про себе, своєї привабливості, фізичній формі, правильно організовуйте дозвілля власної сім’ї, цікавтеся справами своїх чад, намагайтеся розуміти їх, проводити якомога більше часу разом – і все буде добре! Пам’ятайте: вагітність і пологи після 40 – крок справжніх, сильних жінок. Удачі!
