Поперековий лордоз: фото, вправи, лікування, причини

Зміст

Що це таке? Лордоз поперекового відділу хребта існує в нормі. Так називається вигин хребетного стовпа опуклістю вперед під певним кутом, вершина якого представлена 3-4 поперековими хребцями.

Але якщо людині такий термін озвучений в якості діагнозу, це означає, що даний вигин або більш виражений (гіперлордоз), або, навпаки, сплощений (гиполордоз). В інших відділах, крім шийного, лордозу не буде.

Причини поперекового лордозу

Що це таке – лордоз поперекового відділу умовно поділяється на первинний, що виникають із-за проблем самого хребта, і вторинний, який розвивається внаслідок патології кульшового суглоба.

У дитячому віці лордоз викликається такими причинами:

травмою хребта в пологах;
ДЦП;
рахіту;
дисплазії кульшового суглоба.

У дорослих лордоз розвивається внаслідок:

перелому хребців;
остеохондрозу;
міжхребцевих гриж;
спондилолістезу;
пухлин хребта, в тому числі метастазів у хребет;
хвороби Бехтерева;
ахондроплазии;
інфекційних уражень хребта при туберкульозі, бруцельозі, сифілісі, гонореї;
ураження хребта при системних захворюваннях: ревматизмі, червоному вовчаку;
порушення метаболізму при цукровому діабеті або зниженої функції щитовидної залози;
ожиріння;
вагітності (особливо багатоплідної) на тлі патологій хребта.

Симптоми

При будь-якому вигляді лордозу – коли кут нахилу збільшений або коли він знижений у порівнянні з фізіологічною нормою, будуть спостерігатися такі симптоми:

1) Біль у спині, яка посилюється при ходьбі, фізичному навантаженні;

2) Зміна постави. При гіперлордоз сідниці і таз виступають назад, ноги розсунуті, а живіт звернений вперед. При гиполордозе спина ущільнюється, вираженого випинання живота немає;

3) При гиполордозе відзначається стомлюваність спини в положенні сидячи і лежачи, при гіперлордоз людина не може спати на животі внаслідок вираженого болю;

4) Змінюється хода, вона починає нагадувати качину.У далеко які зайшли випадках відмічаються такі ознаки:

оніміння в ногах;
погіршення якості сну;
погіршення ерекції;
сильні болі під час менструації;
можуть бути порушення сечовипускання, запори.

Ускладнення лордозу

Лордоз поперекового відділу може ускладнитися такими захворюваннями і станами:

грижі міжхребцевого диска;
дегенеративні процеси в суглобах, що знаходяться між суглобовими відростками хребців;
запалення вищезгаданих суглобів;
рухливість хребців;
здавлювання спинного мозку в каналі;
запалення м’язів, які фіксують хребет;
порушення функції органів черевної порожнини і тазу.

Діагностика

Поставити діагноз лордозу поперекового відділу може тільки ортопед, травматолог або вертебролог на підставі даних огляду, а також рентгенограм, виконаних в профіль і фас.

При цьому бокові рентгенограми повинні бути зроблені як в положенні максимально можливого згинання тулуба людини, так і при його випрямленні. У діагностиці причин лордозу незамінні такі види діагностики, як комп’ютерна або магнітно-резонансне томографічне дослідження.

Дивіться також, як лікувати кіфоз грудного відділу хребта.

Лікування поперекового лордозу

Терапія патології може бути консервативної та оперативної. Консервативна терапія лордозу складається з комплексу впливів:

1) Медикаментозного лікування поперекового лордозу. В цьому випадку призначають протизапальні і знеболюючі препарати зазвичай у вигляді мазей або гелів, і в таблетованій формі. Так, гарною комбінацією є застосування «Вольтарена Эмульгеля» і таблеток «Індометацин».

2) Також застосовуються і вітаміни групи B: «Нейровітан», «Нейрорубін».

3) Розслабити м’язи, які «затиснули» хребет в одному положенні, допоможуть препарати «Мідокалм» або «Сирдалуд».

4) Фізіотерапевтичні процедури для поліпшення кровопостачання хребта, розслаблення лежать поруч м’язів. Застосовуються: магнітотерапія, електрофорез, теплові процедури.

5) Масаж. Без сеансів класичного або точкового масажу при лікуванні лордозу поперекового відділу не обійтися. Він розслабляє затиснуті і тонізує розслаблені м’язи спини, покращує венозний відтік від хребта, сприяє усуненню больового синдрому.

6) Мануальна терапія може застосовуватися тільки після закінчення гострого періоду. Вона спрямована на витягування хребта в області лордозу, стабілізації його у встановленому положенні, відновлення гнучкості сусідніх з лордозом відділів.

7) ЛФК. Комплекс вправ жебрати індивідуально, з урахуванням ступеня викривлення, переносимості навантаження, порушення функціонування внутрішніх органів.

Бандажі та корсети. У деяких випадках (зазвичай при вагітності до 16 тижнів, ожирінні, при атрофованих м’язах спини) лікар призначає носіння таких фіксують хребет пристроїв на якийсь певний час.

Оперативне лікування

Воно, зазвичай, проводиться тільки у разі неефективності консервативної терапії, так як пов’язане з певним ризиком.

Суть однієї з операцій полягає в тому, що патологічний вигин попереку «насильно» випрямляється і фіксується в такому положенні за допомогою металевих конструкцій.

Друга операція полягає в тому, що міжхребетні диски заміщуються імплантами, які будуть гарною заміною «скошеним» дискам, тим самим ліквідуючи патологічний вигин. Такі операції на сучасному етапі виконуються з маленьких розрізів, коли видимість операційного поля забезпечує оптоволоконний прилад, зображення від якого виводиться на монітор.

Профілактика лордозу поперекового відділу хребта

Запобігти розвиток поперекового лордозу можна, якщо:

вчасно лікувати захворювання суглобів і хребта;
приділяти увагу власній поставі;
якщо робота сидяча, раз на годину потрібно вставати і розминати м’язи спини і ніг;
уникати гіподинамії;
стежити за масою тіла.