Зміст:
- Причини виникнення
- Як лікувати?
Якщо у людини виникає попереково-крижовий радикуліт, лікування захворювання має починатися як можна раніше – дотримання цього правила допомагає запобігти розвитку важкого больового синдрому, спазму м’язів спини і пояса нижньої кінцівки, порушення функції тазових органів.
Своєчасність лікування важлива і тому, що з хребетним стовпом тісно пов’язана робота практично всіх органів і систем людського організму, адже від сегментів спинного мозку попарно відходять корінці спинномозкових нервів, що забезпечують іннервацію органів, розташованих в черевній порожнині і малому тазі.
У тому випадку, коли лікар, грунтуючись на скаргах пацієнта і результати огляду, ставить даний діагноз, важливим виявляється не тільки призначення симптоматичного лікування, яке спрямовується на усунення симптомів захворювання, але і вибір програми обстеження, що проводиться одночасно. Якщо не буде виявлено захворювання, яке стало причиною появи симптомів попереково-крижового радикуліту, та призначено його лікування, висока вірогідність розвитку рецидиву корінцевого синдрому у пацієнта.
Причини виникнення синдрому
Дуже важливо не тільки призначити лікування радикуліту, але і виявити причину його появи
Причиною розвитку корінцевого синдрому стають патологічні процеси, що виникають в хребетному стовпі. Найчастіше симптоми попереково-крижового радикуліту виникають у пацієнтів, які страждають захворюваннями хребетного стовпа – до них відносять:
- травматичні ушкодження тіл хребців, міжхребцевих дисків, зв’язок і м’язів, що оточують хребетний стовп;
- дегенеративно-дистрофічні процеси в дисках, що з’єднують хребці – остеохондроз, грижі міжхребцевих дисків у поперековому відділі;
- вади розвитку кістково-м’язового апарату, які супроводжуються зміною тонусу м’язів;
- порушення постави – сколіоз, причому лікування попереково-крижового радикуліту у цьому випадку може знадобитися пацієнтам відносно молодого віку, а стійкий больовий синдром стає одним з показань до оперативного лікування сколіозу.
Безпосередньо причиною виникнення нападу радикуліту може ставати невдалий рух, тривале перебування тіла в нерухомому, фізіологічно невигідному становищі, різке підняття тяжкості – практично будь-який стан, при якому виникає різке розтягнення м’язів у поперековому відділі хребта або локальне порушення кровообіг у структурах хребетного стовпа або оточуючих тканинах.
Багато хворих, які протягом тривалого часу страждають від радикуліту, часто не звертають уваги на поради лікаря-невропатолога, рекомендує відмовитися від згубних звичок. Тим не менше, проведені дослідження довели, що куріння, зловживання алкогольними напоями, вживання у великих кількостях продуктів, багатих кофеїном, зловживання дієтами погіршує умови кровопостачання хребта і обтяжує перебіг радикуліту.
Як правильно лікувати це захворювання?
Часто пацієнти задають своєму лікарю питання — як лікувати попереково-крижовий радикуліт правильно і обов’язково призначення комплексної терапії цього захворювання, або можна обмежитися тільки медикаментозним лікуванням або комплексами фізичних вправ, мануальною терапією, масажем або фізіотерапією. Багаторічне вивчення цього захворювання довело, то ефективним буде тільки комплексне лікування цього захворювання, в якому будуть задіяні всі зазначені методики.
Медикаментозне лікування
Пояс для профілактики і лікування радикуліту
При виникненні загострення поперекового радикуліту неможливо вилікувати хворого без призначення лікарської терапії, причому практично ніколи не можна обійтися без поєднаного призначення системного та місцевого лікування, одночасно з яким має проводитися обстеження для уточнення причини розвитку корінцевого синдрому.
Чим важче загострення і значніші зміни в структурах хребетного стовпа, тим більша кількість лікарських препаратів і їх великі дози можуть вимагатися. Саме тому важливо починати лікування при перших симптомах попереково-крижового радикуліту – появі болю в поперековому відділі хребта, утрудненні рухів або виникненні вимушеного положення тулуба, розвитку парестезій або м’язової слабкості, порушення функції тазових органів.
Лікарська терапія передбачає використання препаратів для системної терапії та місцевого лікування – в цьому випадку вдається зменшити загальну дозу лікарської речовини і попередити розвиток численних побічних ефектів. Ліки для системної терапії призначають всередину або парентерально (у вигляді підшкірних, внутрішньом’язових ін’єкцій або адгезиолизиса). При місцевому лікуванні радикуліту лікарські препарати наносяться безпосередньо на зону іннервації запаленого нервового корінця – в цій якості можуть використовуватися речовини подразнюючої дії.
Системне лікування
Ці препарати дозволяють швидко купірувати больовий синдром і спазм м’язів, але треба пам’ятати, що подібне лікування – це тільки усунення симптомів, і воно не може бути рішенням проблеми. Після поліпшення стану хворого важливо призначення активного лікування основного захворювання, яке спровокувало розвиток корінцевого синдрому. Якщо це правило виконується, то пацієнт зможе забути про існування проблем з хребтом на довгі роки. В комплекс лікарських препаратів для системного лікування радикуліту зазвичай включають:
- міорелаксанти, що сприяють швидкому купіруванню спазму скелетних м’язів – їх призначення допомагає усувати здавлення нервових волокон, але ці речовини мають досить багато побічних ефектів при застосуванні;
- нестероїдні протизапальні препарати, що чинять знеболювальну, протизапальну та протинабрякову дію – вони допомагають швидко усунути біль (основний симптом радикуліту). Незважаючи на те, що більшість цих лікарських засобів можна придбати в аптечній мережі навіть без призначення лікаря, варто пам’ятати про можливість розвитку побічних ефектів з боку травного тракту, органів кровотворення, сечовидільної системи, системи гемостазу;
- наркотичні анальгетики в даний час для лікування попереково-крижового радикуліту практично не використовуються – незважаючи на швидке купірування болю, до цих лікарських засобів дуже швидко виникає звикання;
- антидепресанти, снодійні і седативні препарати можуть призначатися тільки у складі комплексного лікування їх використання покращує загальний стан і самопочуття хворого.
Уколи, які призначаються для лікування радикуліту
В даний час для швидкого купірування загострення радикуліту у вигляді ін’єкцій можуть призначатися:
- нестероїдні протизапальні засоби;
- вітамінні комплекси, нормалізують обмін речовин у збудженому нервовому волокні;
- біологічно активні речовини, що відновлюють процеси кровообігу і тканинного метаболізму в зоні запалення;
- адгезиолизис — запровадження комплексного розчину, в який входять кортикостероїдні гормони, препарати для місцевої анестезії, кілька вітамінів групи В в епідуральний простір хребта.
Більш детально про уколах при радикуліті читайте в цій статті.
Немедикаментозне лікування
Для усунення симптомів запалення показано призначення постільного режиму, причому постіль пацієнта повинна бути максимально жорсткою – в цьому випадку створюються оптимальні умови для розвантаження поперекового відділу хребта. Одночасно показано використання фізіотерапевтичного лікування:
- Хівамат (знімає біль за 2 сеанс)
- Лазеротерапія МЛС
- Аплікація Озокериту
- Електрофорез (але тільки апаратом «Ионосон»)
Призначені процедури допомагають купірувати больовий синдром, усунути м’язовий спазм, а також зменшити розмір грижі.
Часто хворі запитують – коли можуть призначатися вправи при попереково-крижовому радикуліті і можна купірувати прояви захворювання за допомогою додаткового фізичного навантаження. При виникненні ознак поперекового радикуліту надмірне фізичне навантаження може спровокувати погіршення стану хворого – у пацієнта виникає спазм перерозтягнутих м’язових волокон, і інтенсивність болю, і спазм м’язів будуть тільки посилювати симптоми захворювання.
Комплекси ЛФК повинні підбиратися для кожного хворого індивідуально, і призначатися тільки при поліпшенні стану – таке лікування допомагає відновити стан м’язового скелета хребта і нормалізувати м’язовий тонус.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:
- Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
- Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
- 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
- У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
- 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару
