У новонародженого малюка харчова домінанта панує над іншими потребами. Якщо малюк голодний, у нього знижується тонус всього організму. Тому грудне годування закладає основу фізичного здоров’я та розвитку. Давайте розглянемо, як правильно годувати немовля грудним молоком, і які неприємності можуть виникнути при неправильному годуванні? 
Зміст:
- 1 Годування новонароджених в перші дні
- 1.1 Скільки молока малюк з’їдає за один раз
- 1.2 Часті годування — це нормально
- 1.3 Як часто годувати немовля грудним молоком
- 2 Як правильно годувати новонародженого: пози мами і дитини
- 2.1 Як правильно прикладати новонародженого для годування
- 2.2 Зригування після годування: причини і побоювання
- 2.3 Гикавка після годування: чому виникає і що робити
- 3 Штучне вигодовування: якими годувати сумішами
- 4 Якою повинна бути пляшечка для годування
Годування новонароджених в перші дні
Потреба в годівлі може виникнути відразу після народження або через деякий час після пологів. У перші дні в грудях жінки утворюється молозиво. Через три дні молозиво в грудях народила жінки змінюється молоком. Воно приливає до грудним залоз, груди жінки починає розпирати» від прибулого молока.
Якщо не зціджувати, то через кілька годувань його кількість прийде в норму, і буде відповідати потребам дитини.
У період припливу молока у жінки виникають хворобливі відчуття, тому хочеться дати дитині груди частіше, щоб звільнити налившуюся груди. Оскільки новонароджений багато спить, виникає питання, як розбудити новонародженого для годування.
Наведемо кілька порад, як це можна зробити:
- Дати груди сплячої дитини. Якщо після годування пройшов годину-півтора, то малюк може почати смоктати, не прокидаючись.
- Можна зробити масаж долонь і стоп малюка. Масажуючі дотику стимулюють активність мозку, посилюють струм крові і приводять до пробудження.
- Включити музику — спочатку неголосно і після розпочати посилювати її звуки. Не можна включати музичний фон різко. Це злякає малюка і викличе різке плач. Гучність звуків повинна наростати поступово.
- Распеленать немовляти, контакт з прохолодним повітрям викличе його пробудження.
Скільки молока малюк з’їдає за один раз
Скільки новонароджений повинен з’їдати за одне годування — визначається його віком (1 або 4 тижні). Виміряти його кількість можна зважування немовляти до і після годування. З різниці отриманих результатів отримують ту надбавку, яку дитина з’їв.
У медицині користуються наступними нормами, які визначають, скільки з’їдає новонароджений за одне годування:
- 1-е добу — 10 м за одне годування, всього за 10-12 годувань 100-120 мл в день.
- 2-е добу — разова доза — 20 г, добова — 200-240 мл.
- 3 добу — за одне годування — 30 р, за день — 300-320 мл.
Так до 10-го дня життя доза годівлі збільшується до 100 г за один прийом і до 600 мл молока в добу. Такі норми зберігаються до 1,5 місяців. Загальна кількість з’їдається молока становить 1/5 частину ваги малюка. В 2 місяці малюк з’їдає по 120-150 м і до 800 мл на добу (1/6 частину своєї ваги).
Часті годування — це нормально
Вільне годування малюка припускає, що він може сам обирати тимчасові проміжки між годуваннями, їх тривалість і кількість з’їдається молока. Перераховані фактори залежать від характеру і особливостей самої дитини.
Є діти, які їдять швидко і багато, при цьому поспішають, часто захлинаються молоком, після годування — відригують. Є інші діти, які смокчуть повільно, часто відриваючись від грудей і задумливо розглядаючи навколишній простір. Всі люди різні, також різні діти та їх манера їсти.
Як часто годувати немовля грудним молоком
Рекомендації педіатрів двадцятирічної давності, як годувати новонародженого, говорили про обов’язковому дотриманні режиму — годувати малюка не частіше ніж через 3-4 години. Не тримати біля грудей довше 10-15 хвилин і обов’язково зцідити молоко, що залишилося. Добре, що дані рекомендації пішли в історію. Вони викликали занадто багато харчових порушень у дітей і маститів у мам.
Сучасні педіатри не ставлять твердих рамок, скільки часу має пройти між годуваннями. Частота годувань визначається запитами дитини і не може бути стандартною на всі випадки життя.
Якщо малюк був активний, багато рухав ручками і ніжками, плавав у ванній — він витратив багато енергії. При годуванні він висмокче більше молока. Якщо час між годуваннями пройшло спокійно, немовля спало або лежав у ліжечку, активно не спілкувався з навколишнім світом — швидше за все, його апетит буде скромний, так як потреба в їжі не досягла максимуму.
Як правильно годувати новонародженого: пози мами і дитини
При годуванні немовляти можна сидіти, стояти, лежати, розташовуватися в будь-яких зручних для мами і дитини позах. Поза годування повинна бути зручна, так як час для цього досить тривалий — від 20 до 50 хвилин в день.
Важливо знати: при годуванні найсильніше спорожняється та часточка молочної залози, в бік якої спрямований підборіддя малюка. Тому для повноцінного висмоктування молока з залози необхідно при кожному годуванні розташовувати малюка різними способами.
Як правильно прикладати новонародженого для годування
Від правильності прикладання малюка залежить здоров’я грудної залози матері. Для попередження травмування соска необхідно вкладати в рот всю ареолу. Як правильно годувати новонародженого груддю?
Розглянемо рекомендації лікарів:
- Ротик малюка повинен бути широко відкритий (як при зевании). Рот відкривається ширше, якщо підняти обличчя вгору (проведіть такий досвід з собою — опустіть обличчя і відкрийте рот, і після — підніміть його і також відкрийте рот). Тому для правильного годування розташовуйте малюка так, щоб він злегка приподнимал особа до вашої грудей.
- При правильному захопленні сосок повинен торкатися неба дитини. Таке прикладання отримало назву асиметричного. Сосок спрямований не в центр ротика, а у верхнє небо.
- Асиметричність прикладання видно зовні — та частина альвеоли, яка знаходиться під нижньою губою — повністю всередині ротика. Та частина альвеоли, яка знаходиться за верхньою губою, може бути взята не повністю.
- При правильному ссанні язичок малюка «обіймає» сосок і альвеолу знизу. У такому положенні він не стискає груди і не створює болю. Язик висовується з рота далі, ніж він розташований в звичайний час (без годування). Мова погано висовується при укороченою вуздечці (шкірна перетинка під язиком). Тому, якщо годування немовляти болісно для вас, покажіть дитину лікарю. При занадто короткій вуздечці виконують її хірургічний надріз.
- Відбирати у малюка груди треба тоді, коли він її сам відпустить. Якщо він вже не смокче, а просто лежить і тримає в роті сосок, дайте йому можливість відпочити. Витягувати сосок силою не варто. Якщо ж ви дуже хочете встати, можна легко натиснути на підборіддя дитини пальцем або вставити в куточок рота мізинець. Малюк розкриє рот, і ви зможете взяти груди без больових відчуттів.
При годуванні головка малюка не повинна бути жорстко зафіксована. Він повинен мати можливість відірватися від соска і дати зрозуміти мамі, що він наївся.
Зригування після годування: причини і побоювання
Зригування супроводжують майже кожне годування дитини віком до 3 місяців. Іноді зригування бувають настільки сильними, що молоко виходить зі шлунка не тільки через рот, але і через ніс. У нормі зригування у дитини не повинні перевищувати 10-15 мл (це 2-3 столові ложки).
Чому новонароджений зригує після годування? Причина — в заковтуванні повітря і його подальшому виході з стравоходу дитини. Щоб малюк відригнув відразу після годування, треба потримати його вертикально. В іншому випадку відрижка відбудеться в положенні лежачи, разом з повітрям з шлунку дитини буде викинуто молоко.
Деякі діти заковтують занадто багато повітря, тоді виникає відрижка прямо під час годування. Таких крихіток необхідно відривати від їжі в середині смоктання і тримати кілька хвилин вертикально.
Перерахуємо причини зригування у новонароджених після годування:
- Під час ссання дитина упирався носиком в груди, дихав ротом і тому наковтався повітря.
- Для дітей на штучному вигодовуванні — занадто велика отвір у сосці.
- Занадто великий обсяг молока або недостатній маленький обсяг шлунка. Дитина переїдає і повертає частину молока тому (ту частину, яку він не може засвоїти).
- Проблеми з травленням: недолік бактерій в шлунку і кишечнику, коліки, в результаті яких посилюється газоутворення.
- Лактозна непереносимість.
- Порушення ЦНС, родові травми.
Щоб не стимулювати зригування після годування малюка не потрібно торсати. Треба покласти його на бік або спинку і дати полежати спокійно 15-20 хвилин. Кращий варіант — годувати немовля перед засинанням.
Зригування у новонароджених після годування не повинні викликати побоювань, якщо:
- Дитина стабільно набирає вагу.
- У малюка немає примхливості, дратівливості або млявості.
- Після зригування дитина не плаче.
- Молоко від зригування має білий колір без різкого неприємного запаху.
Якщо дитина відригує жовтим молоком з неприємним запахом — це вимагає лікарської консультації та лікування.
Гикавка після годування: чому виникає і що робити
Гикавка після годування у новонароджених не є патологією. Вона виникає в результаті скорочень діафрагми — м’язи, розташованої між травними органами і легкими. Чому новонароджений гикає після годування?
Хочете щось цікаве?
завантаження…
М’язові скорочення виникають унаслідок тиску на них стінок шлунка. При утворенні газів або заковтуванні повітря шлунок розпирає.
Тому гикавка часто виникає перед зригуванням. Якщо малюк відригнув — гикавка проходить.
Перерахуємо фактори, які сприяють гикавці:
- Новонароджений гикає після годування, якщо занадто поспішно їв і при цьому заковтнув багато повітря.
- Новонароджені гикають при перегодовування. Якщо з’їдено надто багато їжі, шлунок тисне на діафрагму і викликає її скорочення.
- Дитинка гикає, якщо у нього часті кишкові коліки. Вони супроводжуються утворенням газів, які накопичуються в кишечнику і шлунку. При годуванні газики розтягують стінки шлунка і тиснуть на діафрагму.
Що робити, якщо у новонародженого гикавка після годування:
- Не хвилюватися. Майже ніколи гикавка не є ознакою хвороби або іншої патології. Як правило, вона проходить з віком, коли шлунок малюка стає більш містким.
- Наступного разу — не годувати так сильно, годувати спокійно і дати полежати на животі перед годуванням (попередити метеоризмы).
Штучне вигодовування: якими годувати сумішами
Штучного вигодовування немовлят необхідно уникати. Грудне молоко незрівнянно корисніше, поживнішою, воно краще засвоюється і рідко викликає алергію. Самий правильний вибір — годувати новонародженого дитини грудним молоком.
Перехід на штучні суміші виправданий тільки у разі хвороби матері, яка не дозволяє її годувати дитину грудьми. Питання, якою сумішшю краще годувати новонародженого, вирішується після аналізу її складу (він написаний на упаковці).
Що може містити штучна суміш?
Основу суміші становить молочна сироватка, яка пройшла гідроліз (розкладання), демінералізації і легко засвоюється в стравоході малюка. Таку суміш називають адаптованої, вона є гіпоалергенною.
Гірше для новонародженого — суміш на основі казеїну. Цей компонент повільніше засвоюється в дитячому організмі. Суміші на основі казеїну більше підходять для штучного харчування дітей після півроку. Їх відносять до частково адаптованими.
Також добре, якщо в складі суміші є біфідобактерії. До таких сумішей відносять Сімілак, Нестожен, Імпрес, Энфамил.
Для дітей з лактозною непереносимістю використовуються суміші на основі соєвого молока (Нутрії-соя, Бона-соя).
Якою повинна бути пляшечка для годування
Чи існують вимоги до пляшок для годування немовлят? Які пляшечки для годування новонароджених краще?
Перерахуємо, на що звернути увагу, вибираючи пляшечку:
- Отвір у сосці повинен бути маленька, малюк повинен «попрацювати», щоб витягнути з пляшки молоко.
- При годуванні соска повинна бути завжди наповнена молоком.
- Скляна пляшечка краще для годування, ніж пластикова. Скло — інертний матеріал, в той час як пластик виготовляють з харчового полікарбонату. Він може містити ряд компонентів, не зовсім корисних для малюка.
- Необхідно міняти соски кожні 2-3 тижні. Дірочка в них розтягується і набуває занадто великі розміри. Переважніше форма соски з антивакуумной спідницею. Латексна соска м’якше, її не можна кип’ятити. Силіконова — більш жорстка, краще імітує груди і легко переносить кип’ятіння.
- Проста форма пляшечки полегшить її миття.
- Спеціальна антиколікова форма пляшечки — вигнута, попереджає заковтування повітря (спеціальними клапанами). Вони не пропускають бульбашки повітря з пляшки в шлунок.
Як правильно годувати з пляшечки новонародженого:
Смоктати з пляшечки простіше, ніж витягати молоко материнських грудей (рот відкривається не так широко, не потрібно сильно тягнути, висмоктувати). При штучному годуванні необхідно імітувати материнську груди: підібрати жорстку соску, зробити в ній маленьку дірочку.
