Причини і лікування остеоартрозу гомілковостопного суглоба

Зміст

Нижні кінцівки, а конкретно – гомілковостопні суглоби несуть велике навантаження по відношенню до інших частин тіла. Тому наші голеностопы частіше інших суглобів зазнають патологічних змін. Одним з основних і грізних недуг є деформуючий остеоартроз гомілковостопного суглоба.

Остеоартроз є хронічною хворобою, яка вражає всі структури суглоба, насамперед – хрящову і кісткову тканину. Як правило, тісно пов’язаний з артритом. Найчастіше вражає осіб старше 50 років, але останнім часом почастішали випадки захворювання в більш молодому віці. Займає одне з перших місць по вираженості функціональних порушень, нерідко призводять до інвалідності.

Причини виникнення деформуючого остеоартрозу

З основних причин розвитку можна виділити наступні:

Травми гомілкостопа (переломи кісток, розтягування, крововиливи всередину суглоба);
Спадкова патологія формування суглобових тканин (дисплазія);
Патологія, що призвела до хронічного запалення в суглобі, виникнення вторинного остеоартрозу.

Крім основних причин, можна вказати деякі фактори,

при яких ризик захворювання зростає:

Зайва вага;
Фізичні, термічні впливу (травми суглобів, переохолодження, обмороження, токсичні дії, операції в області суглобів);
Порушення обміну речовин, дефіцит вітамінів, мікро – і макроелементів;
При ендокринних порушеннях, у тому числі у жінок в клімактеричний період.

Основні симптоми

До симптомів остеоартрозу відносяться:

Різкий біль у суглобі, що підсилюється при ходьбі;
Скутість, обмеження амплітуди рухів у ньому, періодично – «заклинювання» стопи в певному положенні;
Запалення і набряклість у місці ураження, гіперемія (почервоніння) шкіри над суглобом, локальне збільшення температури;
Деформація стопи, викликана розростанням тканини кістки, викривлення поздовжньої осі нижньої кінцівки.

Відео

Відео — Остеоартроз гомілковостопного суглоба

Клініка

Початковими проявами остеоартрозу гомілковостопного суглоба є його скутість вранці, стомлюваність суглоба, нетривалі болі в ньому. Больові відчуття проходять після відпочинку, скутість – після нетривалої (до 30 хвилин) ходьби.

При подальшому прогресуванні недуги при відсутності терапії ці ознаки посилюються. Якщо на початкових етапах її прояви характеризувалися періодичними, минущими болями, то надалі вони стають постійними. Мають місце обмеження рухів у суглобі.

Далі йде розростання кісткової тканини, подальше руйнування хряща. Остеофіти травмують суглоб, викликаючи сильні болі. Спостерігається явна деформація в місці ураження, при русі чутний характерний хрускіт. Функціональність суглоба різко порушена, пересування обмежені через хворобливих відчуттів. У результаті він може зовсім втратити свою рухливість. Такі хворі найчастіше користуються ортопедичної тростиною.

Важливо! Якщо у вас возниклиначальные симптоми, болючість в суглобі, а тим більше – хрускіт і порушення рухливості – не втрачайте часу, звертайтеся до лікаря. Вчасно призначене обстеження і терапія – запорука успішного результату. Чим раніше розпочаті лікувальні процедури – тим краще результат і менше ускладнень.

Стадії розвитку захворювання

Стадії остеоартрозу гомілковостопного суглоба, по суті, повторюють вище перелічені ознаки.

Розрізняють три ступені остеоартрозу:

Перша ступінь. Остеоартрозу гомілковостопного суглоба 1 мірі властиві початкові прояви хвороби (минущі біль і обмежена рухливість у ньому).Спостерігаються незначні пошкодження тканини хряща, не викликають особливих неприємностей, проте вже запущений механізм, порушує обмінні процеси в ньому. Хворі дуже рідко звертаються за медичною допомогою, пояснюючи виникли симптоми віком. На цій стадії найбільш велика ймовірність вилікувати захворювання.
Друга ступінь. Остеоартроз гомілковостопного суглоба 2 ступеня є – найпоширеніша форма хвороби. Характеризується почалися незворотними процесами в тканинах. Хворобливі відчуття посилюються, з’являються набряклість в області обох гомілок і припухлість в суглобі, початкові ознаки деформації. Суглоб збільшується в розмірах. Зазвичай велика маса хворих йде до спеціаліста на даному етапі. Якщо не почати лікування, то прояви недуги матимуть незворотний характер, викликаючи подальше прогресування.
Третя ступінь. Рухливість різко обмежена, хворі відчувають сильний біль при найменшому русі. Контури суглоба сильно змінені. Спостерігаються припухлість, почервоніння, набряк.

Діагностика

Лікування остеоартрозу гомілковостопного суглоба починається з діагностики: застосовуються опитування хворого, з’ясування характеру початку хвороби, протікання і розвитку симптомів, її давності.

Наступним етапом є огляд ураженого суглоба з характерними для остеоартрозу змінами.

Основний метод дослідження – рентгенографія хворого органу. Також необхідними є незмінно аналіз крові клінічний аналіз сечі загальний. Додаткові дослідження проводяться залежно від наявності супутньої патології (цукровий діабет, хвороби серця і ін)

Лікування

Про те, як лікувати остеоартроз, методи терапії розглянемо далі.

У комплекс лікувальних заходів входять:

Медикаментозна терапія (анальгетики, нестероїдні протизапальні препарати, гормони, хондропротектори, вітамінні комплекси і т. д.). Введення препаратів можливо внутрішньом’язово, внутрішньовенно, а також внутрішньосуглобове;
Застосування мазей, гелів, мають протизапальний і підвищує венозний тонус ефект;
Фізіопроцедури, які сприяють відновленню рухів у пошкодженому гомілкостопі, посилюють кровопостачання, харчування суглоба. До них відносяться магнітотерапія, УВЧ, лазеротерапія, мікрохвильова, електрофорез з ліками, аплікації парафіну.
Комплекс вправ лікувальної фізкультури;
Висхідний масаж гомілкостопів і нижніх кінцівок;
Хірургічна терапія;
Народна медицина.

Лікувальна гімнастика

Лікувати остеоартроз гомілковостопного суглоба допомагає комплекс лікувальної гімнастики.

До основних вправ з комплексу ЛФК, які мають найбільший ефект,

відносяться наступні:

Положення лежачи на спині, треба виробляти лінійні рухи стопами на себе і від себе. Починати з малого обсягу вправ, поступово підвищуючи його;
Положення лежачи, з витягнутими ногами, здійснювати обертальні рухи то в одну, то в іншу сторону;
Сидячи на стільці, опускати і піднімати п’яти – шкарпетки по черзі обома нижніми кінцівками;
Робити присідання, не відриваючи ступні від підлоги, при цьому тримаючись за поручні.

Фізичні вправи слід проводити в середньому протягом 30 – 60 хвилин (поступово збільшуючи час занять), два – три рази в день.

Хірургічне втручання

Якщо хвороба запущена і виявлена на останній її стадії, то консервативні методи терапії, як правило, не допомагають. В цих випадках застосовується хірургічне втручання. Зазвичай видаляються нарости на кістки – остеофіти, викликали деформацію. У рідкісних і найбільш запущених випадках, коли суглоб вже неможливо врятувати, застосовується ендопротезування – заміна пошкодженого суглоба його штучним аналогом.

Народні методи

Поряд з медикаментозним та іншими видами лікування народна медицина і наэтот випадок припасла чимало рецептів. За підсумком їх застосування зменшуються болісні відчуття, знімаються набряк, запалення.

Ось деякі з них:

Вимочений протягом доби рис порубати, змішати з вазеліном. Застосовувати на ніч, використовуючи мазь.
Крем на основі хмелю і трави звіробою. Чотири ложки цього збору змішати з 50г ланоліну. Втирати в уражену ділянку.
Висушену траву полину подрібнити в порошок, додати оливкову олію, гліцерин (пропорції 1:1), потомилися на водяній бані. Змащувати два рази за добу.
Склянку свіжого молока змішати з 1 столовою ложкою меду, додати 10 крапель настоянки валеріани. Це настояти в темному місці добу, використовувати як растірку два рази за день, обертаючи хворий суглоб теплою вовняною тканиною.
Одну чайну ложку солі на склянку молока, прокип’ятити 10 хвилин. Засіб втирати 2 рази в день протягом місяця.

Для внутрішнього застосування відварів використовуються наступні засоби:

Одну чайну ложку листя брусниці залити 1 склянкою окропу, настояти півгодини. Приймати по 1 – 2 столові ложки за 30 хвилин до їжі.
Лист лавра – 10г залити 1 л води, довести до кипіння, настояти. Пити по 1/3 склянки 3 рази за день протягом трьох днів.
Змішати часник і оливкову олію 1:10, витримати добу. Приймати по ?чайной ложки за 30 хвилин до сніданку.

Профілактика захворювання

Для того, щоб уникнути розвитку симптомів, слід дотримуватися одне правило: стежити за здоров’ям своїх ніг.

Для цього – дотримуватися нескладних правил:

Стежити за масою свого тіла, уникати переїдання;
Раціон повинен містити збалансований склад білків, жирів, вуглеводів, вітамінів;
Уникати перевантаження нижніх кінцівок, перевтоми;
Звести до мінімуму ризик отримання травм;
Вчасно лікувати супутні нездужання, які можуть ускладнити процес.

Незважаючи на складність і тяжкість такого захворювання, як ДОА, при належному лікуванні все ж таки вдається досягнути позитивного результату.

І необхідно пам’ятати: чим раніше ви звернулися за медичною допомогою, тим швидше настане поліпшення. Будьте здорові!