Причини, симптоми і лікування реактивного артриту

Причини, симптоми і лікування реактивного артриту

Реактивний артрит має код за МКХ 10 – М02. Ураження суглобів пов’язано з розвитком інфекції, проте, велике значення має реакція з боку імунітету, яка і дозволяє розвиватися інфекції. Тривалість інкубаційного періоду становить 2-4 тижні. Виявлення хвороби ускладнено й тим фактом, що ревматоїдний та реактивний артрит можуть розвиватися одночасно.

 

Зміст

  • 1 Фактори розвитку хвороби
  • 2 Прояви та типи
  • 3 Постановка діагнозу
  • 4 Методи лікування
  • 5 Гімнастика і народна медицина
  • 6 Профілактика і спосіб життя

Фактори розвитку хвороби

У більшості випадків ураження суглобів зустрічається у осіб у віці 20-40 років. Патологія частіше утворюється у представників чоловічої статі, виникаючи після сечостатевої інфекції. У жінок захворювання з’являється після розвитку кишкової інфекції. Однак у дітей реактивний артрит, утворюється теж, частіше з’являючись у віці 9-14 років.

Причини появи артриту пов’язані з присутністю в ДНК аномального антигену, тому розвиток урогенітальної або шлунково-кишкової інфекції призводить до активації Т-лімфоцитів імунітету. В результаті цього процесу відбувається ураження тканин хворого.

Причини энретоартрита пов’язані з отруєннями, які викликані наступними бактеріями і станами:

  • Вторгнення паразитів.
  • Клостридиями.
  • Сальмонельоз.
  • Кампілобактерій.
  • Шигельозом.
  • Иерсиниозом.
  •    

    Реактивний артрит виникає і при ураженні сечостатевої системи наступними інфекціями:

    • Уреаплазмозом;
    • Хламідіоз;
    • Мікоплазмозом.

    Причини, симптоми і лікування реактивного артриту

    Розвиток хвороби відбувається не тільки під час гострої стадії розвитку інфекції. Тривале перебування збудника теж чинить негативний вплив. У більшості випадків причина поразки суглоба пов’язана з діяльністю хламідій. У деяких випадках патологія утворюється після імунізації. Виділяють наступні шляхи розповсюдження урогенітальних хвороб:

  • Контактно-побутовий.
  • Статевий.
  • Зараження під час пологової діяльності.
  • Кишкові патології проникають наступним способом:

    • Через пил;
    • Разом з їжею;
    • Повітряно-краплинним способом.

    Прояви та типи

    В залежності від причини розвитку реактивного артриту виділяють наступні типи:

  • Постиммунизационный артрит.
  • Синдром Рейтера.
  • Урогенітальний тип.
  • Постэнтероколическая форма.
  •    

    Стадії розвитку розрізняються за тривалістю і ознаками захворювання:

    • Гостра форма триває до 6 місяців;
    • Хронічний тип виникає через 6 місяців після першої появи артриту;
    • Рецидивуюча форма може виникнути через рік після завершення гострої стадії.

    Причини, симптоми і лікування реактивного артриту

    Симптоми реактивного артриту можуть проявитися відразу або через деякий час. Локалізація ознак пов’язана з великими сочленениями суглобів:

  • Гомілковостопних.
  • Плечових.
  • Колінних.
  • Ліктьових.
  • Кульшових.
  • У більшості випадку присутній односторонній характер запалення суглобів. Захворювання вражає один або кілька суглобів, однак запалення може охоплювати відразу кілька груп:

    • Дрібні суглоби;
    • Шийний і попереково-крижовий відділи хребта;
    • Сухожилля і зв’язки;
    • Грудина;
    • Ключиця.

    Головні симптоми реактивного артриту представлені наступним чином:

  • Пальці рук і ніг набухають.
  • Навколо ураженого місця спостерігається гіпертермія шкірних покривів – місцеве підвищення температури.
  • Утворюється набряк і припухлість.
  • Після пробудження суглоби скуті.
  • При промацуванні виникає дискомфорт і неприємні відчуття.
  • Біль має тупий, ниючий чи простреливающий характер.
  • Біль посилюється в нічний час або при русі.
  •    

    Реактивний артрит представлений і системними ознаками:

    • Ураженням нервових стовбурів;
    • Запальним процесом у нирках;
    • Болючими відчуттями в області серця;
    • Збільшенням лімфатичних вузлів.

    На тлі реактивного артриту виникають прояви інфекції, яка призвела до утворення недуги. З цієї причини на шкірі пацієнта можуть виникати висип, а слизові оболонки будуть дратуватися. Стан є небезпечним, оскільки може призвести до ускладнень. У дитячому віці створюється загроза розвитку спондилоартриту ювенільного типу. Небезпечними ускладненнями є гломерулонефрит і міокардит.

    Постановка діагнозу

     

    Діагностика є важливим етапом, тому при появі ознак звернення до лікаря обов’язково. Діагностика включає в себе такі методи:

  • ПЛР-аналіз.
  • Дослідження крові: біохімічний і клінічний аналіз.
  • Загальний аналіз сечі.
  • Фіброколоноскопія.
  • Посів калу для визначення мікрофлори.
  • Визначення інших характеристик крові: сиалоновых кислот, антигенів і антитіл.
  • Комп’ютерна і магнітно-резонансна томографія.
  • Імуноферментний аналіз.
  • Ректороманоскопія.
  • Взяття мазків з уретри або цервікального каналу.
  • Рентгенографія кінцівок, хребетного стовпа та інших уражених суглобів.
  • Причини, симптоми і лікування реактивного артриту

    Діагностика реактивного артриту також ґрунтується на критеріях, які можуть підтвердити наявність захворювання:

    • Ураження нижніх кінцівок;
    • Асиметрична форма олигоартрита. У цьому випадку запалення локалізується в декількох суглобах;
    • Наявність симптомів інфекції або присутність хвороби в минулому.

       

    Дані первинної діагностики також важливі, так як можна виявити первинні прояви. За допомогою рентгенографії визначаються навіть найменші зміни. Завдяки апаратній діагностиці виявляються кальцифікатів, розташовані на тканинах кісток. Рентгенографія потрібна і при тривалому перебігу патології в суглобах.

     

    Причини, симптоми і лікування реактивного артриту

    Наявність запального процесу в очах вимагає відвідування офтальмолога. Для диференціальної діагностики необхідно порівняння артриту поданої форми з іншими захворюваннями і типами артриту:

  • Ювенільний.
  • Інфекційним.
  • Ревматоїдним.
  • Анкілозивний спондиліт.
  • Туберкульоз.
  • Ускладненнями сифілісу.
  • Хворобу Лайма.
  • Методи лікування

    Як лікувати реактивний артрит? Основа терапії – медикаментозна тактика, спрямована на усунення ознак хвороби та проявів інфекції. Засоби і методи підбирає тільки фахівець. Велике значення мають антибіотичні препарати, які використовуються з урахуванням природи виникнення інфекції. Лікування антибіотиками здійснюється протягом тижня, а через 3 тижні проводять діагностику.

    Причини, симптоми і лікування реактивного артриту

    При хламідійної інфекції використовуються такі препарати:

    • Амоксицилін;
    • Еритроміцин;
    • Азитроміцин;
    • Кларитроміцин;
    • Доксициклін;
    • Джозамицин.

       

    При кишкової інфекції використовуються свої ліки. Особливістю терапії є призначення представленої групи після терапії з імунодепресантами. Для лікування застосовують такі ліки:

  • Амікацин.
  • Гентаміцин.
  • Аміксин.
  • Тактивін.
  • Лікопід.
  • Причини, симптоми і лікування реактивного артриту

    Додатково використовуються комплекси з вітамінами та ентеросорбенти. Для перорального прийому застосовують нестероїдні протизапальні засоби:

    • Німесил;
    • Мелоксикам;
    • Диклофенак.

    Усунення больового синдрому – важливе завдання під час терапії, тому вводять в області хворих суглобів ін’єкції глюкокортикостероїдів:

  • Бетаметазон.
  • Кеналог.
  • Дипроспан.
  • Дексаметазон.
  • Причини, симптоми і лікування реактивного артриту

    Лікування реактивного артриту при швидкому розвитку або за наявності ускладнень вимагає призначення імунодепресантів:

    • Азатіоприн;
    • Метотрексат;
    • Д-пеніциламін;
    • Сульфасалазин.

    Якщо імунодепресанти не принесли бажаного результату, то вдаються до допомоги моноклональних антитіл. Представником цієї групи є засіб Інфліксімаб. Вдаються до допомоги місцевої терапії, для чого призначають мазі з НПЗП. Гарною ефективністю володіє засіб Димексид, яке можна застосовувати одночасно з НПЗП.

       

    Немедикаментозна тактика пов’язана із забезпеченням спокою для хворих місць. Корисно використовувати комплекси лікувальної фізкультури. Підбір вправ здійснюється тільки фахівцем. Для покращення самопочуття та забезпечення найкращого результату призначаються фізіотерапевтичні засоби:

  • Грязелікування.
  • Аплікації з парафіном.
  • Терапія мікрострумом.
  • Кріолікування.
  • Причини, симптоми і лікування реактивного артриту

    Гімнастика і народна медицина

    Реактивний артрит вимагає використання гімнастики. Таке лікування дозволяє поліпшити кровообіг і позбутися ознак. Під час заходу потрібно виконувати рухи плавно. Заняття проводяться щодня, тривалість дорівнює 15-30 хвилин. Використовують такі вправи:

    • Присідання;
    • Обертання кистей рук;
    • Кругові рухи шиєю;
    • Згинання і розгинання пальців рук;
    • Розминка для плечей – виконання обертання;
    • Нахили в різні сторони;
    • Обертання в ліктьовому суглобі;
    • Обертання в гомілковостопному суглобі;
    • Вправа велосипед;
    • Відведення ніг в сторони;
    • Махи ногами.

    Причини, симптоми і лікування реактивного артриту

    Реактивний артрит можна лікувати народною медициною, яка успішно доповнює кошти офіційного лікування. Для першого рецепта потрібні такі компоненти:

  • Насіння петрушки.
  • Листя берези.
  • Трава кропиви.
  • Фіалка.
  • Кожен інгредієнт береться в кількості 10 р. суміш з компонентів заварюють у склянці окропу. Для приготування складу потрібно 1 ложка збору. Після 3 годин настоювання приймають у кількості 1 склянку протягом дня, тому засіб ділиться на рівні порції.

    Причини, симптоми і лікування реактивного артриту

    Аналогічним способом виготовляють складу з наступних інгредієнтів:

    • Кореня пирію;
    • Трави фіалки;
    • Трави вероніки;
    • Коріння лопуха.

    Якщо реактивний артрит характеризується сильними болючими відчуттями в суглобах, то підійде рецепт з хрону і редьки. Компоненти потрібно взяти в рівних пропорціях, подрібнити, після чого додати невелику кількість дитячого крему. Суміш наноситься на хворі суглоби. Через 1-2 години засіб потрібно змити.

     

    Позбутися від болю допоможе мазь з живокосту. Листя рослини подрібнюються, потім заливаються аналогічною кількістю рослинного масла. Засіб кип’ятять протягом 20 хвилин на повільному вогні. У склад додають ложку Димексиду і 5 мл вітаміну E. Для застосування наносять на ліки компрес і прикладається до уражених ділянок. Компрес прикладають на півгодини.

    Причини, симптоми і лікування реактивного артриту

    Профілактика і спосіб життя

    Можна попередити розвиток реактивного артриту. Для цього важливо дотримуватися правил профілактики:

  • У період епідемій робити кроки щодо забезпечення свого захисту.
  • Вживати свіжу їжу.
  • Уникати переохолодження.
  • Вести здоровий спосіб життя.
  • Своєчасно лікувати хвороби, що виникли.
  • Мати одного статевого партнера.
  • Дотримуватися гігієни.
  • Якщо з’явився реактивний артрит, то пацієнт повинен проходити курс масажу. Під час процедури застосовують мазі з протизапальними компонентами, що підвищує ефективність методики. Рекомендується дотримуватися дієти, яка допоможе організму впоратися з інфекціями або іншими хворобами. Пацієнт повинен уникати вживання в їжу смажених страв і їжі з тваринними жирами. Копченості та спеції також знаходяться під забороною. Рекомендується пити відвар з шипшини. Корисно ввести в раціон свіжі овочі і фрукти.

     

    На цьому все, шановні читачі, поділіться думкою про статті в коментарях.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: