Гастродуоденальный рефлюкс – патологія, що вражає шлунок і характеризується появою жовчі. При відсутності недуги жовч надходить у дванадцятипалу кишку з печінки, потім слід до нижніх відділах кишечника. Але, деякі захворювання призводять до дисфункції воротаря, отже, порушується нормальний хід жовчі.
Основні першопричини
Зміст
- 1 Основні першопричини
- 1.1 Чому відбувається закид жовчі?
- 2 Типова симптоматика
- 3 Діагностика
- 4 Способи лікування
- 4.1 Оперативне лікування
- 5 Медикаментозна терапія
- 6 Особливості дієти
- 6.1 Рекомендовані продукти
- 6.2 Заборонені продукти
- 7 Можливі ускладнення
- 7.1 Відео — Перші симптоми проблем з жовчним міхуром
Вживана їжа повинна слідувати тільки одним курсом в організмі – ротова порожнина, шлунок-дванадцятипала кишка-кишечник. Запобігання зворотного ходу їжі сприяють спеціальні клапани, тобто сфінктери. У разі потрапляння токсичної речовини організм робить виняток і провокує блювотний рефлекс. Таким чином, вміст виходить зі шлунка через ротову порожнину.
Чому відбувається закид жовчі?
ПричинаКраткое пояснення
Типова симптоматика
Потрапляння жовчі в шлунок можна виявити самостійно, звернувши увагу на характерні ознаки патології.
Довідка! Під час діагностування в шлунку виявляється каламутна жовч, темного кольору і пінистого характеру. Через деякий час при відсутності лікування у пацієнта виникають ознаки виразкової хвороби чи гастриту.
Діагностика
Щоб виявити патологію використовують наступні методи дослідження:
- за допомогою УЗД відбувається виявлення пухлиноподібних утворень в області печінки, жовчному міхурі, підшлунковій і жовчовивідних шляхах;
- ФГДС – це більш детальне обстеження органів ШКТ. Виявляються будь-які патології слизової і сфінктерів. Паралельно проводиться біопсія всіх атипових тканинних структур, що береться для дослідження шлунковий сік;
- для оцінки загального стану ШКТ фахівці рекомендують проведення спеціального рентгена з барієвим контрастом.
Увага! Закид жовчі не визначається як самостійний недугу — це яскраво виражений симптом патології органів ШКТ. Тому дуже важливо відвідати гастроентеролога з подальшою детальної діагностикою органів травлення.
Якщо жовч регулярно закидається в шлункову область і накопичується, при цьому терапевтичні дії будуть відсутні, то підвищується ризик розвитку хронічного гастриту або виразкової хвороби на тлі постійно роздратованого шлунку.
Способи лікування
За фактом виявлення точної причини атипового перебігу жовчі і закидання її в шлункову область, гастроентеролог визначає точну схему терапевтичних дій, за індивідуальною схемою. Основна мета лікування – запобігти подальший процес закидання жовчі, усунути наслідки роздратованого шлунку, мінімізувати надлишкову кислотність. Таким чином, можна зупинити розвиток важких ускладнень.
Вилікувати патологію можна наступним чином:
Оперативне лікування
Якщо поставлено діагноз «дуоденіт» або інші недуги ШЛУНКОВО-кишкового тракту хронічного характеру, що супроводжуються попаданням жовчі в шлункову область, то необхідно оперативне лікування патології:
Медикаментозна терапія
При короткочасному виявлення патології застосовують лікування препаратами. Подібним чином проводиться лікування хронічного дуоденіту. Мінімізувати симптоматичне прояв можна завдяки таким препаратів:
- протонні інгібітори – застосовуються для регулювання рівня кислотності (при попаданні жовчі підвищується рівень кислотності). Не застосовуються одночасно з антацидами, оскільки характеризуються однаковим впливом. Приклад: «Нексиум», «Гастал», «Фосфалюгель», «Гелусил». Завдяки цим лікарським засобам стабілізується кислотність шлункового соку, зникають симптоми рефлюса, а також поліпшується стан шлункової слизової (лікування роздратування);
- прокінетики – здатні регулювати моторну функцію органів ШКТ. Приклад: «Мотиліум». Даний препарат здатний позитивно вплинути на відновлення евакуаторної здатності, нормалізувати кишковий тонус (дуже важливо при патологичном рух жовчі). Для дітей рекомендовано застосовувати «Мотиліум» у вигляді суспензії;
- антациди – нейтралізують кислотність. Дані лікарські засоби застосовуються при багатьох шлункових недугах. Вони володіють унікальною властивістю обволікання стінок шлунка і захисту від негативного впливу жовчі. Рекомендовано приймати щодня після кожного прийому їжі. Тривалість лікування визначається лікарем. Приклад: «Маалокс»;
- урсодезоксихолева кислота – це засіб необхідно для усунення основної симптоматики у вигляді частих отрыжек, печії, нудоти. Характеризується зниженням в’язкості ферментної середовища. Необхідно приймати два рази на день по 0.25 р. Тривалість курсу залежить від тривалості присутності симптоматики (блювоти). Приклад: «Урсофальк», «Урослив», «Урсодекс»; засоби для посилення моторики жовчного міхура. Приклад: «Холецистокінін», «Итомед», «Перинорм»;
- інгібітори протонної помпи при патології може спостерігатися підвищена діяльність клітин, тому необхідно застосовувати такі препарати, як «Париет», «Лансопразол», «Пантопразол»;
- гепатопротектори – призначаються в разі видозміни слизової оболонки. Приклад: «Ребамипид», «Де-Нол», «Ульгастран»;
- додаткові сорбенти – «Лактофільтрум», біле вугілля, «Поліфепан».
Обережно! Застосовувати народні засоби можна виключно після консультації з гастроентерологом. Вони не можуть використовуватися як основне лікування, а лише в комплексі з медикаментозною терапією і дієтою. Основні рецепти народної медицини спрямовані на минимизирование симптомів при забросе жовчі – відрижка, нудота, гіркота в ротовій порожнині, а також на поліпшення шлункової моторики.
Особливості дієти
Основоположним при недугах органів ШКТ є коригування способу життя і правильне харчування. При забросе жовчі хворий страждає від гіркоти у ротовій порожнині (при несвоєчасному прийомі їжі), больових відчуттях в області шлунка. Тому, щоб знизити кількісний показник жовчного вмісту, необхідно виключити з раціону харчування всю жирну їжу, копченості, гостре, алкоголь.
Рекомендація! При забросе жовчі потрібно вживати їжу, що здатна обволікати шлункові стінки. До даної категорії їжі відносяться супи і каші.
Для нормалізації вироблення жовчі і правильного її функціонування фахівці радять налагодити постійний режим харчування (у відповідності з часом). Для цього важливо приймати їжу дрібно – мінімальними порціями і в один і той же час.
Рекомендовані продукти
У раціон харчування пацієнта повинні входити продукти, що мають обволікаючу властивість для шлунка. Універсальна дієта при скупченні жовчі повинна включати такі продукти:
Заборонені продукти
З раціону необхідно виключити ряд звичних продуктів:
Не варто забувати, що згубні звички, наприклад, паління, здатне вплинути на стан травних органів і погіршити клінічну картину. Важливим є відмова від спиртних напоїв.
Як не дивно, але коригування способу життя при забросе жовчі передбачає регулярні фізичні вправи. Завдяки физнагрузкам зміцнюється м’язова тканина ШКТ і відновлюється моторика. Дозволено застосовувати тільки лікувальну фізкультуру.
Можливі ускладнення
Якщо патологія спостерігається одноразово або діагностовані короткочасні закидання, то небезпеки для здоров’я пацієнта немає ніякої. Однак якщо жовч присутній тривалий проміжок часу шлункової області, то високий ризик тяжких ускладнень – це гастроезофагеальний рефлюксний недугу, а в подальшому хвороба Барретта. Не виключається гастрит і виразкова хвороба.
Увага! Хвороба Барретта є одним із найнебезпечніших станів при забросе жовчі, оскільки визначається передраковим станом.
Якщо спостерігається погіршення самопочуття і дискомфорт в області травної системи, не варто зволікати з походом до гастроентеролога і діагностикою органів ШКТ.