Безумовно, створення апарату «Штучна нирка» – це справжній революційний прорив у створенні досконалих методів лікування ХНН, але пацієнти на гемодіалізі, на жаль, не можуть жити повним життям. Проходити цю складну процедуру вони повинні довічно і досить часто (а іноді й щодня), а отже, змушені бути “прив’язаними” до того міста, в якому є спецапаратура для діалізу і досвідчені фахівці.
Підключення до «штучної нирки» і процедура діалізу
Для деяких хворих єдиним способом продовжити життя є лікування апаратом «Штучна нирка»., але багато хто не мають жодного уявлення про те, що собою являє цей вид лікування.
«Штучна нирка» являє собою машину вагою близько 80 кг, яка працює, як насос, беручи кров від хворого і після очищення повертаючи її назад.
Очищення проводиться при проходженні крові через спеціальний пристрій — диализатор.
Принцип роботи «штучної нирки» полягає в наступному:
- Диализатор складається з великої кількості трубочок (капілярний тип), по яких протікає кров хворого, зовні ці трубочки омиває спеціальний диализирующий розчин. Стінка цих трубочок складається з напівпроникною мембрани, через яку методом осмосу і дифузії в диализирующий розчин надходять шкідливі речовини і надлишок мікроелементів з крові.
- Після цього диализирующий розчин зливається і безперервно замінюється новим.
За допомогою «штучної нирки» процедура гемодіалізу (назва однієї з поширених методик очищення крові) зазвичай займає по часу від 3 до 5-7 годин.
Якщо хворий страждає ХНН, то зазвичай процедура діалізу «штучною ниркою» проводиться 3-4 рази на тиждень постійно. Якщо у хворого розвинулася гостра ниркова недостатність (гостре пошкодження нирок), то процедури можуть проводитися навіть щодня до ліквідації явищ інтоксикації та відновлення самостійного функціонування нирок.
При підключенні до «штучної нирки» процедури гемодіалізу проводяться в спеціальних відділеннях і центрах нефрології та гемодіалізу.
Виконує процедуру лікар-нефролог, іноді реаніматолог. Відбір хворих для лікування на апараті «Штучна нирка» здійснюється ретельно. Даний метод лікування є революційним у лікуванні ХНН, однак далеко не у всіх хворих життя на гемодіалізі безхмарна.
Довічна прихильність до апарату і ліків, тяжкість супутньої патології, а також поява нових ускладнень, пов’язаних з гемодіалізом, створюють іноді серйозні проблеми якості життя цих хворих. Часто вони насилу приймаються на лікування супутньої патології лікарями інших спеціальностей, які із-за унікальності патології та методу лікування не завжди поінформовані про особливості лікування цих хворих.