Пупок – маленька частина тіла, відрізняється формами і розмірами у всіх людей. У дорослих і дітей пупкова область схильна до патологій, найбільш поширена серед яких – грижа. Фраза «пупок розв’яжеться» не має під собою медичної термінології, але часто пов’язана з певними хворобами.
Звідки пішов вислів «пупок розв’яжеться»
Вираз «пупок розв’яжеться» дослівно означає — виникнення дефекту в животі, що приводить до сильної болі
Точно визначити, хто і коли вперше почав використовувати поняття «пупок розв’яжеться», неможливо. Це поняття люди застосовують до таких ситуацій:
- людина сильно кашляє;
- хтось піднімає непосильні тяжкості;
- людина вчиняє дії, що припускають велике навантаження на м’язи черевного преса, в тому числі фізичне перенапруження.
У цих випадках можна почути: «у тебе пупок розв’яжеться» або «живіт надірвешся». Зазвичай ці фрази мають на увазі одне і те ж – утворення дефекту в животі, яке призведе до інтенсивного болю, як зрив спини.
Простонародне вираз, що вказує на розв’язаний пупок, має під собою реальний медичний термін – пупкова грижа. Це серйозне захворювання, яке найчастіше виявляється у новонароджених, вагітних і літніх.
Може пупок насправді розв’язатися
Пупок – уразлива ділянка людського тіла, яка представляє отвір, пов’язане з черевної стінкою. З’являється пупок після відмирання і загоєння пуповини, яка пов’язує матір і дитину, відповідаючи за харчування останнього.
Лікарі вказують на той факт, що пупкова область протягом усього життя залишається найбільш вразливою. Навіть орган, який схильний до розривів і травм найбільше, — селезінка — знаходиться дуже близько до пупка.
Просто «розв’язатися» пупок не може, але слабкість м’язів у цій зоні призводить до утворення грижі. Зовні випинання може нагадувати той самий стан розв’язаного пупка.
Патологію можна сприймати як безпечну, так як при проникненні в грыжевый мішок органів істотно збільшується ризик утиску. А це може стати приводом для ускладнень в подальшому: перитоніт, некроз кишечнику та інших тканин.
Причини розбіжності пупа у новонародженого
В пологовому будинку новонародженому маляті накладають медичну прищіпку, яка потім дозволяє сформуватися правильному пупка. Приблизно через 7-10 днів пуповина відпадає разом з прищіпкою.
Однак раніше замість медичного аксесуара використовували шовкову нитку і зав’язували пупок. Це могло стати причиною того, що потім з’явився вираз «пупок розв’яжеться».
Можливі проблеми з пупком у дитини — набагато більш реальна ситуація, схожа на симптоми «розв’язаного» пупа. Так як в перші тижні життя малюка ця область піддається впливу патогенної флори, можливий розвиток різних захворювань:
- пупкова грижа – виникає із-за слабкості м’язів, запорів, надривного плачу;
- омфаліт – інфекційно-запальне ураження, що розвивається з-за неправильного догляду за ранкою або при дуже поганому імунітеті;
- свищі – небезпечні порушення, при яких дірка в пупку пов’язана з неправильним заращиванием кишечника або сечоводу.
У деяких пологових будинках, особливо в невеликих селищах міського типу або селах, досі практикують перев’язування пупка. Випадки, коли відбувається розв’язування, неймовірно рідкісні і трапляються раз у 5-10 років.
Тоді у дитини починається сильна кровотеча, зупинити яку можна лише в медичних умовах. Відсутність допомоги може призвести до смерті новонародженого. Але в практиці російських лікарів це поодинокі випадки.
У підлітка пупок розв’язатися не може, як і у дорослих. Єдине, що загрожує дитині у віці від 10 років, — грижа з-за надмірних фізичних навантажень.
Може пупок розв’язатися при вагітності
Зміна форми пупка під час вагітності
Під час виношування дитини організм жінки стикається з колосальними навантаженнями. Прямі і косі м’язи живота сильно розтягуються й втрачають тонус. Якщо є їх слабкість чи вроджена дисплазія, може з’явитися пупкова грижа.
Але не варто плутати невелике розтягнення і випинання пупка з захворюванням. Для уточнення діагнозу обов’язково проходять обстеження у гінеколога і хірурга. У більшості випадків операція не потрібна. Також зустрічаються ситуації, коли грижа утворюється після пологів у результаті інтенсивного зменшення обсягів живота. Тоді лікарі призначають планову хірургію, але не раніше ніж через 6 місяців після пологів.
Симптоми пупкової грижі
Будова і зовнішній прояв пупкових гриж
Якщо розв’язався пупок у дорослої людини, тобто утворилася грижа, виникають яскраві симптоми. Умовно грижу можна розділити на просту і ущемлену. У першому випадку виявляється тільки один яскравий ознака – помітне пухлинне утворення в пупкової зоні.
Грижа буде рухомий, зникає, коли людина приймає лежаче положення. Чим вона менша, тим активніше вимальовується на тлі кашлю, напруження та фізичних навантажень. Також після спорту в зоні пупа з’являється дискомфорт і навіть біль.
Якщо грижа збільшується в розмірах, виникає ризик ускладнень. При великих выпячиваниях всередину мішка можуть потрапити органи. При защемленні з’являються наступні ознаки:
- гострий біль у зоні ураження;
- шкіра навколо опуклості червоніє, набрякає або стає синюшного;
- грижа не вправляється в лежачому положенні, стає менш рухомий і більш жорсткою;
Защемлена грижа - у пацієнта може з’явитися блювота, сильна нудота, здуття і ознаки кишкової непрохідності;
- підвищується температура, хворий відчуває гостру слабкість, апатію, йому складно рухатися.
Защемлена грижаСимптоми обмеження у дітей схожі, як і механізм розвитку грижі. Однак малюк не може словесно описати, що з ним відбувається.
Батьків має насторожити такі ознаки: почервоніння в зоні випинання пупка, плач дитини, дратівливість, активне ворушіння ногами. Новонароджені часто відригують і нерідко відмовляються від їжі.
Пупкова грижа легко піддається діагностиці як у дорослих, так і у дітей.
Що робити при появі симптомів
У перші дні життя при виникненні грижі не рекомендується оперативне втручання
Допомогти з пупковою грижею може тільки хірург. Якщо патологія викликана вагітністю, лікарі зазвичай не радять нічого робити з нею до народження дитини. Коли відбувається утиск, призначають екстрену операцію, нерідко совмещающуюся з кесаревим розтином.
Новонародженим малюкам у перші 3 роки життя лікувати грижу хірургічним шляхом не рекомендують. У більшості випадків випинання вправляється самостійно. Однак чоловік повинен пам’ятати про цю патологію в майбутньому, адже вона може бути пов’язана з дисплазією та слабкістю м’язів. Під різкими навантаженнями грижа проявиться знову в більш дорослому віці.
Лапароскопічне видалення грижі
Дорослим пацієнтам від грижі здатна допомогти тільки операція:
- Методика ушивання грижових воріт. Після вправлення вмісту мішка лікар стягує тканини живота. Однак такий метод може призвести до рецидивів і не є кращим.
- Методика імплантації сітки-протеза. Ця операція майже виключає рецидив і здатна допомогти раз і назавжди позбутися грижі.
Якщо пупок «розв’язався» в результаті навантаження і пацієнт зірвав живіт, зазвичай призначають повний спокій і постільний режим. М’язи відновлюються, і через 1-2 тижні пацієнт може повернутися до нормального життя.
У дитини терапія грижі нерідко зводиться до носіння бандажа. Мати повинна дотримувати дієту, щоб уникати запорів. Також не рекомендується давати малюкові часто і сильно плакати. Масаж і вправи будуть корисні.
Поняття «пупок розв’яжеться» у медицині не існує, так як пуп – це рубець, який заростає остаточно. Тонкі сполучні тканини в цій зоні можуть привести до різних патологій, але не до розв’язування. Найбільш поширене захворювання у дітей і дорослих – пупкова грижа, викликаний перенапруженням або слабкістю м’язів навколопупкової зони.