Багато хто вважає, що пролежні — це неминуче зло тяжкохворих людей після інсультів, паралізації, серйозних спинальних травм. Але це не так. При хорошому йди і головне, своєчасному (бо як пролежні в сто разів легше попередити, ніж потім з ними боротися, як на справжній війні) з ними можна впоратися.
Але спочатку в двох словах, що ж таке пролежні? Чому людина просто лежить у ліжку, а біля нього утворюються страшні зяючі рани, з глибиною ураження, яка доходить до кістки?
Чому утворюються пролежні
Пролежні — це травми тиску, притискання м’яких тканин, а, відповідно, і кровоносних судин в місцях кісткових виступів. Від тривалого здавлення утворюється ішемія тканин, тобто недолік кровопостачання і живлення тканин киснем. Якщо тривалий вплив, людина днями лежить нерухомо, то бліді ділянки шкіри над кістковими виступами синіють, виразкуватись, утворюється некроз тканин. А якщо приєднується інфекція, то взагалі: пиши пропало. Інфіковані пролежні можуть довести до зараження крові, сепсису і, в кінцевому рахунку, смерті хворого.
Утворенню пролежнів сприяють пом’ята груба постіль, рідкісний неякісний догляд доглядальниці з перевертанням, зміною натільної білизни і гігієнічними процедурами, пітливість хворого, нетримання фізіологічних відправлень. Особливу небезпеку представляють вже наявні на шкірі пошкодження, розчухи, подряпини, вони мають тенденцію до поганому загоєнню, з них може початися утворення пролежнів.
Лейкопластир — взагалі ворог спінального або паралізованого хворого, після його зняття з сухий і погано живиться шкіри утворюються подряпини, ранки, що кровоточать, найчастіше починається шкірне роздратування. Медичні мазі і розчини іноді замість передбачуваної користі приносять алергізації і ще одну причину появи пролежнів. Якщо все ж при лікуванні доводиться його застосовувати, то застосовується спеціальний лейкопластир для лежачих хворих
Зрозуміло, що пацієнт ослаблений, у нього знижений імунітет, це все доповнює несприятливу обстановку в плані освіти ішемічних, а потім і некротичних (відмерлих) ділянок шкіри. А якщо додати сюди ще нераціональне харчування, або занадто калорійне для нерухомого хворого або, навпаки, збіднене, з мінімумом вітамінів, мінеральних речовин і надходить рідини, то складається зовсім не райдужна картина.
Профілактика пролежнів
Як зрозуміло з вищесказаного, причин для утворення пролежнів чимало і не все можна попередити. Втім, деякі речі про догляд за паралізованими важкими знерухомленими хворими, родичам необхідно знати, як двічі два, щоб потім не мучитися самим і не мучити вашого близької людини.
- Бажаний спеціальний противо пролежневый матрац, при неможливості матрац підбирається пружний поролоновий, показано застосування гумового круга в районі куприка, м’які валики, що збільшують площу контакту тіла з постіллю під лікті, п’ятки, якщо хворий лежить на спині, під коліна, що випирають кістки тазу, гомілки — якщо хворий лежить на животі, область великого вертлюга гомілкової кістки, з боків колін і кісточок — на боці.
- Кожен божий день, а краще двічі в день оглядати шкіру хворого на предмет побледневших ділянок з ішемією (перша стадія утворення пролежнів) або місць з реактивною гіперемією (з’явилася червоністю після відновлення кровопостачання)
- Постільна білизна підбирати стареньке, багато разів випране, воно набагато м’якше нового і вже тим більше накрохмаленого
- Хворий не повинен перегріватися у ліжку, його треба періодично розкривати або накривати тільки легким покривалом
- В ідеалі варто перевертати хворого через кожні 2 години, бажано навіть у нічний час по можливості, періодично підкладати під ногу або між ніг, під одну з сідниць м’яку подушку
- Обов’язковий щоденний гігієнічний туалет, особливо при нетриманні сечі і калу навіть при застосуванні памперсів для дорослих користуючись тільки промоканием м’якою тканиною
- Не варто обмежувати питний раціон, при нестачі рідини сеча стає більш концентрована і володіє більш сильним подразнюючим дією
- Слідкуйте за нігтями хворого і його обслуговують людей, так як випадкові травми призведуть до пролежнів
- Засоби для догляду за шкірою вибирати з мінімумом компонентів, гіпоалергенні, краще вироблені для маленьких дітей
- Треба уникати сповзання хворого, витягування мокрих простирадл з під тіла хворого
- Проводити легкий масаж небезпечних місць при перевертанні при кожному зручному випадку буквально хвилину -дві
Відео про профілактику пролежнів
Лікування пролежнів
Найголовніше при лікуванні пролежнів запобігти подальше здавлювання і знекровлення потенційно небезпечних ділянок шкіри і проводити часті повітряні ванни.
Якщо вже утворилися рани (сухий некроз перейшов у мокрий з нагноєнням) вони лікуються як гнійні рани із застосуванням ранозагоювальні мазі типу Актовегіну, Солкосерил, Левомеколя, навколо рани протирають борною кислотою, камфорним спиртом, хлоргексидином, розчином фурациліну, перекисом водню, при необхідності використовують стрептоцид. У важких випадках застосовуються гідроколоїдні пов’язки, а іноді справа доходить до необхідності пересадки шкіри.
Народні способи лікування пролежнів в домашніх умовах
- При невеликих поразки можна змащувати пролежні зеленкою, а шкіру навколо підсушувати марганцівкою, користуються цинковою маззю, маззю Вишневського
- Корисно застосування ранозагоювальні масел, типу масла обліпихи, шипшини, камфорного масла, з прополісом, звіробійного масла
- Сік каланхое, нашого домашнього лікаря з підвіконня допоможе обмежити запалення і має ранозагоювальний ефект
- Для обробки ран слід використовувати настій календули, ромашки, кори дуба
- Відмінно буде обробляти пролежні розчином муміє. а потім змащувати маслом календули (квітки календули протягом місяця настояні на будь-якому нерафінованій рослинній олії)
Поради по лікуванню пролежнів в домашніх умовах
Якщо хтось знає ще народні способи профілактики і лікування пролежнів у домашніх умовах, перевірені часом і досвідом, буду рада вашим коментарям!
