Пролактин у жінок: норма гормону в різних фазах менструального циклу

Разом з іншими репродуктивними гормонами, пролактин чинить істотний вплив на здатність жінки до зачаття, виношування плоду та годування малюка грудьми.

До вагітності рівень гормону в крові може змінюватися, але не повинен виходити за межі нормальних значень. Норма пролактину у жінок поза вагітністю знаходиться в межах 40-530 ммо/л (2-25 нг/мл).

Якщо виникають ситуації, коли рівень підвищується в будь-якій фазі менструального циклу, то це може негативно позначитися на регулярності критичних днів і можливості настання овуляції.

Бажано виявити гиперпролактинемию під час обстеження при підготовці до вагітності, щоб провести курс лікування і забезпечити оптимальні умови для зачаття.

Які ефекти забезпечує гормон

В жіночому організмі пролактин відіграє найважливішу роль у багатьох фізіологічних процесів, пов’язаних і не пов’язаних з репродуктивною системою. Всі біологічні ефекти систематизовані в таблиці.

Органи Біологічні ефекти Молочна залоза Ріст і розвиток молочних залоз на всіх етапах життя жінки; стимуляція вироблення молозива і початку лактації; вплив на якість молока. Яєчники Сприяє лютеїнової фазі, стимулюючи вироблення прогестерону і підтримуючи жовте тіло; зниження кількості естрогенів у 2 фазі. Матка Створює оптимальні умови для впливу прогестерону на внутрішню поверхню матки, допомагаючи формуванню «плодової подушки»; бере участь в процесі імплантації заплідненої яйцеклітини. Щитовидна залоза У високих кількостях пролактин гальмує і пригнічує функцію залози, створюючи умови для підвищення ТТГ Нирки і наднирники Сприяє затримці рідини в організмі жінки; впливає на вироблення надниркових гормонів. Психіка і нервова система Активно бере участь у формуванні материнського інстинкту; володіє невеликим знеболюючим ефектом; впливає на поведінкові реакції, запобігаючи суїцидальні нахили і схильність до психозів. Травна система Позитивно впливає на підшлункову залозу, печінку і кишечник, забезпечуючи вироблення безлічі біологічно активних речовин.

Головна дія пролактину на жіночий організм реалізується через репродуктивні органи – молочні залози, матку і яєчники, що робить гормон одним з основних речовин, що впливають на здатність до дітородіння.

Коли треба проводити обстеження для виявлення гіперпролактинемії

На етапі прегравідарної підготовки всім жінкам треба визначати рівень гормону в крові. Найчастіше в лабораторіях застосовується методика, яка видає результат у ммо/л, але буває, що одиниця вимірювання буде нг/мл

Якщо виникає необхідність, то можна перерахувати отримані в лабораторії показники, використовуючи коефіцієнт:

1 нг/мл ? 21 = 1 ммо/л

Рівень гормону в крові треба визначати завжди, якщо виникають такі показання:

• мимовільне витікання будь рідини із сосків поза вагітності і лактації (галакторея);
• сильний біль у грудях в кінці 2 фази циклу;
• при всіх варіантах мастопатії;
• будь-які порушення менструального циклу (відсутність місячних, дуже рідкісні і мізерні менструації, рясні кровотечі в критичні дні);
• безпліддя з відсутністю овуляції;
• ожиріння;
• зниження статевого бажання;
• ріст волосся в нетипових для жінок місцях (гірсутизм);
• будь-які виражені психоемоційні порушення за типом депресії.

Якщо виявлено нормальний рівень гормону в крові, то слід шукати інші причини для цих патологічних станів.

У всіх жінок нормальний рівень в крові становить 10-12 нг/мл з допустимими коливаннями в обидві сторони. Зазвичай навіть протягом однієї доби можливі підйоми і падіння концентрації гормону.

Велике значення має фаза менструального циклу. Крім цього, на рівень гормону впливають наступні фактори:

• сон (вночі у проміжок між 1 і 5 годинами підйом може досягати 16-18 нг/мл);
• фізичне навантаження (на тлі важкої праці або занять спортом рівень в крові може підвищуватися до 30-34 нг/мл);
• сильна стресова ситуація;
• статевий акт.

Пролактин у жінок забезпечує регуляцію менструального циклу, підготовку організму до вагітності, нормальне виношування плоду і тривале годування грудьми.

Дуже важливо вчасно виявити патологічний підйом і провести курс лікування, повернувши показники до норми. Якщо є порушення менструального циклу і труднощі з настанням вагітності, лікар повинен перевірити пролактин. Розкажіть про свій досвід визначення пролактину при підготовці до вагітності або при лікуванні гінекологічних проблем.

Автор: Поляков Ігор