Пронос у немовляти, особливо у новонародженого, завжди викликає занепокоєння у мам. І це правильно. Зневоднення у малюків розвивається дуже швидко і може бути небезпечно для життя дитини. Крім того, лікувати малюка досить складно. Але кожна мама повинна знати, що саме вважають проносом і вміти надати допомогу дитині до приходу лікаря. Адже виростити дитину і жодного разу не зіткнутися з діареєю майже нікому не вдається.
Кишечник дитини до початку пологів стерильний. У ньому немає ні корисних, ні шкідливих бактерій. Первісне заселення кишечнику мікроорганізмами відбувається в процесі пологів. Новонароджену дитину бажано відразу ж прикласти до грудей. В цей момент разом з маминими бактеріями дитині передаються і антитіла. Малюки, які знаходяться на грудному вигодовуванні, менше схильні до кишкових інфекцій.
Бажано, щоб в перші тижні життя з немовлям контактувало мінімальна кількість людей, щоб йому передавалися тільки мікроорганізми з шкіри самих близьких людей, в першу чергу мами.
Яким повинен бути стілець дитини до року
Перш ніж говорити про проносі, потрібно зрозуміти, який у нормі повинен бути кал маленької дитини.
Рідкий і частий стілець у новонародженого або малюка до року може і не бути ознакою якогось захворювання. У діток, які перебувають на грудному вигодовуванні, стілець схожий на рідку кашу, зазвичай має жовтий колір, часто з коричневим або зеленуватим відтінком. Можуть бути невеликі білі вкраплення. Ось так на фото виглядає нормальний кал немовляти.
У дитини, яка отримує виключно грудне молоко, кал має трохи кислуватий запах. У искусственников – неприємний, змінюється при переході на іншу суміш. У дітей, які отримували суміші, часто бувають зелені випорожнення. Такий колір викликається залізом, що входять до складу сумішей, і вважається нормальним.
Після введення прикорму кал стає густішим. Змінюється і його колір. Він може стати жовтувато-коричневим і навіть зеленою.
Немовля, що знаходиться на природному вигодовуванні, може бруднити підгузники до 10 разів на добу. У місячного малюка частота стільця зазвичай зменшується. Але діапазон норми досить широкий. Одні малюки бруднять підгузники раз в 2-3 дні, а в інших стілець буває 5 разів на день. І все це нормально, якщо малюк здоровий, веселий і добре набирає вагу.
А от якщо дитина не набирає або навіть скидає вагу, а стілець дитини з піною, слизом і різким неприємним запахом, то необхідно звернутися до лікаря. Найчастіше причиною таких симптомів отруєння буває, інфекція, а у малюків-искусственников ще й алергія на молочний білок, що міститься в суміші.
Випадки, коли необхідно терміново показати дитину лікарю
Оскільки захворювання у немовлят часто розвиваються стрімко, то за певних симптомах необхідно терміново викликати лікаря або швидку допомогу.
Основні причини виникнення проносу
Залежно від причини проносу дії мами повинні бути різними, тому, щоб правильно допомогти дитині, необхідно розпізнати, чому виникла діарея. І звичайно, допомогти зробити це повинен лікар.
Інфекція
Часто пронос викликається бактеріальної або вірусної інфекцією. У цьому випадку до раптової діареї додаються болі в животику, температура і блювота. Про серйозність проблеми свідчить пронос з кров’ю у немовляти, а також поява в калі слизу і піни. Особливо важко протікають інфекції у самих маленьких, новонароджених, дітей. Якщо відразу ж не допомогти дитині, то можна опинитися в реанімації.
Але лікування необхідно симптоматичне. Завчасно припинити пронос, означає збільшити час взаємодії організму дитини з отрутою. Тоді як діарея – це потужна реакція організму, спрямована на виведення отрут з організму. А ось поповнити запас рідини та солей в організмі необхідно. Також потрібно знизити з допомогою Парацетамолу температуру, якщо вона занадто висока.
Погрішності в харчуванні
Непереносимість окремих продуктів харчування може призводити до проблем з кишечником до діареї. У немовлят причиною проблем можуть бути похибки в харчуванні мами. Непереносимість часто викликають білки коров’ячого молока і глютен, який міститься в багатьох злаках, таких як пшениця, жито та ячмінь. Якщо ці продукти вживаються неодноразово, то і діарея може бути постійною. До неї додаються здуття животика, поганий набір ваги і іноді висип на шкірі.
Лікувати це потрібно простим винятком продукту харчування. І взагалі маленьку дитину потрібно годувати як можна простіше, не треба завчасно вводити в меню «дорослі продукти», до яких організм малюка абсолютно не пристосований. Це цілком можна зробити і після року.
Але іноді розлад кишечника викликається навіть не якимось продуктом, що з’явилися в харчуванні дитини або мами, а неправильною організацією грудного вигодовування. Якщо жінка постійно перекладає новонародженого від однієї до грудей інший, і він недоотримує жирного молока, то його органи травлення не можуть правильно переварити таку харчування. Печінка Не справляється. Не встигає перетравлюватися лактоза, зважаючи швидкого проходження занадто рідкої їжі по кишечнику. Все це може призвести до появи зеленого калу і діареї.
Прийом антибіотиків
Антибіотики вбивають не тільки шкідливих мікробів, але і корисних. І якщо у малюка виник розлад кишечника після курсу лікування антибіотиками, то йому може допомогти прийом пробіотиків і пребіотиків, назви яких і дозування повинен визначити лікар. Самостійний підбір препарату небезпечний для здоров’я дитини.
Дітям до року можуть бути призначені наступні препарати:
- Лінекс;
- Аципол;
- Лактобактерин;
- Біфідумбактерин форте;
- Пробифор.
Прорізування зубів
Цей процес може супроводжуватися різними реакціями організму, зокрема діареєю. Якщо у дитини є явні ознаки прорізування зубів, і при цьому з’являється рідкий стілець, то нічого робити не потрібно.
Хірургічні патології
Понос може супроводжувати і гострі хірургічні захворювання, наприклад, апендицит. Запідозрити його дозволяє сильна, найчастіше нападоподібний біль у животику, а також температура. У такій ситуації необхідно негайно показати дитину лікарю.
Інші захворювання
У маленьких дітей кишечник дуже нестабільний і чутливий. І діарея може супроводжувати будь-яке захворювання, наприклад, отит або бронхіт. Рідкий стілець може викликати перегрів і навіть переляк. Тому при проносі потрібно дивитися і на інші зміни в стані дитини, щоб поставити вірний діагноз. А це може робити тільки лікар.
Як лікувати понос у дітей грудного віку
Сам пронос – це захисна реакція організму, спрямована на очищення кишечника. Різко зупиняти його не можна, особливо у випадку інфекції. Уповільнення очищення кишечника від хвороботворних мікробів та їх токсинів може погіршити стан дитини і привести до серйозних ускладнень.
Для малюків найбільш небезпечно швидко розвивається при проносі зневоднення. Якщо до діареї приєднується блювота, то організм втрачає рідину і зв’язані з нею солі ще швидше. Тому основні заходи мають бути спрямовані на поповнення рідини та солей в організмі, а не на те, щоб зупинити пронос.
Збудники діареї травмують ніжну слизову оболонку тонкого кишечника, і вона не може повноцінно засвоювати рідина. В аптеці за призначенням лікаря потрібно купити спеціальний препарат (розчин електроліту), відновлює слизову. При неинфекционном проносі зазвичай ніяких інших ліків, крім регидратантов, не потрібно. Якщо ж пронос викликаний інфекцією, то лікар може призначити відповідні антибіотики.
Регідратанти: як зупинити зневоднення
Для дітей до року використовуються наступні регидрационные препарати:
- Хумана Електроліт;
- Ораліт;
- Гидровит;
- Натуралай;
- Педилайт.
Дитині необхідно в день мінімум 100 мл розчину на 1 кг ваги. Розчин краще всього давати після кожного епізоду рідкого випорожнення або блювоти.
При лікуванні маленьких дітей не можна використовувати Регідрон. Цей препарат містить дуже велику концентрацію солей натрію, що небезпечно для немовлят. Застосовується він тільки для дітей старше 14 років та дорослих. У самому крайньому випадку, за відсутності інших ліків, можна використовувати Регідрон, розвівши його вдвічі більшому кількістю води.
Але краще в такому випадку приготувати регидрационный розчин самостійно. В 1 літр необхідно додати 3 чайні ложки цукру і половину чайної ложки солі. Краще всього використовувати сіль з додаванням калію.
Розчини слід готувати строго по інструкції, так як недостатньо концентрований не дає ефекту, а надто концентрований – підсилює блювоту і діарею, що ще більше погіршує стан малюка.
Якщо дитина старше 6 місяців відмовляється пити розчин, то йому можна запропонувати компот із сухофруктів. Зовсім маленькому в такому випадку треба постійно пропонувати груди.
Так, крихітку дуже шкода, але іноді доводиться поїти насильно, наприклад, зі шприца без голки. Рідину вливають невеликими порціями за щоку. Це краще, ніж потім робити системи в стаціонарі.
Сорбенти
При деяких видах діареї хороший ефект дає використання абсорбентів, наприклад, Смекти. Цей натуральний препарат дозволено застосовувати з народження. Але призначити його повинен лікар. Справа в тому, що при деяких захворюваннях Смекту приймати категорично не можна. Це відноситься, зокрема, до ротавирусным інфекцій, які як раз дуже часто викликають пронос. Також новонародженим можуть призначити препарат «Полісорб».
Ось як рекомендує лікувати діарею доктор Комаровський.
Як годувати малюків при проносі?
Дорослим при проносі зазвичай прописується утримання від їжі протягом перших діб захворювання. Але маленьким дітям голод протипоказаний. Тому малюкам грудного віку необхідно якомога раніше відновити нормальне харчування.
Дітям, які перебувають на грудному вигодовуванні, продовжують давати груди на вимогу. Але при цьому заповнюють втрачену рідину з допомогою регидрационных розчинів. Їх дають між годуваннями кожні 5-10 хвилин по 1-2 чайних ложки. Якщо дати відразу велика кількість рідини, то можна спровокувати блювоту.
Искусственников починають годувати звичної сумішшю приблизно через 6 годин після того, як дана перша порція регидрационного розчину. Але для зовсім маленьких діток, до 6 місяців, розведену суміш розбавляють водою в пропорції 1:2. Через деякий час переходять до розбавлення 1:1. До звичайного харчування дитини повертають протягом 2-3 днів.
Якщо пронос легкий, а дитина старше 6 місяців, то його можна годувати як зазвичай. Але обов’язково давати регідратанти. При тяжкій діареї, що супроводжується сильним зневодненням, необхідна госпіталізація і внутрішньовенне вливання рідини.
Пронос у маленьких дітей – тривожний симптом, що вимагає адекватної допомоги. Але необхідно відрізняти діарею від нормального жидковатого стільця, властивого багатьом малюкам та обов’язково вчасно звертатися до лікарів, які і повинні призначати лікування.
