Пронос у новонародженого – стан, який сильно лякає новоспечених батьків. Але справа в тому, що калові маси малюка, харчується однієї рідкою їжею, просто не можуть бути оформлені ковбаскою. А якщо йому дістається тільки одне переднє молоко з грудей, або ви ризикнули з народження годувати дитину незбалансованої сумішшю – рідка кашка йому забезпечена.
Даний стан може супроводжувати деякі генетичні хвороби і аномалії розвитку, деякі з яких вимагають хірургічного втручання. Проносом будуть проявлятися різні кишкові інфекції та інші хвороби. Відрізнити норму від хвороби може тільки кваліфікований фахівець: педіатр, інфекціоніст або дитячий хірург.
Норма дефекації
Щоб говорити про патології, спочатку потрібно розглянути норму, а вона у новонароджених значно відрізняється, адже організм їх незрілий, тільки звикає до нових умов життя.
Від моменту народження до 2 діб життя повинен вийти оформлений, темно-зеленого кольору, кал – меконій. Після цього встановлюється кашкоподібний стілець, його нормою до 28-го дня життя можна вважати:
- до 8 разів на добу (приблизно – з кожним годуванням через 3 години), у искусственников – рідше
- від жовтуватого до світло-коричневого
- може бути зеленуватим (і вже точно зеленіє, якщо памперс полежить у відкритому вигляді на повітрі)
- з невеликими білими грудочками
- основна частина як густа кашка, але в боковинки памперса може затікати у вигляді забарвленої води, в невеликій кількості
- невелике послаблення характерно для третіх-четвертих доби життя. Це називається транзиторним дисбактеріозом і обумовлено активним заселенням раніше стерильного кишечника
- запах – кислий (у тих, хто на грудному вигодовуванні) і досить різкий (у дітей, що знаходяться на штучно вигодовуванні)
- близько 15 грамів ваги (можна зважити на вагах, віднявши вага чистого памперса)
- без крові і слизу
- живіт не роздутий
- дитина активний, близько години не спить до або після годування
- смокче не мляво.
Показники, що свідчать про захворювання
Про те, що у дитини періоду новонародженості розвинулася патологія, свідчать такі ознаки:
Як виглядає при цьому пронос. Стілець може мати одну або кілька з таких характеристик:
- пінистий
- зі слизом
- має домішка крові
- водянистий
- з неприємним запахом.
Ось що таке пронос. Причини станів, що супроводжуються діареєю, можуть бути різними, і для кожного з них характерний свій набір симптомів.
Чим викликається пронос
Етіологічних факторів, чому у новонародженої дитини розвинувся пронос, кілька. Ми підкажемо, як визначити потенційну причину патології.
Що передувало поносуДополнительные симптомыНаиболее ймовірна причинаКормящая мама або сама дитина брав антибиотикиТемпература нормальна, блювоти немає, живіт роздувається, у кале зелень і слизьДисбактериозПоявился з самого началаТемпература – в межах норми, просить їсти 2 – 3 рази в день, крові та слизу в калі немає, стілець рясний, пінистий, немає набору весаЛактазная недостаточностьВозник при вживанні годуючої мамою нового продуктаТемпературы немає, апетит не змінений, слизу, зелені або крові в калі нетРеакция на новий продукт в дієті матері або отруєння у ребенкаПоявился після спілкування з іншим хворою дитиною, після порушення обробки посуду для кормленияПовышается температура, дитина стає млявим, стілець може мати будь-який характер: зі слизом, з кров’ю, з зеленню, пінистий, смердючий. Часто є блювання або срыгиваниеКишечная інфекція: вірусна, бактеріальна або грибковаяНа тлі ознак ГРВІ або дитячого ларингіту: кашлю, насморкаМожет бути лихоманка (для ротавірусної інфекції характерно наполегливе, що не піддається дії жарознижувальних, гарячковий стан), блювота, стілець зазвичай калового характеру, може бути пенистыйРота – або аденовірусна інфекція, реактивний энтероколитВнезапноСтул частий, калового характеру, але рідкий, може бути з кров’ю або слизом. Може бути 1-2-х разова блювота, підйом температури, здуття живота, порушення апетиту, неспокійний поведениеХирургические хвороби: аномалії розвитку кишечника, підшлункової залози, рідше – апендицит або инвагинацияПри введення коров’ячого або козячого молокаЧастый рідкий стілець, великих обсягів, звичайного кольору, зі слизом. Температура нормальна, майже завжди присутня рвотаАллергия на білок молока тварин
Небезпеки проносу
Ускладнення, до яких може привести втрата рідини при проносі (особливо якщо він супроводжується блювотою):
Хто встановлює діагноз
При перших же симптомах батькам варто звернутися саме до педіатра, і якщо у нього виникне підозра в інфекційній або хірургічної природу хвороби, він направить до відповідного лікаря. При розвитку проносу у вечірній або нічний час викликайте швидку допомогу. Не чекати до планового прийому, а звертатися за екстреною меддопомогою потрібно, якщо:
- малюк захворів раптово
- піднялася температура
- є хоч 1 ознака зневоднення
- у калі є прожилки крові
- здувся живіт
- дитина відмовляється від їжі
- новонароджений веде себе неспокійно (це – не невроз)
- з’явилася висипка або лущення шкіри
- малюк не може засвоювати (відмовляється або зригує) рідина в суміші або у вигляді води.
Аналізи для встановлення причини
Їх призначають лікарі в залежності від передбачуваного діагнозу. Основними є:
Як лікувати, тактика батьків
Що робити, якщо у дитини почався пронос. У разі, якщо це маля до 28 діб життя, не варто чогось чекати чи починати самостійне лікування, адже це може бути небезпечним: дитині не потрібно втратити багато рідини, щоб увійти в критичний стан.
Тільки лікар повинен вирішувати, як вилікувати новонародженого. Жодних самостійних дій, крім описаних нижче.
Як попередити поява проносу
Профілактика диарейного синдрому у немовлят настільки раннього віку – це:
Коментує наш фахівець
Настійно рекомендуємо не намагатися лікувати новонародженого самостійно.
Не потрібно економити на харчуванні малюка, даючи йому коров’яче або козяче молоко. Навіть якщо так робили всі ваші родичі, немає 100% впевненості, що у вашому випадку це обійдеться добре.
Наші рекомендації
