Нерегулярне випорожнення кишечника у молодих матусь зустрічається часто, особливо відразу після пологів. І тут виникає питання, які проносні засоби для годуючих мам можна використовувати, а які – не можна. Питання цікаве. Тому що тепер для жінки в період годування груддю важливо, щоб від її лікування народилося чудо-чадо не постраждало, а багато проносні при лактації протипоказані!
Першим і найголовнішим ліками при запорах у годуючих мам, є рухливий спосіб життя, правильне харчування і питний режим. Серед продуктів харчування достатньо тих, які нормалізують перистальтику кишечника. Так, фактично, все це стосується овочів, фруктів, а також і каш, хоч і не всі вони однаково діють при запорах. Проносним засобом першої допомоги при запорах у годуючих мам будуть рослинні харчові продукти. Проносним ефектом володіють: кабачки, гарбуз, буряк, морква у вареному вигляді.
Добре приправити наші овочі рослинними оліями (соняшниковою, оливковою, лляною та ін), а також корисно вживати сире насіння (соняшнику, гарбуза). Масла при запорах можна вживати не тільки в салатах, але й у чистому вигляді, обов’язково натщесерце, а також (при необхідності) до 3 разів на день по 1-2 столові ложки.
Про харчування годуючої мами, яка страждає запорами, читайте думка експерта “Що робити при запорі у годуючої мами“.
Якщо харчові продукти і масла не допомагають при запорі, то резонно постає питання: які проносні можна використовувати при годуванні груддю, а які ні.
Часто думають, що трави – це найшкідливіше, але це не зовсім так
- По-перше, рослини, що містять антраглікозиди, і проносні препарати з них, при годуванні груддю протипоказані або використовуються строго (дуже суворо!) за призначенням лікаря.
- По-друге, не можна в період лактації використовувати гіркі кошти, які проникають в грудне молоко і псують його смак. Таким, наприклад, є гіркий проносний порошок – сульфат магнію, який ще використовується і як жовчогінний, і як знижує артеріальний тиск засіб.
- У третіх, проносні повинні надавати дію локальне і не потрапляти в загальний кровотік. Тоді вони і для малюка будуть нешкідливими.
- І ще одне. З дозою, як харчових продуктів – проносних, так і ліків потрібно бути обережними, щоб не промахнутися, а то процес, що відбувається після їх прийому, може і затягнутися, і потім ні разу ще повторитися.
І ще, будь ласка, не плутайте лактацію з латинським словом «лаксативус» (проносний), від якого пішли багато назви препаратів (Гутталакс, Регулакс і т. д.). Це різне.
А тепер давайте розглянемо, які проносні препарати існують і що з усього цього арсеналу можна застосовувати молодим матусям при лактації.
У проносних засобів різні механізми терапевтичної дії, тому вони поділяються на кілька груп.
Засоби, що сприяють пом’якшення калових мас
Сама назва групи говорить про те, як ці препарати діють. Ці кошти – вуглеводні рідкої або гелеподібної консистенції. Вони розм’якшують калові маси, і ті легше виходять з організму.
До цієї групи відноситься Вазелінове масло, а також Норгалакс. Перший препарат застосовують внутрішньо, а другий – у вигляді мікроклізм.
Вазелінове масло при вагітності протипоказано, але вказівок на те, що його і Норгалакс не можна застосовувати під час лактації, немає. А що не заборонено, то можна.
Контактні проносні засоби
До цієї групи відносяться класичні рослинні попускають, такі як сенна, жостір, крушина, а також рицинова олія, натрію пікосульфат і бісакодил.
Називаються ці препарати «контактні», тому що в кишечнику вони перетворюються в інші речовини, які подразнюють нервові рецептори, стимулюють перистальтику кишечника і очищення від застояних в ньому відходів.
Як бачите, в цій групі якраз і знаходяться рослинні засоби, які (крім, звичайно, рицини) містять ті самі антрогликозиды, мова про які вже йшла. І вони якраз найбільш часто застосовуються при запорах, АЛЕ НЕ У ГОДУЮЧИХ МАМ!
Ці кошти, як і інші з цієї групи, у період лактації застосовувати не можна. Тільки лікар може призначити їх за особливими показаннями!
Про препарат Гутталакс виробник пришет, що можна застосувати при лактації з обережністю. Докладніше про це написано в офіційній інструкції.
Препарати, що збільшують об’єм калових мас
Ці кошти розбухають у кишечнику, збільшуються в об’ємі, завдяки чому відбувається подразнення чутливих рецепторів і, як наслідок, такий радісний після поневірянь процес звільнення.
У цю групу входять препарати з насіння подорожника (Мукофальк, Натуролакс та ін), а також насіння льону. Ці препарати годуючим мамам можна застосовувати
Осмотичні проносні
Осмотичні вони тому, що сприяють затримці води в кишечнику, що перешкоджає її всмоктуванню. Природно, що те, що знаходиться в кишечнику і має бути виведено з організму, робиться не таким жорстким і легше виводиться. Крім того, високомолекулярні речовини набухають і додатково стимулюють моторику кишечника.
Сюди відносяться сольові проносні засоби (магнію сульфат, «Фліт Фосфорна-сода»). Молодим мамам застосовувати не можна, так як вони проникають у жіноче молоко і змінюють його смак, дитина якщо і не запоносит, то від грудей точно відмовиться. А ось інші засоби цієї групи можна використовувати. До них відносяться Лактулоза (Гудлак, Дюфалак, Нормазе), Лактитол (Импортал), Макрогол (Осмогол, Форлакс, Фортранс).
Інші проносні препарати
В першу чергу, згадаємо гліцеринові свічки. Їх годуючим мамам рекомендують часто. Гліцерин (Гліцерол, Глицелакс) не всмоктується в кишечнику, а надає локальне дію при введенні у пряму кишку. Він і м’яко подразнює рецептори, і розм’якшує калові маси. Використовують його і в мікроклізмах. Свічки з гліцерином, мабуть, саме невинне засіб для запору при лактації.
Можна під час лактації використовувати і комбінований препарат «Микролакс».
Ще хочеться сказати про ламінарії (морської капусти). З неї є препарати і біодобавки. Її послаблюючий ефект пов’язаний з подразненням рецепторів кишечника і збільшенням обсягу калових мас. Крім того, це смачний і поживний харчовий продукт. Але на нього може бути непереносимість та алергія. Тому використовуйте ламінарію з обережністю.
Ось, в принципі, і все. А у висновку хочеться дати декілька рекомендацій.
- Якщо купуєте препарат в аптеці, подивіться анотацію, дозволено ліки під час лактації.
- Краще порадьтеся з лікарем.
…Запор – ще не кінець світу! Він проходить. Тим більше у молодих мам.
Автор: Ірина Довженок, кандидат фармацевтичних наук.