Прострілило поперек: що робити і як лікувати?

Зміст

Простріли в попереку — раптова поява сильної болі в поперековій області. Інакше називається люмбаго. Біль настільки інтенсивна, що сковує рухи і людина не в силах змінити прийняте положення.
Зміст:

Причини виникнення люмбаго
Симптоматика
Простріл: самостійно зменшуємо болю
Лікування

Причини виникнення люмбаго

Гострі поперекові болі частіше виникають у 30-40 років. Подібний стан може виникнути у зв’язку з механічним впливом на хребет:

при піднятті тяжкості;
після рясного потовиділення і подальшого переохолодження;
при різкому повороті тулуба;
після тривалого носіння взуття на високих підборах (відбувається перерозподіл навантаження на хребет);
при вагітності, ожирінні;
як наслідок малоактивного способу життя;
після тривалого лежання на твердій поверхні.

Здавлення рецепторів в поперековій області часто є наслідком захворювань:

спондильоз (зміщення хребців в поперековому відділі);
остеохондроз з дегенерацією міжхребцевих дисків;
звуження спинномозкового каналу в області попереку;
міжхребцеві грижі;
травми хребта;
вади розвитку поперекових хребців;
розтягнення м’язового каркаса спини;
ревматичне ураження (найбільш рідкісна причина захворювання);
онкологія;
інфекційні захворювання.

Симптоматика

Роздратування нервових закінчень в області фіброзного кільця нерва провокує появу різких інтенсивних болів у попереку. Найчастіше простріл у попереку діагностують як попереково-крижовий радикуліт.

Раптово в попереку з’являється одностороння інтенсивна біль (стріляючий, пульсуюча, колючий), що супроводжується спазмом м’язів. Біль настільки сильний, що не дозволяє людини змінити положення: ходьба, будь-який поворот тіла супроводжується її посиленням. Напад болю посилюється навіть при кашлі та чханні. Іноді люмбаго супроводжується ішіасом: хворобливістю, що поширюється від крижової області по задній поверхні стегна.

Пацієнт може чітко вказати точну локалізацію болю. Поки напад не відпустить, людина може перебувати у вимушеній позі від декількох хвилин до доби. Зазвичай різко виник больовий синдром також раптово минає, пацієнт відчуває полегшення і може охарактеризувати стан «як ніби в попереку все встало на місце».

Простріл: самостійно зменшуємо болю

При нападі люмбаго людина задається питанням: що робити, щоб болі зменшилися? Повороти, ходіння по кімнаті лише посилюють і без того нестерпний біль. При виникненні гострого болю в попереку потрібно:

Лягти на тверду поверхню (підлога), ноги покласти на піднесення. Таке положення тіла максимально розслабляє м’язовий каркас хребта.

Можна лягти набік, уклавши валик під поперек. Ноги трохи зігнуті.

Положення лежачи на животі з підкладеним під нього валиком також може зменшити хворобливість.

Якщо дозволяє стан, потрібно трохи повисіти на перекладині і по можливості робити повороти попереком в сторони. Ця вправа дозволить розтягнути хребет, розслабити м’язи й усунути ущемлення нерва після різкого повороту або підняття тяжкості.

Важливо! Прийом знеболюючих знімає неприємні сковують відчуття, однак не усувають причину їх появи. Сильні анальгетики можна приймати не більше 2-3 разів.

Лікування

Перший етап лікування люмбаго полягає в купировании больового синдрому. Для цього:

пацієнт приймає оптимальне положення. Насильне випрямлення спини неприпустимо!
призначаються знеболюючі засоби (Баралгін, Седалгин, при відсутності результату Триган, Солпадеїн );
прийом спазмолітиків (Но-шпа) і міорелаксантів (тільки за призначенням лікаря!);
призначення сечогінних (Фуросемід, Лазикс, Магнезія)) дозволяє зменшити набряк защемленого нерва.

Лікування прострілу проводиться в декількох напрямках:

Розтягнення хребта. Пацієнт фіксується за плечовий пояс на спеціальному ліжку, до ніг підвішується вантаж. Тривалість знаходження в такому положенні (від 30 хвилин і довше) визначає лікуючий невропатолог.

Протизапальна терапія. Препарати застосовуються усередину або ректально у вигляді свічок.

Вітаміни. Прийом вітамінів групи В покращують живлення нервових клітин, а вітамін Р покращує нервову провідність.

Мазі. При гострих болях використовуються мазі з бутадионом, на основі кінського каштана і гелі Піроксикам, Вольтарен. Гелі швидше і глибше проникають в тканини.

У підгострий період використовуються мазі і спиртові розтирання з розігріваючим агентом (перцева настоянка, Апізартрон тощо).

Масаж, лікувальні гімнастичні вправи.

Лікування п’явками, голкорефлексотерапія.

Фізіотерапія (електрофорез, магнітотерапія).

Водолікування (ванни, гідромасаж).

Для повного позбавлення від прострілу проводиться комплексне лікування з урахуванням захворювань, що викликали больовий синдром. Повторення нападів залежить і від самого пацієнта: виключення провокуючих факторів (серйозні навантаження, різкі рухи) зведуть до мінімуму ризик опинитися скутим болем.