Протрузія дисків шийного відділу хребта: що це таке?

Протрузія дисків шийного відділу хребта: що це таке?Протрузія дисків шийного відділу хребта формується в результаті вираженого зміни хрящової структури міжхребцевих дисків при остеохондрозі і є предрасполагающем фактором до формування міжхребцевої грижі. За статистикою спостерігається у 60% населення старше 40 років, у чоловіків зустрічається частіше.
Зміст:

  • Що таке протрузія?
  • Симптоми протрузії дисків шийного сегмента хребта
  • Лікування протрузій

Що таке протрузія?

Протрузія характеризується вибухне драглистого ядра міжхребцевого диска за межі кісткової структури хребта без надриву цілісності фіброзного кільця в результаті вираженого стоншування, зміни структури міжхребцевих дисків, розволокнення фіброзної зв’язки і втрати еластичності фіброзної тканини.

Найбільш частою причиною протрузії шийного відділу вважається остеохондроз шийного сегмента хребта. Крім того, формування протрузії може спровокувати: сколіоз, остеопороз, кіфоз, травми хребта. Провокуючими факторами до розвитку захворювання є:

  • вікові зміни;
  • надмірна вага;
  • слаборозвинений м’язовий каркас;
  • статичні навантаження на хребет при перебуванні в одному положенні тривалий час;
  • осьові перевантаження при піднятті ваги, різких поворотах голови.

Протрузія дисків шийного відділу хребта: що це таке?
В залежності від напрямку зміщення диска розрізняють протрузії:

  • дорзальные (задні);
  • латеральні (бічні);
  • парамедиальные (заднебоковые);
  • медіанні (центральні).

Дорзальные протрузії та парамедиальные формуються найбільш часто. Небезпечні через велику ймовірність пошкодження, здавлення спинного мозку і закінчень нервових корінців. Бічні і центральні протрузії зустрічаються рідше, тривалий час протікають безсимптомно.
Розрізняють три ступені розвитку протрузії:

  • при першій спостерігається руйнування диска на 75%;
  • при другій формується протрузія розміром 2-3 мм;
  • при третій, протрузія досягає 5 мм, підвищується ризик утворення грижі.

Симптоми протрузії дисків шийного сегмента хребта

При формуванні протрузії симптоми залежать від локалізації випинання, його розмірів і ступеня здавлення нервових закінчень і спинномозкового каналу. Протрузія дисків шийного відділу проявляється:

  • болем в області шиї, трапецієподібних м’язів і рук, посилюється під час руху;
  • вираженим спазмом м’язів шиї і надпліччя;
  • обмеженням рухливості шиї;
  • онімінням, поколюванням, слабкість в м’язах рук.

У разі здавлення хребетної артерії і порушення мозкового кровообігу з’являються:

  • головні болі з локалізацією в потиличній області;
  • потемніння в очах, запаморочення;
  • перепади цифр артеріального тиску;
  • порушення з боку органів зору і слуху;
  • розлади координації рухів.

Лікування протрузій

Як лікувати протрузії встановлюється тільки після повного обстеження та визначення локалізації, розмірів випинання і ступеня стискання оточуючих структур. Основними діагностичними методами при протрузії вважаються магнітно-резонансна томографія шийного сегмента хребта і пошарова комп’ютерна томографія. На підставі отриманих даних вибирається консервативне або хірургічне малоінвазивне лікування.

При протрузіях невеликих розмірів призначається комплексне консервативне лікування з використанням фармакологічних препаратів і альтернативних методів лікування. Призначення медикаментозних препаратів спрямовано на усунення запалення, болю, спазму м’язів і нормалізацію мозкового кровообігу. Застосовують:

  • міорелаксанти (тетразепам, мідокалм, баклофен);
  • протизапальні і знеболюючі препарати (ортофен, мелоксикам, профенид);
  • глюкокортикоїди при низькій ефективності нестероїдних протизапальних засобів (метилпреднізолон, дипроспан);
  • засоби для поліпшення мікроциркуляції та мозкового кровообігу (трентал, фезам, нооцетам);
  • нейропротективные вітаміни групи «B» (нейромультивит, мільгамма).

Альтернативні відновлювальні методи лікування:

  • фізіотерапія – УВЧ, магнітотерапія, лазеротерапія, електрофорез з лікарськими знеболювальними або ензимними препаратами (карипаин, хімотрипсин);
  • масаж – лікувальний, точковий, вакуумний, водний;
  • мануальна терапія з упором на витягування хребта;
  • рефлексотерапія (акупунктура);
  • ЛФК для поліпшення рухливості шийного відділу і зміцнення м’язів. Рекомендуються вправи з відсутністю осьового навантаження та сильного перерозгинання хребта. Показані вправи в положенні лежачи і напівлежачи. Оптимальним навантаженням для зміцнення м’язів спини вважається плавання і аквааеробіка.

Протрузія дисків шийного відділу хребта: що це таке?
Хірургічне лікування рекомендується в крайніх випадках при вираженому здавленні спинномозкового каналу і відсутності ефекту від тримісячного курсу консервативного лікування. Застосовуються малоінвазивні хірургічні втручання:

  • кісткова блокада – заснована на введенні препарату в уражений відділ хребта для глибокого знеболювання і розслаблення м’язів;
  • лазерна вапоризація диска і холодноплазменная нуклеопластика – методи засновані на видаленні випирає частини пульпозного ядра диска.

Варто відзначити, що хірургічні методи не дають абсолютної гарантії лікування, нерідко малоінвазивні хірургічні процедури доводиться повторювати з-за розвитку рецидивів.

Заходи профілактики:

  • формування гарної постави;
  • виключення надмірного фізичного навантаження, піднімання тягарів;
  • зміцнення м’язів спини і шиї;
  • правильне харчування, зниження ваги;
  • розминки-«хвилинки» при виконанні роботи сидячи.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: