Питання про типологію псоріазу в залежності від місця локалізації характерних висипань турбує багатьох лікарів. Така зацікавленість пов’язана з тим, що та чи інша форма, яку приймає псоріаз на тілі, «вибирає» ті чи інші його ділянки. Саме місцерозташування бляшок допомагає лікаря-дерматолога правильно виявити тип псоріазу шкіри і коректно підібрати лікування.
Клінічна картина і типологія
Зміст статті
- 1 Клінічна картина і типологія
- 2 Чому виникає захворювання
- 3 Підходи до лікування хвороби
- 4 Доглядаючи процедури
Види псоріазу на руках досить різноманітні. Псоріаз, розташований на ліктях, відрізняється появою великої кількості білих та сріблястих лусочок. З’являється псоріаз на ліктях з невідомих причин, повністю вилікувати його неможливо.
Псоріаз на ліктях – захворювання мультифакторное, його виникнення пов’язане з порушенням роботи багатьох систем організму.
Псоріаз на ліктях симетрично вражає обидві кінцівки одночасно. На шкірі з’являються висипки, згруповані характерні бляшки, забарвлені в червоно – разовий або «лососевий» відтінок. У бляшок завжди є чіткі яскраво виражені межі.
Псоріаз на ліктях лікується місцевими препаратами (мазь, лосьйон, крем), фізіотерапевтичними методами. Показано використання вітамінних комплексів і народних засобів.
Псоріаз на ліктях можна лікувати наступними зовнішніми препаратами:
- мазь з гідрокортизоном, преднізолоном – Фторокорт, Андвантан, Дермовейт;
- мазь з додаванням штучного аналога вітаміну D -Дайвонекс;
- мазь з активованим цинком – Скін-кап, Цинокап.
Псоріаз, розташований в зоні ліктьових суглобів, відноситься до нетяжким формами захворювання, тому вилікувати його можна досить швидко.
Вуха теж є осередком псоріатичних висипань. Бляшки покривають вуха всередині і зовні. Якщо вуха раптово почали свербіти всередині, слід відразу ж звернутися до лікаря – дерматолога для проведення огляду. Найчастіше вуха покриваються псоріатичних бляшках на тлі зниженого імунітету і дисфункції метаболізму.
Якщо лікар, оглянувши вуха пацієнта, підтвердив діагноз, то хворому, вуха якого покриті бляшками, слід включити в свій щоденний раціон вітаміни груп A,B,C. Лікування хвороби проводиться з урахуванням загальної клінічної картини захворювання, стану здоров’я хворого, його віку.
Навіть якщо вуха сильно сверблять всередині або зовні, чесати шкірний покрив не можна ні в якому разі – так додатково травмується эпидермис, що покриває вуха зовні і всередині, і сповільнюється процес одужання.
Псоріаз шкіри долонь проявляється у вигляді досить потужного шару ороговіння їх поверхонь. Вони сверблять, шкіра стає менш еластичною. Симптоми псоріазу на ногах схожі з проявами лускатого лишаю на верхніх кінцівках і нерідко виникають одночасно.
Псоріаз шкіри тіла з’являється при генералізації захворювання. У даному випадку говорять про типовому вигляді псоріазу на тілі, для якого властиві специфічні бляшки, поступово зливаються між собою і утворюють однорідне покриття шкіри.
Лускатий лишай найчастіше з’являється в зоні спини, при цьому новоутворення шкіри можуть бути як каплевидної, так і бляшкообразной форми.
Псоріаз вражає і шкірний покрив особи. Дана зона не є типовою для поширення захворювання. Псоріаз виглядає як дрібні папули, розташовані в зоні носо-губних складок, навколо очей, навіть на бровах. Зрідка лускатий лишай проявляється на губах.
Чому виникає захворювання
Причини, за якими виникає така хвороба, як псоріаз шкіри, до кінця не з’ясовані. Існує кілька теорій, які пояснюють, чому з’являється лускатий тип лишаю. Згідно з першою з них, псоріаз на тілі є наслідком дисфункції дозрівання клітин, їх диференціювання і розмноження. Аутоімунна реакція для псоріазу вторинна.
Ті фахівці, які зараховують себе до прихильників другої гіпотези, стверджують, що лускатий лишай – хвороба, причини виникнення якої лежать у полі порушень роботи імунної системи. Дерматологічні показники в даній ситуації вторинні.
До основним чинникам, впливає на поява або прогресування лускатого лишаю, відносяться наступні:
- механічна, термічна, хімічна травматизація шкіри;
- алергія на тілі;
- наявність вогнищ гострої або хронічної інфекції;
- підвищена сухість шкіри;
- психо — емоційні розлади;
- зміна клімату;
- тривале лікування деякими препаратами;
- куріння.
У групу ризику тих, у кого може проявитися лускатий тип лишаю, потрапляють особи з надмірною вагою і люди, що вживають алкоголь.
Таке захворювання, як псоріаз на тілі, у своєму розвитку проходить три послідовні етапи. Спочатку на тілі, зокрема ліктях, виникає невелике число червоних або рожевих папул, які покриті біло-сріблястими лусочками і мають неоднорідну структуру. Характерна для псоріазу на ліктях висип перероджується в генералізують, сверблячі, набряклі і гіперемовані висипання на тілі.
Так починається захворювання у тих пацієнтів, які перенесли яке-небудь психо – емоційне потрясіння або тривалий час вживали певний лікарський препарат.
Друга стадія псоріазу шкіри – розвиток так званого феномену Кебнера. Для цього етапу властиво виникнення травм, потертостей, ран після розчісування висипки. Нові елементи сильно сверблять і, зливаючись між собою, трансформуються в симетричні бляшки і лінії.
Псоріаз на третьому етапі свого розвитку відрізняється чіткістю новоутворених бляшок. Висип виглядає яскраво, плями припиняють збільшуватися в розмірах, ділянки шкіри, які вразив лускатий вид лишаю, набувають синюшний відтінок, сверблять і лущаться.
Регрес псоріазу на ліктях відрізняється поступовим згасанням всієї симптоматики. Спочатку ділянки шкіри, які вразив лускатий тип лишаю, перестають лущитися, потім відновлюється їх первинний колір, в останню чергу зникає інфільтрація тканин.
Підходи до лікування хвороби
Для початку розглянемо, як лікувати псоріаз із застосуванням медикаментозних препаратів. Програма терапії захворювання включає в себе такі компоненти:
- засоби для місцевого використання (мазь, крем, лосьйон);
- лікування системними препаратами – седативними, антигістамінними, протизапальними, діуретичні, кератолітичними.
Лікувати хворобу слід тільки після того, як були отримані всі приписи лікаря-дерматолога. Щоб правильно організувати лікування псоріазу на ліктях, необхідно враховувати протипоказання до прийому конкретного препарату у пацієнта, а також те, наскільки яскраво проявляється лускатий вил лишаю, де він локалізується. Має значення той фактор, який передував виникненню захворювання або спровокував його рецидив.
Найчастіше псоріаз лікується такими лікарськими засобами:
- седативні препарати – Ново-Пасит, Персен, настоянка пустирника або валеріани;
- лікування антигістамінними засобами – Тавегіл, Фенистил, Кларитидин;
- хвороба лікується і протизапальними препаратами – Ібупрофен, Напроксен;
- лікування захворювання передбачає використання і засобів, призначених для місцевого застосування – мазь Цигнодерм, Бенсалитин, саліцилова мазь, іхтіолова, дегтярна мазь, нафталановая мазь.
Медикаментозне лікування псоріазу шкіри доповнюють фізіотерапевтичними процедурами:
- лазеротерапією;
- ультрафіолетовим опроміненням;
- кріотерапією;
- фототерапією.
Хвороба лікується і в домашніх умовах. Щоб лікування захворювання було максимально ефективним, пацієнтам рекомендують:
- дотримуватися правильного режиму дня;
- уникати надмірних емоційних і психічних навантажень;
- лікувати лишай народними засобами тільки після того, як їх список був узгоджений з лікарем – дерматологом;
- дотримуватися гіпоалергенну дієту.
Вилікувати таку хворобу, як псоріаз, повністю неможливо. Тим не менш народна медицина пропонує чимало ефективних рецептів, з допомогою який можна зменшити прояви позбавляючи:
- щодня слід пити чай, заварений на основі трави звіробою, листя кропиви і коренів кульбаби;
- лікування проводять із застосуванням ванн, в які додається низка, відвар деревій;
- захворювання лікується і зовнішніми домашніми засобами – розсолом капусти, соком чистотілу, березовим дьогтем (їх наносять на вуха, вогнища захворювання на ліктях та на інших ділянках шкіри);
- хворобу можна лікувати і компресами, приготованими на основі часникового настою.
Доглядаючи процедури
Окреме місце займає догляд за шкірою при псоріазі. Для епідермісу при наявності захворювання характерно прискорене оновлення. Тому з часом шкіра стає недостатньо еластичною, сухий, окремі її ділянки постійно сверблять. Епідерміс схильний до запального процесу, тому бляшки, що виникають на шкірі, мають червонуватий відтінок і весь час сверблять. Новоутворення покриті білястими напівпрозорими лусочками.
Щоб не стимулювати вторинне запалення, не варто розчісувати і терти бляшки, навіть якщо вони сильно сверблять. Ороговілі кірки на ліктях, волосистої частини голови, колінах, слід видаляти дуже акуратно, щоб в черговий раз не травмувати шкіру.
Догляд за шкірою при псоріазі неможливий без правильного її очищення. Так, краще приймати душ, а не ванну: вона додатково висушують шкіру. Лікування захворювання передбачає використання простого нейтрального мила без ароматизатора. Після водних процедур не слід самостійно видаляти ділянки ороговілої шкіри на ліктях і колінах. Забороняється розтирати тіло рушником: після додаткової травматизації лікувати псоріаз буде складніше.
Лікування хвороби не обходиться без використання м’якого лужного мила, декоративної косметики, дезодорантів. Щоб лікувати хворобу, краще використовувати засоби, призначені для чутливої шкіри або дитяча косметика.
Запалену шкіру на ліктях або в пахвових западинах можна обробляти за допомогою сольового розчину.
Щоб забезпечити шкіру додатковою вологою, слід користуватися спеціальними лосьйонами – вони пом’якшують епідерміс, роблять його більш пластичним.
Ефективне лікування псоріазу неможливо без захисту від негативного впливу променів на шкіру. Слід користуватися спеціальними сонцезахисними лосьйонами, розробленими для хворих на псоріаз. Вони володіють високим коефіцієнтом захисту і убезпечать шкірний покрив від дії сонця.
Псоріаз – захворювання, яке проявляється на різних ділянках тіла. Характерні висипання вражають вуха, з’являються на ліктях і волосистої частини голови, іноді покривають навіть обличчя. Вилікувати хворобу повністю неможливо, але зменшити зовнішні симптоми цілком реально. Щоб полегшити перебіг захворювання лікар призначає комплексну терапію, що включає в себе медикаментозні препарати, косметичні засоби для догляду та лікування псоріазу у домашніх умовах.
Починати будь-яку терапію можна тільки після консультації з лікарем – дерматологом: самолікування може згубно позначитися на здоров’ї пацієнта.
