Псоріаз – нерідке явище у дітей. Він посідає другу позицію після атопічного дерматиту серед дитячих хронічних дерматозів. Ознаки захворювання можуть з’явитися в будь-якому віці, навіть у новонародженої дитини.
Що таке псоріаз
Псоріаз — хронічний дерматоз, що має мультифакторную етіологію. Хвороба характеризується висипом на шкірі у вигляді шелушащихся плям і схильна до рецидивів.
Причини дитячого псоріазу
Точні причини розвитку хвороби невідомі. Згідно численним дослідженням провідну роль у розвитку хвороби відіграє спадковість, при цьому якщо:
- один з батьків страждає на псоріаз, ризик його розвитку у дитини зростає на 50%;
- якщо хворі обоє батьків, ймовірність появи хвороби у малюка зростає на 65 – 70%.
До маніфестації захворювання можуть приводити різні фактори:
- інфекційні хвороби (кір, вітряна віспа, ангіна, ГРВІ(48%випадків);
- психоемоційні стреси – переляк, смерть близьких, неприємності в школі (25%випадків);
- фізичні стреси – переохолодження, травми, теплові удари (17%випадків);
- харчові стреси – цитрусові, шоколад, алергени.
Види та стадії
Існує кілька видів псоріазу у дітей:
- бляшковидный;
- пустульозний;
- каплевидний (постінфекційний);
- згинальних поверхонь;
- ерітродерміческій;
- генералізований пустульозний;
- артропатичний.
Виділяють три стадії розвитку хвороби:
Симптоми і ознаки псоріазу
Псоріатичний процес у дітей характеризується більшою виразністю, ніж у дорослих і наявністю ексудативного компонента.
Часто у дітей псоріаз з’являється на голові (у вигляді рясної лупи або бляшок) і особі, а також на статевих органах і в складках шкіри, що нехарактерно для дорослого населення.
Перші ознаки хвороби з’являються у вигляді свербіння й болючість шкіри. Далі на цих ділянках утворюються полущені бляшки, які тріскаються, провокуючи дрібні кровотечі. Псоріаз у немовлят може проявлятися у вигляді стійких попрілостей або екземи.
Читайте також: Акне у дітей: причини та способи лікування
В залежності від виду хвороби клінічна картина відрізняється. У таблиці представлено опис типових проявів різних видів хвороби.
Вид псориазаКак виглядає кожиЛокализация процессаБляшковидныйКрасные дрібні плями, які поступово зростають, запалюються і лущаться. Нижній шар шкіри щільний, верхній – пухкий. При видаленні лусочок, бляшки швидко растутКолени, лікті, волосиста частина головыКаплевидный (часто розвивається у віці 4 – 5 років, після стрептококової інфекції)Дрібні червоні точки, що підносяться над поверхнею шкіри. Елементи швидко ростуть і лущаться. Надалі симптоми заміщуються бляшковидным псориазомТуловище, голова, руки, ногиПустулезныйПузырьки на шкірі з неінфекційним ексудатом. Набряк кожиНа будь-якій ділянці телаГенерализованный пустулезныйБольшие хворобливі ділянки почервонілою шкіри, гнійничкові высыпанияНа будь-якій ділянці телаСгибательных поверхностейКрасные плями з гладкою поверхнею, без лущення, трохи піднімаються над рівнем кожиПоловые органи, внутрішня поверхня стегон, згинальні поверхні рук і ногЭритродермическийОбширное запалення і лущення, болючість, свербіж, відшарування кожиПо всьому телуАртропатическийДискомфорт, біль у пальцях нижніх кінцівок, колінах, зап’ястях, припухлість суглобів, ригідність мышцПальцы, коліна, зап’ястя, суглоби Після зникнення висипань настає ремісія, яка може тривати від кількох тижнів до десятиліть.
Ускладнення псоріазу у дітей
При тяжкому перебігу захворювання спостерігається дефіцит фолієвої кислоти, що несприятливо впливає на формування клітин крові та діяльність серцево-судинної системи. Псоріатичне ураження шкіри впливає на здатність організму адекватно проводити терморегуляцію. Крім цього, діти з псоріазом більш схильні до розвитку у майбутньому:
- раку шкіри;
- ожиріння;
- цукрового діабету;
- атеросклерозу.
Діагностика та обстеження дитини
При виявленні у малюка псоріатичних висипань необхідна консультація дерматолога. Як правило, діагноз ставиться на основі огляду. Для диференціальної діагностики псоріазу з себорейним дерматитом, мікроспорія, екземою, червоною вовчанкою, поверхневим мікозом, імпетиго і акродерматитом показано гістологічне дослідження зразка ураженої шкіри.
Як лікувати псоріаз у дітей
Вилікувати псоріаз повністю неможливо. Метою терапії є досягнення тривалої ремісії. При первинній діагностиці хвороби малюка краще госпіталізувати. В першу чергу необхідно виключити можливу причину псоріазу (стрес, деякі продукти харчування). Медикаментозне лікування дитячого псоріазу включає такі засоби:
Читайте також: Лупа у дитини: потрібно звертатися до лікаря? 
Загальне лікування доповнюють місцевим:
У стаціонарній та регресивній стадії дітям показано:
- УФО;
- фітотерапія;
- седативні ванни.
У боротьбі з недугою велике значення має санація вогнищ хронічної інфекції (лікування карієсу зубів, тонзиліту).
Профілактика хвороби
Передбачити розвиток хвороби неможливо, якщо у дитини є псоріаз, батькам важливо докласти всіх зусиль, щоб не допустити рецидив хвороби. З цією метою:
- захистіть дитину від фізичних і психологічних стресів;
- купуйте малюкові одяг з натуральних матеріалів;
- виключіть з дитячого меню продукти-алергени;
- не використовуйте безконтрольно медикаменти;
- уникайте перегріву і переохолодження дитини.
Доктор звертає увагу
Псоріаз в дитячому віці рідко має тяжкий перебіг, тому своєчасна і якісна терапія забезпечує тривалу ремісію. Виключення тригерних факторів гарантує запобігання рецидиву.
Відео до статті
