Зміст:
- Причини бурситу п’яти
- Як проявляється бурсит п’яти?
- Лікування бурситу п’яти
П’ятковий бурсит – це запальне захворювання синовіальної сумки (бурси), яка забезпечує м’яке тертя сухожиль про п’яткову кістку. В синовіальній сумці знаходиться рідина, яка діє як амортизатор, при запаленні кількість цієї рідини зростає і бурса збільшується в розмірах, здавлює сусідні тканини, сухожилля, роблячи неможливими повноцінні рухи ступень.
Причини бурситу п’яти
Головна причина п’яткового бурситу – це незручне взуття. Дуже часто від цього захворювання страждають молоді дівчата, що тільки починають носити взуття на підборах. Крім цього, викликати запалення бурси можуть тісні туфлі, які призводять до утворення мозолів і сильно тиснуть на синовіальну сумку.
Наступна причина недуги – це надмірні навантаження. Запалення п’яткової синовіальної сумки навіть називають професійним захворюванням танцюристів, легкоатлетів, ковзанярів. Крім того, надмірне навантаження на стопи і п’яти надає велику вагу, тому у повних людей частіше розвивається бурсит.
Призводять до запалення синовіальних сумок в області п’яти і травми. Людина може наступити на якийсь предмет або вдаритися п’ятою об щось тверде, травмувавши синовіальну сумку.
Рідше причиною запалення п’яткової бурси стає інфекція. Патогенні мікроорганізми (найчастіше стафілококи) можуть потрапити в синовіальну бурсу декількома шляхами – безпосередньо через шкіру і через кров. Тріщини, рани, свіжі мозолі в області п’яти переважно стають вхідними воротами для інфекційних агентів. При наявності цих дефектів на шкірі зазвичай розвивається запалення підшкірної синовіальної сумки.
Найбільш схильні до виникнення інфекційних бурситів люди зі скомпрометованим імунітетом і трофічними розладами в області нижніх кінцівок (хворі на цукровий діабет, імунодефіцитами, хронічні алкоголіки, пацієнти, які приймають глюкокортикостероїди і т. д.).
Запалення бурса в області п’яти може бути одним із проявів ревматичних захворювань і подагри.
Як проявляється бурсит п’яти?
Основний симптом цієї хвороби – це біль. Її локалізація залежить від того, яка сумка запалилася. Якщо у хворого подпяточный бурсит – болить п’ята в області підошви, якщо вражена бурса ахіллового сухожилля – болить задня поверхня п’яти. Ці хворобливі відчуття посилюються при ходьбі, рухах ступень, тому хворі не можуть нормально пересуватися і працювати.
Крім болю, при бурситі виникає набряклість і почервоніння тканин над запаленої сумкою. При обмацуванні цього набрякового місця можна відчути під пальцями збільшене утворення, яке і є запаленої бурсою.
Для підтвердження діагнозу проводиться рентгенографія стопи і аналіз пунктату збільшеної синовіальної сумки (це необхідно для визначення характеру запалення).
Лікування бурситу п’яти
Лікування гострого п’яткового бурситу, як правило, обмежується консервативною терапією. Уражену ступню оберігають від навантажень, при необхідності обмотують еластичним бинтом. Для зменшення болю і запалення призначають всередину і зовнішньо нестероїдні протизапальні засоби. При підтвердженої інфекційної природи запалення рекомендують прийом антибактеріальних препаратів.
При вираженому набряку синовіальної сумки для зменшення тиск освіти на навколишні тканини і усунення болю проводять пункцію бурси з подальшим введенням в синовіальну порожнину гормонів і знеболюючих препаратів.
Крім медикаментозного лікування, при пяточном бурсит широко використовують методи фізіотерапії. Зокрема застосовують фонофорез з кортикостероїдами, діатермію, вплив ультразвуком, кріотерапію, озокеритові аплікації. Ці процедури дозволяють зменшити запалення, притупити біль і розслабити спазмовані м’язи.
При тривалому і не піддається консервативному лікуванню пяточном бурсит показано хірургічне втручання – видалення запаленої сумки.
При зменшенні проявів гострого бурситу дуже важливо повністю завершити лікування і не допустити повторного загострення хвороби, оскільки це може закінчитися хронізації процесу. Синовіальна сумка, в якій є хронічне запалення, заповнюється сполучною тканиною і перестає повноцінно функціонувати, але при цьому викликає хворобливі відчуття, тому часто її приходиться тільки видаляти.
Щоб попередити розвиток п’яткового бурситу, необхідно носити зручне взуття і спеціальні ортопедичні пристосування, якщо для цього є свідчення, оберігати ноги від травм, пошкоджень і надмірних навантажень, а також займатися лікувальною фізкультурою.
