За статистикою, повторні інфаркти міокарда трапляються у 20-40% хворих. Рецидиви фіксуються в різні терміни після першого нападу: через тиждень, місяць чи кілька років. Звести ризики до мінімуму можна, якщо не відмовлятися від запропонованих лікарем реабілітаційних заходів.
Зміст
- 1 Захід №1: Фізична активність
- 2 Захід №2: Лікарська терапія
- 3 Міра №3: Дієта
- 4 Захід №4: Відмова від шкідливих звичок
- 5 Захід №5: Дотримання режиму дня
- 6 Захід №6: Емоційний спокій
Захід №1: Фізична активність
Лікувальна фізкультура та масаж — основні заходи у відновленні хворих з інфарктом міокарда. Сучасні дослідження показали, що чим раніше пацієнту вдасться повернути колишню активність, тим нижче для неї вірогідність нової судинної катастрофи.
Фізична реабілітація протікає в три етапи:
- 1-й етап — стаціонарний. На 2-3 добу перебування в палаті хворого піднімають з ліжка і призначають для початку повільну ходьбу по коридору протягом 10-15 хвилин. При цьому лікар відстежує його пульс і артеріальний тиск. Поступово до звичайній ходьбі додають ходьбу по сходах, найпростіші гімнастичні вправи і активний масаж.
Завдання стаціонарного етапу — «навчити» пацієнта підніматися на один поверх і проходити по 2-3 км в день без виникнення негативних реакцій (болю в грудях, задишки, підйомів тиску). При виписці з лікарні чоловік повинен бути повністю адаптований до простих щоденних навантажень. - 2-й етап — послебольничный. Проводиться на базі поліклініки, реабілітаційного центру або в санаторії. Пріоритетною залишається ходьба — на кардиотренажере або по плоскій місцевості. У день рекомендується проходити в помірному темпі не менше 4-5 км. Додатково призначаються лікувальна гімнастика (в групі або індивідуально), масаж, трудотерапія. Виконання всіх приписів допомагає значно підвищити фізичну активність і розширити резервні можливості організму. Даний етап може тривати від 1 до 3 місяців.
- 3-й етап — підтримуючий. Спрямований на відновлення звичної працездатності. У цей період рекомендуються заняття на загальних тренажерах, спортивні ігри, трудотерапія. Так само вітається тривала ходьба, але вже у швидкому (до 130 кроків у хвилину) темпі. В домашніх умовах слід продовжувати виконання лікувальної гімнастики.
Важливо розуміти, що залишилася здоровою частина серцевого м’яза потребує постійних тренуваннях. Від інтенсивності її роботи залежить, наскільки добре буде забезпечуватися кров’ю саме серце. Єдиним винятком з правил є хворі з аневризмою. При великих навантаженнях у них може статися розрив стінки міокарда, що загрожує летальним результатом. З цієї причини таким пацієнтам показані дуже дозовані фізичні заняття.
Захід №2: Лікарська терапія
Пацієнтам, що перенесли інфаркт, призначається довічна медикаментозна терапія, що включає прийом антигіпертензивних препаратів, антиагрегантів і засобів, що знижують рівень холестерину в крові (липостатинов). 
Конкретні найменування та дози ліків підбираються лікарем в індивідуальному порядку.
Підвищену обережність хворим рекомендують дотримуватися при використанні нітратів (нітрогліцерину, ізосорбіду динітрату). У великих дозах ці препарати здатні спровокувати новий некроз серцевого м’яза.
Призначений лікарський курс ні в якому разі не можна переривати або самостійно скасовувати. При непереносимості окремих засобів слід якомога раніше проконсультуватися з лікарем фахівцем.
Захід №3: Дієта
Раціон пацієнта повинен містити обмежену кількість тваринних жирів, солі та алкоголю. Не рекомендуються ковбаси, свинина, яловичина, вершкове масло, жирні сир, молоко і кефір. З м’яса перевагу краще віддавати курки, індички і кроликові. Калорійність харчування слід зменшити за рахунок збагачення щоденного меню фруктами і овочами.
При наявності надлишкової ваги харчуватися потрібно частіше (до 6 разів на добу), але малими порціями. Такий режим допоможе позбутися зайвих кілограмів і зменшити навантаження на серце. В ідеалі пацієнт повинен постійно стежити за тим, щоб маса його тіла була в межах рекомендованої норми.
Захід №4: Відмова від шкідливих звичок
Прийом алкоголю і куріння є одними з основних чинників розвитку атеросклерозу. При цьому захворюванні стінки живлять серце судин товщають, що з часом призводить до їх закупорки. Переставши отримувати поживні речовини і кисень, якусь ділянку серцевого м’яза відмирає — так і виникає інфаркт міокарда.
Для відмови від шкідливих звичок хворим рекомендуються будь-які доступні засоби:
- психологічна допомога;
- прийом медикаментозних засобів;
- рефлексотерапія.
Велику роль грає настрій самого пацієнта. Чим швидше він усвідомлює небезпеку згубних факторів, тим легше буде протікати боротьба з ними.
Захід №5: Дотримання режиму дня
Розпорядок дня повинен бути строго регламентований. Прокидатися і лягати спати краще завжди в один і той же час. Тривалість нічного відпочинку не повинна бути менше 7 годин. Збої в щоденному графіку, поспіх небезпечні підвищенням емоційного навантаження і розвитком нападів стенокардії.
Захід №6: Емоційний спокій
Нервові зриви можуть стати причиною нового інфаркту, тому пацієнтам слід навчитися зберігати спокій в стресових ситуаціях. Корисними у цьому плані можуть виявитися різні релаксуючі методики: йога, аутотренінг, точковий масаж. 
Обов’язковий періодичний відпочинок на свіжому повітрі.
Пацієнтам протипоказані будь-які види діяльності, пов’язані з високим психоемоційним напруженням: робота водієм, машиністом, диспетчером, актором і т. д.
На думку кардіологів, життя хворих, які перенесли інфаркт, може протікати нітрохи не гірше, ніж у решти людей. Головне, пам’ятати про два простих правила: уважно ставитися до свого здоров’я і не нехтувати лікарськими рекомендаціями.
Відео на тему «Реабілітація після інфаркту міокарда»:
