Реабілітація після видалення нирки

Реабілітація після видалення нирки

Нефректомія – вид операції, при якій частково або повністю видаляється нирка. Зазвичай це відбувається при ураженні органа пухлиною і деякими захворюваннями. В окремих випадках нирку доводиться видаляти після травми. Ще операція нефректомії може бути проведена донору, який віддає свою здорову нирку хворій людині. Правильно організований період реабілітації після операції допоможе пацієнту швидше встати на ноги.

Зміст

  • 1 Післяопераційний період, догляд та реабілітація
    • 1.1 Знеболювання
    • 1.2 Дихальна гімнастика
    • 1.3 Профілактика тромбозів
    • 1.4 Гімнастика
    • 1.5 Ходьба
    • 1.6 Шви і пов’язки
    • 1.7 Харчування
    • 1.8 Фізичні навантаження
  • 2 Спостереження


Післяопераційний період, догляд та реабілітація

В кінці операції В живіт може бути встановлений один або кілька дренажів. Це необхідно для виводу рідини, яка накопичується ще якийсь час в зоні хірургічного втручання.Реабілітація після видалення нирки

Перед нефректомией пацієнту ставиться сечовий катетер. Його витягають через 12-48 годин після операції залежно від стану хворого.

Знеболювання

Найболючішою вважається класична лапаратомная нефректомія, при якій робиться великий розріз. Найбільш простою є лапароскопічна операція. Залежно від вираженості больового синдрому пацієнту буде призначений внутрішньовенно або внутрішньом’язово анальгетик: наркотичний препарат або нестероїдний протизапальний засіб. Через 2-3 дні велика частина пацієнтів перекладається на таблетовані препарати.

Дихальна гімнастика

Реабілітація після видалення ниркиПісля операції пацієнт досить довго перебуває на постільному режимі, обсяг рухів при цьому значно знижений. Щоб уникнути ускладнень (наприклад, застійної пневмонії), лікуючий лікар, палатна медсестра повинні навчити хворого дихальним вправам. Пацієнту пропонується 4-6 разів на день робити вдихи і видихи повною груддю із зусиллям. В якості альтернативи можна надувати повітряну кульку.

Профілактика тромбозів

Перед операцією на пацієнта надіваються компресійні панчохи. Вони потрібні для того, щоб запобігти утворення тромбів у венах нижніх кінцівок, а також їх відрив і розповсюдження по організму. Такі згустки в глибоких венах гомілки дуже небезпечні. Відірвався тромб може з током крові потрапити в будь-який орган. Найважче наслідок – легенева тромбоемболія, яка може закінчитися смертю в лічені хвилини.

Гімнастика

Перші добу, коли можна тільки лежати, пацієнту рекомендується виконувати прості вправи для поліпшення циркуляції крові і профілактики тромбозів. Наприклад, покачування стоп вгору-вниз, вправо-вліво, до 100 рухів протягом години.

Ходьба

Реабілітація після видалення ниркиОцінивши стан пацієнта, лікар може дозволити вставати ввечері в день операції (якщо вона була проведена рано вранці). Однак у більшості випадків хворим дозволяють вставати з ліжка не раніше, ніж на другу добу. Намагаючись не робити різких рухів і не напружувати черевний прес, пацієнт повинен акуратно сісти на ліжку, а потім встати. Можливо, що в перший час буде потрібно допомогу медперсоналу або родичів. Після кількох кроків пацієнту потрібно сісти і відпочити. Поступово нарощуючи навантаження, хворий повинен почати самостійно відвідувати туалет, їдальню, гуляти по коридору відділення кілька разів в день. Регулярна ходьба покращує фізичний стан пацієнта, знижує ризик виникнення спайок, активізує імунну відповідь організму.

Шви і пов’язки

Догляд за зоною, на якій проводилася операція, здійснює медичний персонал. Шви обробляють кожен день, пов’язку міняють у міру необхідності. Пацієнт повинен стежити, щоб шви не розходилися, не кровоточили, не було виділень. При появі будь-яких симптомів потрібно відразу сказати про це сестри або лікаря.

Харчування

  • Відразу після операції хворому дозволяється тільки трохи пити, причому в перші 3 години можна лише змочувати губи і полоскати рот. Реабілітація після видалення ниркиВже на наступний день допускається вживання простої води у звичайному режимі.
  • Особливість дієтотерапії після нефректомії полягає в тому, що харчування повинно бути підібрано так, щоб не перевантажувати нирку, що залишилася. Так що кількість білка потрібно трохи знизити.
  • Прийомів їжі повинно бути не менше п’яти на добу. Хворому необхідно отримувати легку для засвоєння корисну їжу.
  • Перші дні після операції хворому можна пити неміцний м’ясний бульйон, є рідкі каші на воді. Поступово раціон розширюють, доводячи його до звичного. Перевага віддається блюдам вареним, тушкованим і запеченою.

Але є продукти, споживання яких має бути обмежене або виключено:

  • Білкова їжа. Потрібно зменшити в раціоні кількість м’яса, риби, сирів, квасолі, гороху, сочевиці. Краще є якісне дієтичне м’ясо (кролик, індичка, телятина) і нежирні сорти риби кілька разів в тиждень маленькими порціями.
  • Сіль провокує накопичення в організмі зайвої рідини, а це підвищує навантаження на єдину нирку. Саме тому в добу її можна вживати не більше 5 грам. Слід врахувати, що це не 5 грам з сільнички. Сіль міститься практично у всіх продуктах, тому досолювати можна тільки при крайній необхідності.
  • Реабілітація після видалення ниркиКонсерви крім великої кількості солі містять різноманітні хімічні речовини, що додаються на виробництві. Краще відмовитися від вживання в їжу консервованих продуктів хоча б у перший рік після операції.
  • Через 1-2 роки після нефректомії при відсутності ускладнень з боку залишилася нирки можна поступово повертатися до необмеженого раціону. Хоча за цей час у пацієнта може скластися звичка їсти тільки здорову їжу, і це дуже добре.

    Фізичні навантаження

    Перший час після операції пацієнт обмежений навіть в рухах, потім він потихеньку починає ходити з підтримкою та/або частим відпочинком. Поступово хворий вчиться рухатися в звичайному темпі. Здійснювати прогулянки тривалістю до 3 годин потрібно кожен день.

    Перші 2-3 місяці краще не піднімати нічого важче 3 кг. Потім можна акуратно переходити до більш вагомим вантажів. Але це не означає, що пацієнтові через півроку після нефректомії можна принести з ринку мішок картоплі або піти в тренажерний зал в надії побити всі рекорди. До всього потрібен адекватний і раціональний підхід.

    Спостереження

    Реабілітація після видалення ниркиПацієнт після нефректомії перебуває на обліку в уролога. Доктор призначає регулярні огляди, виписує направлення на аналізи і ультразвукову діагностику нирок. Все це дозволяє уролога оцінити загальний стан пацієнта та якість функціонування залишилася нирки. Пропускати огляди і аналізи не можна. Не варто відмовлятися і від прийому лікарських засобів. Особливо якщо вони призначені у зв’язку з цукровим діабетом та артеріальною гіпертензією. При цих захворюваннях нирки уражаються дуже часто. Пацієнт повинен всіма силами оберігати свою єдину нирку.

    Видалення нирки не вирок, навіть якщо причиною операції стала ракова пухлина. Люди з однією ниркою живуть довгою, насиченою і щасливим життям. Головне – вірити в себе, дивитися на світ позитивно і слідувати інструкціям лікаря.

    Подобається? Поділіться з друзями:
    Здоровий спосіб життя