Ревматичний сколіоз – клінічна картина і лікування

Зміст:

  • Клінічна картина
  • Діагностика
  • Консервативне лікування
  • Прогноз

Ревматичний сколіоз – патологія, для якої характерне викривлення хребта на тлі розвивається контрактури м’язової тканини на здоровій стороні при міозиті або спондилоартриті. Це захворювання належить до набутих, і найчастіше виникає у людей старшого віку, хоча в деяких випадках таке викривлення може проявитися і раніше.

Клінічна картина

Ревматичний сколіоз   клінічна картина і лікуванняУ початковому прояві сколіоз не має якихось певних симптомів. Кривизна хребта, яка виникає вже на початковому етапі, може бути настільки незначною, що помітити її практично неможливо.

До перших проявів можна віднести сутулість і нахили голови, при цьому одне одне плече або стегно помітно вище іншого. З часом відбувається деформація грудної клітки, що в підсумку призводить до проблем в роботі внутрішніх органів – серця, легень, судин.

При ходьбі або в положенні стоячи в людини помітно, що опора на одну сторону тіла набагато більше, ніж на протилежну. Це також можна вважати ознакою сколіозу. Якщо патологія починає розвиватися в підлітковому віці, то у представниць жіночої статі відзначається різний розмір молочних залоз.

Також можуть відзначатися незначні больові відчуття в спині, які стають особливо помітні після тривалого перебування в одній позі, стояння або сидіння.

Виявити захворювання на першій стадії буває досить складно, так як пацієнт не пред’являє яких-небудь скарг. У той же час раннє лікування може дати позитивний ефект досить швидко, що дозволить обійтися без операції.

Проте варто пам’ятати, що особливість ревматичного сколіозу у тому, що він виникає на тлі того чи іншого ревматичного захворювання, а це означає, що для позбавлення від викривлення хребта, одного тільки лікування сколіозу буде недостатньо. Необхідно проводити терапію і самої першопричини, тобто ревматизму та його всіляких різновидів.

Діагностика

Діагностика ревматичного сколіозу проводиться кількома методами. Їх вибір залежить від ступеня тяжкості патології, від присутності початкових проявів і від того, які пред’являє скарги пацієнт.

Основна діагностична процедура – рентгенографія. Вона дозволяє побачити кут кривизни, зрозуміти ступінь тяжкості хвороби. Для більш детального обстеження можуть використовуватися і інші методи, наприклад, КТ або МРТ.

Як правило, у дорослому віці прогресування захворювання відбувається відносно рідко, чого не можна сказати про дітей, коли прогресування пов’язано з ростом скелета, зокрема хребетного стовпа.

Для визначення тяжкості патології проводять такі дослідження, як вимірювання росту пацієнта сидячи і стоячи, зважування і об’єм легенів – спірометрію.

Консервативне лікування

Початкове лікування спрямоване не тільки на позбавлення від викривлення хребта, але і на його причину – ревматичне захворювання. Саме тому найчастіше терапія проводиться в стаціонарі.

Ревматичний сколіоз   клінічна картина і лікуванняПри загостренні ревматизму та його різновидів проводиться протизапальне лікування препаратами групи НПЗЗ. Можуть використовуватися і інші знеболюючі препарати і хондропротектори.

Що стосується лікування сколіозу, то на першій і другій стадії воно тільки консервативне. При цьому використовується масаж, лікувальна фізкультура, носіння корсета, гімнастика. Все лікування повинно бути суворо індивідуальним, а види вправ залежать не тільки від стадії хвороби, але і від загального стану пацієнта.

Що стосується хірургічного методу, то тут все залежить від ступеня кривизни, тобто чим сильніше викривлення, тим потрібніше пацієнту операція. Проводитися вона може двома методами – при доступі з грудної частини і зі спини. На уражені хребці проводиться установка металоконструкцій. Це може бути фіксація тільки декількох хребців або так званий металевий корсет.

Прогноз

Якщо сколіоз не було виявлено в дитячому віці, то у підлітка або у дорослої людини ступінь прогресування буде залежати від кута викривлення. Так, наприклад, якщо цей кут складає не більше 30 градусів, то такий сколіоз практично ніколи не прогресує. Якщо кут кривизни приблизно 40 градусів або трохи менше, буде прогресувати захворювання, сказати дуже складно. І, нарешті, при викривленні більше, ніж на 50 градусів прогресування хвороби буде обов’язково. І проходити вона буде швидкими темпами.

До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:

  • Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
  • Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
  • 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
  • У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
  • 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару
Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: