Зміст:
- Фактори ризику
- Симптоми
- Діагностика
- Лікування
- Прогноз
- Відео по темі
Ревматизм — одна з найбільш часто зустрічаються системних запальних патологій, вогнище запалення якої, найчастіше локалізується в серцевих оболонках. Схильні даної патології в основному діти у віці до 15 років.
Найчастіше розвитку даного захворювання передує хронічна або гостра інфекція носоглотки, збудником якої був стрептокок. Даний мікроорганізм, за рахунок особливостей своєї будови, викликає в організмі імунне запалення.
Сам механізм, з допомогою якого стрептококи запускають аутоімунний процес, достеменно не вивчено. Одна з теорій, яка на даний момент вважається найбільш вірною, говорить про те, що за рахунок перехресної реактивність антигенів стрептокока в людському організмі запускається аутоімунний процес, що приводить до ураження внутрішніх органів, зокрема серця. Крім серця, часто можна зустріти і ревматизм суглобів.
Повернутися до змісту
Фактори ризику
До факторів, які можуть підвищити ризик виникнення ревматизму колінних суглобів відносяться:
- Наявність ревматизму в анамнезі у близьких родичів;
- Вік від 7 до 15 років;
- Жіноча стать;
- Перенесені інфекції стрептококової природи;
- Наявність у людини білка D8/17.
Повернутися до змісту
Симптоми
Ревматизм колінного суглоба — форма ревматизму, при якій піддається поразці суглобовий апарат коліна. Симптоми ревматизму колінного суглоба досить унікальні і дозволяють відрізнити його від інших схожих патологій. Хворий пред’являє скарги на біль в області коліна, яка з’являється навіть при легкому дотику. Крім цього, спостерігається висока температура.
Суглоб при даному захворюванні виглядає почервонілим і опухлим, при дотику відчувається вихідний від нього жар. Пам’ятайте, що при виявленні подібних проявів необхідно якомога швидше звернутися за допомогою до фахівця.
Повернутися до змісту
Діагностика
З метою правильної постановки діагнозу, необхідно правильно зібрати анамнез. Пам’ятайте, симптоми ревматизму колінного суглоба — перше, на що потрібно звернутися увагу. Хворий може відзначати, що кілька тижнів тому він перехворів ангіною або яким-небудь іншим інфекційним захворюванням. Крім цього, при даному захворюванні він буде пред’являти скарги на підвищення температури, підвищену стомлюваність, а також біль у суглобах. Остання скарга, найчастіше і є причиною звернення пацієнта до лікаря. Болюче відчуття не дозволяє вести нормальний спосіб життя, що й прокладає хворому дорогу в медичний заклад. У тому випадку, якщо симптоми ревматизму суглобів виражені незначно, слід провести комплекс інструментальних досліджень:
- ЕКГ;
- Загальний аналіз крові;
- Біохімічний аналіз крові;
- Рентген;
- Пункція ураженого суглоба;
На ЕКГ можна виявити аритмію. На рентгені грудній клітці буде спостерігатися зниження скоротливої здатності серцевого м’яза, а також зміни конфігурації серця в цілому.
В аналізі крові можна виявити помірний лейкоцитоз зі зрушенням формули вліво, підвищення ШОЕ, зниження рівня гемоглобіну, диспротеїнемія протікає за принципом гипергаммаглобулинемии. З реактивний білок також буде підвищено. Крім цього, слід виділити Р-фактор, який є специфічним для будь-яких ревматоїдних уражень.
Рентген колінних суглобів допоможе підтвердити захворювання. Головний мінус даного дослідження полягає в тому, що на ранніх стадіях воно абсолютно марно, оскільки може показати лише накопичення надлишків рідини в колінному суглобі, але це помітно і при загальному огляді. На пізніх стадіях захворювання рентген більш інформативний і показує зменшення суглобових щілин, ерозії суглобів, інакше називаються узури. Але до того моменту, як дані рентген дослідження будуть найбільш інформативними, ревматизм колінного суглоба буде важче вилікувати.
Ще одне дослідження, про яке не варто забувати — синовіальна рідина. Вона буде виглядати мутно, в’язкість знизиться, а саме рідини виявиться підвищений вміст білка.
Інструментальні дослідження вкрай важливі для визначення такого захворювання, як ревматизм суглобів, тому доцільно своєчасно звернутися за допомогою до фахівця.
Найбільш інформативним на сьогоднішній день є аналіз на антитіла циклічного цитруллинового пептиду. Діагноз, після даного обстеження вдається поставити більш ніж в 70% випадків. Крім цього, дане дослідження дозволяє поставити діагноз у тих хворих, у яких не виявляється Р-фактор, що є вкрай зручним при диференціальній діагностиці прихованих форм такого захворювання, як ревматизм суглобів.
Повернутися до змісту
Лікування
Перше, про що слід сказати — лікування ревматизму суглобів вкрай складний процес, який потребує допомоги фахівця. Не намагайтеся займатися самолікуванням. Зверніться до лікаря і вам допоможуть! Варто зауважити, що чим швидше буде розпочата терапія, тим вищі шанси на повне одужання.
Лікування ревматизму колінного суглоба проходить в три етапи:
- лікування в стаціонарі;
- санаторне лікування;
- спостереження в поліклініці;
Перший етап, повинен проводитися під повним контролем лікарів, оскільки лікування ревматизму суглобів у стаціонарі передбачає використання великої кількості препаратів, передозування яких може призвести до неприємних наслідків. Крім медикаментозної терапії пацієнту призначається корекція харчування, а також лікувальна фізкультура. Все це індивідуально і залежить від сили ревматичних уражень.
На другому етапі лікарі переслідують завдання з відновлення всіх порушених функцій організму. Триває терапія, розпочата на першому етапі, лікуються хронічні вогнища інфекції, проводяться інші лікувальні процедури.
Останній етап — не стільки лікування ревматизму колінного суглоба, скільки профілактика повторного виникнення захворювання. З цією метою хворому призначають курси пеніцилінів пролонгованої дії, а також призначають спеціальну лікувальну фізкультуру. Все це протікає під наглядом дільничного лікаря, який при необхідності призначає дослідження та, у разі рецидиву, готує хворого до госпіталізації.
Дієтотерапія при суглобових ревматизмах займає особливе місце. Лікарі рекомендують дотримуватися особливого харчування не тільки під час захворювання, але й кілька років після того, як воно було вилікувано. Хворим рекомендується харчуватися відповідно дієтичного стола №10. У харчовому раціоні обмежується вміст кухонної солі до 6-8 грам, а також рідини до 1,2 літра. Рекомендується виключити всі речовини, які надають збудливу дію на ЦНС і ССС. Ними є такі продукти, як кава, міцний чай, шоколад, алкоголь, а також продукти, що містять надлишок холестерину.
Повернутися до змісту
Прогноз
На даний момент, розвиток медицини дозволяє з успіхом закінчити лікування ревматичних уражень. Найголовніше — вчасно звернутися за допомогою до фахівців. Саме тому, якщо ви виявили у себе або у своїх близьких симптоми ревматизму суглобів або прояви інших клінічних форм, негайно відвідайте лікаря. Це допоможе швидше почати лікування і підвищить шанси на його успіх.
Повернутися до змісту
