Розацеа – хронічний рецидивуючий дерматоз шкіри обличчя, що характеризується стадійним перебігом, має полиэтиологическую природу з можливим домінуючим значенням ангионевроза венозної системи.
У перекладі з латинської мови rosaceus означає «рожева, або зроблена з троянд».
Захворювання зустрічалася вже в часи епохи Відродження, часто його називали хворобою червоного носа і приписували людям, надмірно вживають алкоголь.
Причини виникнення розацеа
Дослідженню розацеа були присвячені роботи багатьох вітчизняних і зарубіжних дослідників, але етіологія та механізми розвитку захворювання до цих пір повністю не вивчені.
Раніше основною причиною появи розацеа вважали паразитує на шкірі кліща Demodex folliculorum, але було з’ясовано, що лікування відбувається без призначення акарацидных препаратів і, відповідно, зроблені висновки про непричетність демодекса.
На формування розацеа він може впливати тільки опосередковано, підсилюючи клініку в процесі своєї життєдіяльності. Серед можливих причин, що провокують хворобу виділяють екзогенні і ендогенні фактори. До екзогенних відносять:
- вживання алкоголю;
- вплив тепла або холоду;
- сонячні промені;
- гарячу, гостру, копчену і пряну їжу;
- стреси;
- запиленість повітря.
Ендогенні фактори:
- психо-вегетативні порушення;
- захворювання ендокринної системи;
- порушення функціональної активності головного мозку;
- збій в імунній системі;
- захворювання ШКТ;
- інфекційні хвороби шкіри;
- наявність Helicobacter pylori;
- вплив вазоактивних пептидів і медіаторних речовин;
- функціональні порушення в системі гіпофіз-наднирники-гонади;
- спадкова схильність.
Вважається, що захворювання схильні жінки у віковій категорії від 44 до 65 років. Можливо, що це обумовлено більш частим зверненням за медичною допомогою порівняно з чоловіками.
Симптоми розацеа
Перші симптоми розацеа на обличчі виражаються в почервонінні шкіри, свербінні, а також утворення гнійників різного розміру.
Всього можна виділити 3 стадії патологічного процесу і їх характерні ознаки:
Лікування розацеа
В першу чергу, лікування розацеа на обличчі повинно бути спрямоване на усунення факторів, що спровокували хвороба. Так як єдиної концепції патогенезу не існує, використовуються різні терапевтичні методи з урахуванням різноманіття клінічних проявів.
Показано місцеве використання судинозвужувальних препаратів. Якщо шкіра має схильність до підвищеного салоотделению, рекомендуються засоби у вигляді кремів і гелів з протизапальною, кераторегулирующим, себоцидным дією, які глибоко очищають і відлущують відмерлі клітини шкіри, відкривають закупорені пори.
Каузалгию (печіння) та свербіж знімають холодні компреси з 2% розчином борної кислоти, резорцину.
До основних лікарських засобів, що застосовуються для лікування розацеа на обличчі, можна віднести:
Паралельно з медикаментозним лікуванням розацеа добре зарекомендували себе фізіотерапевтичні методи:
Суть процедури зводиться до зняття епідермісу і сосочкового шару дерми. Виконується апаратом зі спеціальною фрезою під місцевою анестезією. Рекомендується при папуло-пустульозної форми і ринофиме. Після лікування необхідна підтримуюча терапія місцевими лікарськими засобами (метранідазол), інакше через кілька місяців може настати рецидив.
Якщо розацеа вчасно не діагностувати і не почати лікувати на ранніх стадіях, є велика небезпека посилення хвороби, аж до тотальної перебудови шкіри із зміною її структури. Часто достатньо одного огляду лікаря для того щоб поставити діагноз, але успішність лікування визначається рядом додаткових обстежень.
При даній патології проводяться такі діагностичні дослідження:
Патологія піддається лікуванню, але повного одужання не настає, так як для розацеа типові непередбачувані загострення і ремісії.
Профілактика розацеа на обличчі
Для профілактики рецидивів необхідно:
Якщо шкіра часто червоніє від різних факторів – це привід звернутися до фахівця для своєчасного виявлення причини і запобігання появи хронічного, важко піддається лікуванню шкірного захворювання.