Розацеа: фото, симптоми і лікування на обличчі, причини

Розацеа: фото, симптоми і лікування на обличчі, причини Розацеа – хронічний рецидивуючий дерматоз шкіри обличчя, що характеризується стадійним перебігом, має полиэтиологическую природу з можливим домінуючим значенням ангионевроза венозної системи.

У перекладі з латинської мови rosaceus означає «рожева, або зроблена з троянд».

Захворювання зустрічалася вже в часи епохи Відродження, часто його називали хворобою червоного носа і приписували людям, надмірно вживають алкоголь.

Причини виникнення розацеа

Дослідженню розацеа були присвячені роботи багатьох вітчизняних і зарубіжних дослідників, але етіологія та механізми розвитку захворювання до цих пір повністю не вивчені.

Раніше основною причиною появи розацеа вважали паразитує на шкірі кліща Demodex folliculorum, але було з’ясовано, що лікування відбувається без призначення акарацидных препаратів і, відповідно, зроблені висновки про непричетність демодекса.

На формування розацеа він може впливати тільки опосередковано, підсилюючи клініку в процесі своєї життєдіяльності. Серед можливих причин, що провокують хворобу виділяють екзогенні і ендогенні фактори. До екзогенних відносять:

  • вживання алкоголю;
  • вплив тепла або холоду;
  • сонячні промені;
  • гарячу, гостру, копчену і пряну їжу;
  • стреси;
  • запиленість повітря.

Ендогенні фактори:

  • психо-вегетативні порушення;
  • захворювання ендокринної системи;
  • порушення функціональної активності головного мозку;
  • збій в імунній системі;
  • захворювання ШКТ;
  • інфекційні хвороби шкіри;
  • наявність Helicobacter pylori;
  • вплив вазоактивних пептидів і медіаторних речовин;
  • функціональні порушення в системі гіпофіз-наднирники-гонади;
  • спадкова схильність.

Вважається, що захворювання схильні жінки у віковій категорії від 44 до 65 років. Можливо, що це обумовлено більш частим зверненням за медичною допомогою порівняно з чоловіками.

Симптоми розацеа

Розацеа: фото, симптоми і лікування на обличчі, причиниПерші симптоми розацеа на обличчі виражаються в почервонінні шкіри, свербінні, а також утворення гнійників різного розміру.

Всього можна виділити 3 стадії патологічного процесу і їх характерні ознаки:

  • 1) Эритэматозно-телеангиэктатическая. Характеризується помірною транзиторної еритемою центральній частині особи. З розвитком хвороби з’являються поодинокі телеангіектазії, незначна інфільтрація. Турбує свербіж і печіння, приєднується відчуття поколювання. Еритема, яка спочатку була транзиторної, прогресує і стає стійкою, поширюється на все обличчя і шию, може мати синюшний відтінок.
  • 2) Папуло-пустулезная. На щоках, в районі носа і носогубних складок, лобі, підборідді на фоні еритеми з’являються рожеві і червоні папули з розмірами до 3-5 мм. Вони мають плотноеластіческую консистенцію, тонкі лусочки на поверхні, локалізуються ізольовано або групуються без схильності до злиття. Часто на цій стадії спостерігається інфільтрація шкіри і набряк.
  • 3) Пустульозної-вузлувата. Для цієї стадії характерна сильна еритема і множинні телеангіектазії. З’являються бляшки, набряклі вузлики, пустули і папуло-пустули, які зливаються. Гіперплазія сальних залоз, ущільнення сполучної тканини і поява рубцевих деформацій призводять до збільшення ділянок шкіри. В результаті порушеного крово – і лімфообігу спостерігається одутлість особи. З-за пухлиноподібних розростань на носі і щоках особа спотворюється, розвивається ринофіма.

    Лікування розацеа

    В першу чергу, лікування розацеа на обличчі повинно бути спрямоване на усунення факторів, що спровокували хвороба. Так як єдиної концепції патогенезу не існує, використовуються різні терапевтичні методи з урахуванням різноманіття клінічних проявів.

    Показано місцеве використання судинозвужувальних препаратів. Якщо шкіра має схильність до підвищеного салоотделению, рекомендуються засоби у вигляді кремів і гелів з протизапальною, кераторегулирующим, себоцидным дією, які глибоко очищають і відлущують відмерлі клітини шкіри, відкривають закупорені пори.

    Каузалгию (печіння) та свербіж знімають холодні компреси з 2% розчином борної кислоти, резорцину.

    До основних лікарських засобів, що застосовуються для лікування розацеа на обличчі, можна віднести:

    • антибактеріальні препарати (тетрацикліни);
    • антигістамінні засоби (клемастин, лоратадин);
    • синтетичні ретиноїди (ізотретиноїн);
    • препарати групи нитромидазола (метронідазол, орнідазол);
    • антипаразитарні засоби (перметрин).

    Розацеа: фото, симптоми і лікування на обличчі, причини
    Паралельно з медикаментозним лікуванням розацеа добре зарекомендували себе фізіотерапевтичні методи:

  • 1) Кріотерапія. Ділянку ураженої шкіри піддається короткочасного зіткнення з дуже охолодженим азотом або з сумішшю газів. Процедуру проводять незалежно від ступеня хвороби через день або щоденно (10 сеансів), як монотерапію або у складі комплексного лікування до глибокого злущення шкіри.
  • 2) Ротаційний масаж. Проводиться на еритематозний стадії для посилення відтоку лімфи і усунення набряку. Протягом декількох хвилин двічі на день необхідно здійснювати кругові погладжування в області чола, носа і щік.
  • 3) Електрокоагуляція, або припікання. На вогнище ураження впливають точково-волосковым електродом. Метод призводить до руйнування телеангіоектазій, папул і пустул. У зв’язку зі стадією патологічного процесу потрібно 20 – 100 процедур.
  • 4) Лазерне випромінювання. Метод забезпечує найбільш тривалий і ефективний результат. Всередині кровоносної судини, що знаходиться близько до поверхні шкіри, світловим пучком довгохвильового лазера генерується тепловий ефект. Посудину руйнується, не зачіпаючи при цьому прилеглі тканини. Процедуру низькоенергетичного лазерного впливу проводять в середньому протягом 25 хвилин через день. Потрібно 6 сеансів при всіх формах розацеа. При розвитку ринофимы показано хірургічне втручання для висікання надмірно розрослися тканин. До оперативних методів відноситься і дермабразія, або механічна шліфовка шкіри.
    Суть процедури зводиться до зняття епідермісу і сосочкового шару дерми. Виконується апаратом зі спеціальною фрезою під місцевою анестезією. Рекомендується при папуло-пустульозної форми і ринофиме. Після лікування необхідна підтримуюча терапія місцевими лікарськими засобами (метранідазол), інакше через кілька місяців може настати рецидив.

    Якщо розацеа вчасно не діагностувати і не почати лікувати на ранніх стадіях, є велика небезпека посилення хвороби, аж до тотальної перебудови шкіри із зміною її структури. Часто достатньо одного огляду лікаря для того щоб поставити діагноз, але успішність лікування визначається рядом додаткових обстежень.

    При даній патології проводяться такі діагностичні дослідження:

    • загальний аналіз крові;
    • клінічний аналіз сечі;
    • бактеріологічний посів;
    • коагулограма;
    • ліпідограма;
    • біохімічний аналіз крові;
    • УЗД внутрішніх органів;
    • дослідження на наявність кліща;
    • біопсія шкіри.

    Патологія піддається лікуванню, але повного одужання не настає, так як для розацеа типові непередбачувані загострення і ремісії.

    Профілактика розацеа на обличчі

    Для профілактики рецидивів необхідно:

    • утриматися від вживання алкоголю;
    • дуже гарячої або холодної їжі;
    • уникати інсоляції;
    • емоційних навантажень;
    • відмовитися від походів в сауну та солярій;
    • користуватися якісними косметичними засобами;
    • дотримуватися правил особистої гігієни;
    • своєчасно лікувати захворювання внутрішніх органів;
    • періодично відвідувати дерматолога та косметолога;
    • приймати гормональні препарати тільки за призначенням лікаря;
    • не займатися самолікуванням;
    • уникати всього, що веде до припливи крові до обличчя.

    Якщо шкіра часто червоніє від різних факторів – це привід звернутися до фахівця для своєчасного виявлення причини і запобігання появи хронічного, важко піддається лікуванню шкірного захворювання.

  • Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: