Трихологія як наука про волосся сформувалася порівняно недавно, але вже глибоко і детально вивчені хвороби волосся і знайдені шляхи їх лікування. В даний час в трихології виділяються такий важко піддається лікуванню вид алопеції, як рубцева алопеція.
Рубцева алопеція — вид облисіння, при якому відбувається необоротне пошкодження волосяних фолікулів і утворення на їх місці сполучної тканини (рубців на шкірі.
У структурі видів облисіння рубцева алопеція становить 1-2 %.
Причини виникнення рубців на шкірі голови:
Травматична алопеція
Деякі трихологи окремо виділяють травматичну алопецію, через специфічність причин, що її викликають.
Можливі травми волосся і волосяних цибулин:
- довгий напруга волосся в заплетенном вигляді (коси, хвости);
- постійні хімічні завивки;
- часта сушка волосся феном;
- застосування неякісних барвників для волосся;
- тріхотілломанія (нав’язливе бажання смикати волосся).
Ознаки рубцевої алопеції
Рубцева алопеція у людини розвивається протягом декількох місяців і може проявляти себе різними способами. У деяких випадках розвиток рубців довго непомітно. В інших ситуаціях — людина починає відчувати свербіж, печія, неприємні відчуття. При розгляді шкіра в ділянках з рубцевою алопецією може виглядати гладкою, але іноді спостерігаються почервоніння, лущення і навіть пухирі з рідким вмістом. На кордоні облисілих ділянок мікроскопічно можна помітити зруйновані волосяні фолікули. Процес розвитку даного виду алопеції обов’язково закінчується рубцюванням.
На відміну від осередкової алопеції при рубцевої спостерігаються межі втрати волосся і явні ознаки атрофії шкіри.
Діагностика рубцевої алопеції
Як правило, діагностику рубцевої алопеції трихолог може провести по клінічній картині, але напевно про рубцях можна говорити тільки після трихограми та біопсії скальпа.
Трихограма — діагностична процедура, при якій досліджуються волосся, шкіра голови, коріння волосся за допомогою відеокамери з різним збільшенням при різних фазах росту.
Трихограма допомагає досліджувати тип шкіри голови, стан волосяних фолікулів і стрижнів волосся, щільність волосся, кількість здорових і тонкого волосся і їх процентне співвідношення, кількість волосся, схильних до випадання, тип алопеції шляхом з’ясування співвідношення волосся в фазі зростання та фази випадання, побачити запалення шкіри, лупа, лущення.
Біопсія шкіри скальпа — дослідження невеликого шматочка шкіри (3-5 мм) під мікроскопом для уточнення попереднього діагнозу, коли це необхідно. Ділянка шкіри, отриманий при біопсії, досліджують під мікроскопом, щоб побачити відмінності в клітинах (цитологічне дослідження) і тканинах (гістологічне дослідження). Це дозволяє визначити руйнування волосяних фолікулів і процес утворення рубцевої тканини.
Біопсія не приносить хворобливих відчуттів, тому що проводиться під місцевою анестезією. Місце забору матеріалу швидко гоїться і стає непомітним.
Лікування рубцевої алопеції
Рубцева алопеція найважче піддається лікуванню із-за втрати волосяними цибулинами здатності давати зростання новим волоссям. Значить лікування даного виду облисіння має бути направлена на запобігання подальшого рубцювання.
Традиційні лікарські препарати, фізіопроцедури, методи народної медицини не можуть допомогти при цій проблемі в зв’язку з тим, що причина зовні організму, а не всередині. Єдиний шлях відновлення волосся при рубцевої алопеції — трансплантація. Хоча і за рахунок низького кровотоку в області сформованого рубця не кожен трансплантант може прижитися.
Хірурги зазвичай вибирають один з методів оперативного втручання. Або місця облисіння видаляються, якщо вони не занадто великі, або в ці місця трансплантируются здорові фолікули з областей, не порушених алопецією.
Рубцева алопеція може викликати серйозні пошкодження шкіри і волосся, а також призвести до повної втрати волосся, тому лікування рубцевої алопеції повинно бути досить агресивним. Допускаються навіть кортикостероїди у формі кремів місцевого застосування та ін’єкцій, вводяться в уражену область. Крім того, можуть використовуватися протималярійні засоби і похідні вітаміну А.
Таким чином, помітивши у себе перші ознаки облисіння, тим більше розвитку рубцевої алопеції, негайно вживайте заходів. Не варто займатися самолікуванням і пускати ситуацію на самоплив. При серйозних і великих пошкодженнях шкіри голови зверніться до фахівця-трихолога.
Автор — Марія Денисенко