Зміст статті:
- 1. Симптоми шанкроида
- 2. Ускладнення і симптоматика
- 3. Діагностика
М’який шанкр або шанкроїд, венерична виразка – це хвороба венеричного походження. Для цього захворювання характерні глибокі виразки, які бувають у множині. Усі виявлення вкрай болючими, а локалізується шанкр на статевих органах.
Шанкроїд відноситься до захворювання, яке передається шляхом статевого контакту. Серед усіх випадків зараження зустрічаються лише декілька, які передавалися не через статевий контакт, а побутовим шляхом.
При статевому акті м’який шанкр передається через будь-яке пошкодження шкірного покриву статевих органів або слизових оболонок.
Симптоми шанкроида
Після проникнення інфекційного агента в організм пацієнта інкубаційний період триває 3-5 днів. За цей час інфекція дозріває, після чого на статевих органах починають з’являтися характерні і специфічні для цього захворювання виразки.
Однак інкубаційний період не завжди вписується у визначені часові рамки, іноді він може тривати до 10 днів.
Що стосується явного ознаки, то це освіта на місці проникнення інфекції виразки. Описати її можна наступним чином:
- Вкрай болючі.
- Множинні. У рідкісних випадках виразка представлена в однині.
- На місці виявлення легко відкривається кровотеча.
- Виразки не мають специфічних ущільнень.
- Ростуть по периферії статевого органу і мають схильність до злиття між собою.
- Краї виразки бувають підняті.
Що стосується локалізації виразок, то найчастіше вони розташовуються на внутрішньому листку крайньої плоті, на вуздечці статевого члена, на малих і великих статевих губах, в області клітора. Рідко, але шанкроїд може розташовуватися і на внутрішній поверхні стегон і в області ануса.
Важливо! Якщо лікування відсутній, то в стані изъявленности статеві органи знаходяться протягом трьох тижнів, після чого виразки починають гоїтися. Кількість виділюваного гною постійно зменшується і виразка рубцюється. В цілому на процес загоєння виразки може піти до 2 місяців.
Під час активного періоду захворювання, гній з виразки може витікати і потрапляти на навколишнє тканини або на слизові оболонки.
Саме з того, що гній розтікається по навколишніх тканин, стрептобацили утворюють на шкірі нові виразкові вогнища ураження. Що характерно, у одного пацієнта на тілі і в області статевих органів можна виявити як зовсім свіжі виразки, так і старі, що минає гноєм або вже загоюються і рубцующиеся.
Ускладнення і симптоматика
Якщо не лікувати шанкроїд, то існує висока ймовірність розвитку захворювання та ураження лімфатичних вузлів.
Лимфангиит і лімфаденіт можна віднести до ускладнень специфічного характеру, так як вони викликаються саме проникненням у лімфатичну систему збудника шанкроида.
Саме регіонарний лімфаденіт є найбільш типовим симптомом шанкроида. Він, як правило, представлений гострим запаленням на ураженій ділянці шкірного покриву, а розвивається на 3-4 тижні захворювання.
Лімфатичні вузли збільшуються в залежності від розташування шанкра. Наприклад, локалізація на статевих органах призводить до того, що збільшуються пахові, а в деяких випадках і стегнові лімфатичні вузли.
Можна відзначити наступні симптоми при запаленні лімфовузлів:
- Збільшення вузла помітно неозброєним поглядом, іноді запалення досягає досить серйозних розмірів.
- Лімфовузли відрізняються підвищеною болючістю.
- Спостерігається спайка між собою і з оточуючими вузол тканинами.
- При ходьбі біль посилюється, а шкіра на ураженій ділянці треться об одяг, ще більш запалюється.
Після того, як запалення «дозріває», мягкошанкерный бубон розм’якшується і лопається. З нього витікає велика кількість гною.
Як тільки бубон розкривається і дренується, на його місці утворюється виявлення. Далі виразка може або повністю очиститися від гною і наповнитися грануляціями, або придбати характер самої звичайної виразки.
Важливо! Загоєння з обов’язковим утворенням рубця може тривати протягом місяця. Такий тривалий період обумовлений тим, що в гної з бубону присутній стрептобацилла.
Діагностика
Тільки за одним симптомів не завжди можна точно визначити хворобу. Для специфічної діагностики в цьому випадку використовується мазок з виразки або вскрывшегося лімфовузла.
Перед тим, як брати біологічний матеріал на дослідження, виразка обов’язково піддається обробці розчином натрію хлориду. В якості матеріалу відбираються кілька шматочків тканини з ознаками некрозу.