Вірус папіломи людини виявляються у пацієнток в 50-70% випадків і офіційно вважається причиною раку шийки матки. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) на 100 тисяч жінок припадає 12 випадків раку шийки матки. Лікарі рекомендують жінкам проводити вакцинацію від вірусу ВПЛ. Проте існує й інша думка, що вакцина марна, дорога і не виконує своєї мети.
Давайте розберемося, чи є цей патоген винуватцем онкології? Може вакцина проти вірусу папіломи людини вважатися панацеєю від ракових захворювань репродуктивної системи? Треба ставити щеплення і, якщо треба, то коли і як це робити.
Що таке вірус папіломи людини (ВПЛ)
Папіломавірус людини – це представник сімейства папіломавірусів. В наші дні налічується близько 600 штамів цього патогена. Вірус обживається в шкірних покривах людини, викликаючи порушення в циклі ділення клітин епідермісу.
На місці проникнення вірусної інфекції виникає новоутворення, за зовнішнім виглядом нагадує суцвіття брокколі або цвітної капусти. Розростання на поверхні шкіри відомі як бородавки або папіломи, на статевих органах – гострокінцеві кондиломи.
Типи ВПЛ
В основу класифікації вірусу папіломи людини (ВПЛ) покладено принцип онкогенності. Типи ВПЛ:
- штам низького ризику – 6 і 11;
- середній онкогенності – 30, 45, 56;
- високою канцерогенної небезпеки – 16, 18, 70.
Як вірус проникає в організм
Інфікування відбувається виключно під час контакту з носієм даного вірусу. Патоген проникає в мікротріщини шкірних покривів. Можливе зараження дитини під час проходження родових шляхів матері.
Інфікування проходить безсимптомно. Вірус може не виявляти себе протягом тривалого часу, але при цьому людина стає носієм і заражає оточуючих. При зниженні захисних сил організму патоген активізується і з’являються розростання.
Як діагностується і лікується вірус
Діагностика ВПЛ проходить в 2 етапи – зовнішній огляд і ПЛР-аналіз біологічних рідин людини для визначення типу і характеру вірусу.
Лікування папіломавірусу проводять комплексно. За допомогою лікарських препаратів пригнічується вірус, новоутворення прибирають хірургічним шляхом, причому далеко не завжди успішно.
Лікування ВПЛ надвисокого канцерогенного типу слід проводити в повному обсязі. Ці штами папіломавірусу не викликають безпліддя, але сприяють розвитку захворювань, при яких вагітність і зачаття неможливі.
Доктор Комаровський: «щороку діагноз рак шийки матки ставиться півмільйона жінок. Гине від цієї хвороби 250 тис. жінок щорічно. Рекомендується робити щеплення у віці від 9 до 13 років до початку інтимних стосунків»
Як уникнути інфікування
Профілактика захворювання складається з декількох етапів:
- дотримання норм особистої гігієни;
- розбірливість в статевих зв’язках, або їх відсутність, або застосування контрацепції;
- якісне лікування і видалення вже наявних розростань;
- вакцинація.
Читайте також: Остеомієліт у дітей: антибіотики або операція?
Види щеплень від ВПЛ
У медичній практиці використовується 2 типи вакцин – лікувальні та профілактичні. В даний час лікувальних вакцин від ВПЛ не існує, лише профілактичні Гардасил і Церварікс. Тому важливо розуміти, що ці препарати не є щепленням безпосередньо від раку шийки матки, а від вірусу, який може привести до даного захворювання.
Загальні принципи вакцинації
- рекомендований вік для проведення щеплення – від 9 до 26 років;
- бажано вводити препарат до початку статевого життя.
Треба робити щеплення хлопчикам
Високоонкогенні штами ВПЛ провокує виникнення пухлини статевого члена, а також прямої кишки і хвороби Боуена, що є передраковим станом.
Рекомендовані вакцини хлопчикам, в родинному анамнезі яких зустрічалися випадки онкопатологій, викликаних ВПЛ.
У групу ризику також входять чоловіки з нетрадиційною сексуальною орієнтацією.
Про вакцина Гардасил
Гардасил – це суспензія для ін’єкційного введення. Основними діючими речовинами є L1 білки ВПЛ 6, 11, 16, 18 типів. Один флакон об’ємом 0,5 мл відповідає 1 дозі.
Показання до проведення вакцинації – профілактика ряду захворювань у жінок і чоловіків:
- карциноми репродуктивної сфери;
- гострокінцеві кондиломи;
- неоплазії цервікального каналу, вульви і піхви;
- карциноми ануса і прямої кишки;
- передракові стани, що викликаються 16, 18, 11, 6 типом ВПЛ.
Абсолютним протипоказанням до проведення вакцинації є тільки індивідуальна непереносимість людини до складових компонентів препарату. Інформація щодо ефективності введення вакцини вагітним жінкам відсутня, так як дослідження не проводилися.
Побічні ефекти
- больові синдроми в кінцівках;
- артрит;
- бронхоспазм;
- місцеві реакції – свербіж, гіперемія у місці введення;
- диспепсичні явища – блювання, нудота, порушення дефекації;
- запаморочення, відчуття втоми і дискомфорту.
Для створення імунної відповіді пацієнта вводяться внутрішньом’язово 3 дози препарату з певним часовим інтервалом.
Доктор Комаровський: «Щеплення треба ставити і дівчаткам і хлопчикам»
Схема щеплень
Перша доза вводиться у день щеплення, друга доза — через 60 днів, третя – через 180 днів або півроку після початкової ін’єкції.
Перша ін’єкція проводиться в день вакцинації, друга – на 30 день, третя – на 90 день після першої.
Якщо терміни порушені, то вакцинація вважається проведеною при введенні 3 доз протягом 1 року. Випадки передозування Гардасилом описані в протоколах випробувань препарату. Специфічне лікування не потрібне.
Де придбати? Суспензія Гардасил продається в аптеках і є препаратом рецептурного відпуску. Ціна залежить від географічного розташування аптеки або медичного закладу. Вартість препарату досягає 10 тис. руб.
Препарат слід зберігати у холодильнику при температурі від 2 до 8 градусів Цельсія. При високих температурах – від 25 градусів і вище – суспензії зберігаються не більше 72 годин.
Про вакцина Церварікс
Церварікс – це суспензія для профілактики захворювань, що викликані папіломавірусом людини. Діючими компонентами вакцини є L1 білки вірусу ПЧ 16 і 18 типів.
Читайте також: Ротавірусна інфекція у дітей: методи лікування й особливості дієти
Показання для призначення:
- профілактика карциноми шийки матки жінок;
- профілактика передракових станів в репродуктивній сфері.
З якого і до якого віку вводиться Церварікс? Вакцинацію проводять жінкам і дівчатам від 10 до 26 років. Об’єктивні дані по використанню у чоловіків відсутні.
Доктор Мясников: «Тим, хто проти цієї щеплення від раку, треба ставити психічний діагноз. Поставте собі питання – чи ви хочете померти від раку або бачити, як страждають ваші близькі – а потім вирішуйте: робити щеплення від ВПЛ або відмовитися»
Протипоказання до прийому Церварикса:
- індивідуальна непереносимість суспензії;
- рецидиви хронічних захворювань у гострій фазі;
- вагітним жінкам не рекомендується, так як відсутні дані про вплив препарату на плід.
Побічні ефекти
- болючість у місці ін’єкції;
- головний біль, тиск у скронях;
- болі в епігастрії, можливі нудота, блювання;
- свербіж;
- кропив’янка;
- запальні процеси в суглобах.
Схема щеплень
Графік введення Церварикса відрізняється від схеми вакцинації Гардасилом. Вводиться внутрішньом’язово. Перша доза в день вакцинації, друга – на 30 день, третя – через 6 місяців (відлік з дати введення першої ін’єкції).
Відпускається з аптек тільки за рецептом лікаря. Вартість досить висока — до 5 тис. руб. Дефіцит в аптеках України і Російської Федерації відсутня. У республіці Білорусь Церварікс придбати не вдасться.
Умови зберігання цієї вакцини нічим не відрізняються від першої.
Відгуки фахівців про профілактику ВПЛ
Міфів і чуток, пов’язаних з вакцинацією будь-якого захворювання, безліч. Починаючи від змови урядів і фармкорпорацій, закінчуючи тим, що винайшли щеплення невідомі вороги для поневолення деяких країн і народів.
Робити вакцинацію чи ні, кожен вирішує самостійно. Всесвітня організація охорони здоров’я однозначно рекомендує вакцинацію від даного вірусу. Думка відомих лікарів, серед яких доктор Комаровський, доктор М’ясників, Олена Малишева і багато інших, про профілактики ВПЛ однозначне — вакцинацію від папіломавірусу проводити треба, якщо ви не ворог своїм дітям.
Доктор звертає увагу
Вірус папіломи людини часто призводить до онкології, про що свідчить доказова медицина. Щеплення від раку шийки матки знижує цей ризик, — стверджують вчені-медики. З іншого боку – бездоказові чутки, дрімучість окремої категорії людей, їх протиставлення науковим досягненням. А ви з ким? Зважте всі за і проти, а потім приймайте рішення.
