Блювота ? вкрай неприємний симптом. Воно доставляє різного роду дискомфорт ? фізичну біль, естетичну неприязнь, поява страху (чому з’явилася блювота?). Такий стан у дітей зустрічається частіше, ніж у дорослих, оскільки може бути не тільки пов’язана з патологією, але і бути симптомом нервового перенапруження. Але батьків все одно хвилює питання: що можна їсти після блювоти дитині? Які продукти не зашкодять травному тракту, а від яких варто утриматися?
«Реактивна» блювота
Зміст
- 1 «Реактивна» блювота
- 2 ГРВІ
- 3 ОКИ
- 4 Патологія шлунка
- 5 Патологія печінки
- 6 Патологія кишечника
- 7 Патологія нирок
- 7.1 Відео — Дієта після харчового отруєння
У дітей блювота може бути формою реакції на різні стресові для організму ситуації.
Таблиця. Деякі причини блювоти у дітей.
ПричинаХарактеристикаДиета
ГРВІ
Блювота може бути одним з перших симптомів гострого респіраторного вірусного захворювання, найчастіше грипу, хоча це не догма. У цьому випадку, крім блювання, спостерігаються:
- підвищення температури тіла;
- озноб;
- пітливість;
- слабкість;
- примхливість;
- відмова від їжі;
- сонливість;
- покашлювання;
- біль у м’язах.
У зв’язку з тим, що організму боротися з інфекцією, раціон повинен бути багатий білками. У той же час, на травлення не повинно витрачатися багато сил, тому продукти рекомендуються легкі для засвоєння. Курячий бульйон або суп, овочеві супи, відварна яловичина, індичка, качка підходять для харчування через 12 год після епізоди блювоти. До цього терміну рекомендовано годувати дитину кашами, овочевими пюре, допустимі кисломолочні продукти. Важливо збагатити раціон вітамінами, тому слід вводити свіжі фрукти і овочі (наприклад, болгарський перець). Пиття повинне бути рясним і вітамінізованим ? мінеральна вода, морси, компоти, відвар шипшини. Соки допустимі, але розбавлені водою в пропорції не менше ніж 1:3 відповідно. Можна давати неміцний чай, цикорій.
Термічне щадіння не обов’язково, а механічно їжу краще обробити, особливо при наявності високої температури, слабкості, при маленькому віці дитини. Однак потрібно пам’ятати, що діти часто відмовляються від їжі через її невимушеного вигляду або смаку (що може бути сказано на адресу овочевих пюре тощо), а харчуватися хворій дитині потрібно повноцінно. Тому не можна виключати з раціону сіль і мінімальний набір негострих спецій (якщо дитина старше 3 років, переведений на загальний стіл і зазвичай такі вживає), наприклад, орегано, кріп, петрушка.
ОКИ
При гострої кишкової інфекції зривається робота всього травного тракту. Токсини спричиняють отруєння бактерій порушують роботу ферментних систем, перетравлювання їжі порушується і вимагає повільного і обережного відновлення. Крім того, в результаті блювоти і діареї, часто інтенсивних, а також потовиділення, порушується водно-електролітний баланс в організмі і може навіть наступити зневоднення.
В цих умовах слід підтримувати середній калораж раціону, що відповідає віку дитини. Більшу частину раціону повинні становити білки, третина ? вуглеводи, малу частку ? жири. Знизити кількість жирів і трохи збільшити кількість білків необхідно з метою підтримки сил організму. В той же час дуже важливо берегти травну систему. Продукти повинні легко перетравлюватися, не мати закріплювального дії. Обов’язково пити достатню кількість рідини, не більше 2 л в день. Приймати їжу потрібно маленькими порціями, 5-7 разів на день.
Варто виключити грубу клітковину, знизити кількість солі. З заборонених продуктів ? жирні сорти м’яса і птиці, наваристі бульйони, свіжа випічка, гострі і пряні страви, смажені овочі і м’ясо, капусту, бобові. Рекомендовані такі продукти як злаки, нежирні птиця, м’ясо, риба на пару, куряче яйце. Відмінним варіантом є вживання кисломолочних продуктів.
Вся їжа повинна бути добре термічно і механічно оброблена, подаватися теплою. Це можуть бути каші, бульйони або супи, протерті в блендері, а також пюре.
Патологія шлунка
Після блювоти, викликаної гастрит або виразку, важливо дотримуватися спеціалізовану дієту. Причому варто відзначити, що дотримуватися її слід ще близько півроку після загострення. Мета раціону ? щадний режим для травної системи, сприяє зниженню активності процесів перетравлення їжі, загоєнню виразкових дефектів, повернення до норми моторики і секреції органів травлення. Важливо відновити нормальну кислотність шлунка, збалансувати мікрофлору кишечника. Необхідно підтримувати регулярний стілець.
Дієта повинна бути повноцінною, з достатньою добової калорійністю, але щадна в плані впливу на слизову, з відсутністю стимулюючого ефекту для секреторної функції, винятком подразнюють слизову продуктів.
Їжа повинна бути зварена або приготована на пару, рекомендовано готувати супи і пюре. Термічно їжа повинна знаходитися в середніх значеннях, неприпустимі занадто гарячі або холодні страви. Кількість прийомів варіюється від 5 до 7 на день, маленькими порціями.
Заборонені продукти:
- жирні наваристі бульйони;
- супи на жирних перших бульйонах;
- жирне м’ясо та птиця;
- смажене м’ясо;
- консерви;
- копченості;
- деякі кисломолочні продукти (кефір, сир з низькою жирністю, натуральні кислі йогурти);
- щавель;
- цибулю і часник;
- шпинат;
- будь-які гриби;
- копчені, мариновані, консервовані продукти;
- кислі або нестиглі фрукти і ягоди;
- шоколад;
- газована вода;
- соуси, спеції;
- квас;
- кава.
Патологія печінки
Захворювання печінки у дітей, на жаль, не рідкість. Часто вони супроводжуються блювотою. Це можуть бути спадкові зміни, вірусні та токсичні гепатити, паразитарні інвазії. У більшості випадків захворювання закінчуються з позитивним результатом і хорошим прогнозом. Однак важливо після хвороби дотримуватися підтримуючу дієту. Цю ж дієти можна дотримуватися після блювоти через холециститу, дискінезії жовчних проток, жовчнокам’яну хворобу (яка теж зустрічається в молодшому віці).
Основна мета обмежень ? знизити навантаження на їжу за допомогою зміни хімічного складу раціону, але зберегти повноцінне харчування, що сприятиме відновленню функціонування жовчовивідної системи.
У дієті рекомендовано лише трохи знизити вміст жирів, залишивши кількість вуглеводів і білка на нормальному рівні. Лише при серйозних ураженнях печінки, цирозі та печінкової недостатності може знадобитися обмежити і білок. Важливо виключити їжу, багату пуриновими підставами (м’ясо, солодощі, алкоголь ? актуально для підлітків, жирні сорти риби, анчоуси). Не можна вживати смажену їжу в цілях зниження надходження холестерину, ефірних масел і продуктів окислення жирів.
Механічне щадіння в даному випадку не показано (тільки в першу добу після блювоти), особливий термічний режим не вимагається (слід лише виключити надмірно холодні страви). Харчуватися треба 5 разів на день, уникати їжі на ніч і перед фізичними навантаженнями.
Допустимі і рекомендовані будь-які супи на нежирних бульйонах ? м’ясні, овочеві, молочні. Єдине обмеження ? заборона на приготування піджарки на олії. Овочі можна лише трохи підсушити на сухій сковороді або загасити у воді. Будь-які хлібні вироби, включаючи випічку з будь-якою начинкою (у т. ч. м’ясної), але вчорашні і не підсмажені на олії (так, повністю виключаються біляші, чебуреки і т. д.). Будь-які молочні продукти до 10% жирності (сметану можна 20%, але лише в якості приправи в невеликих кількостях), а також сир, але не гострий. Курячий жовток дозволений, але не більше 1 в день, в будь-якому, крім смаженого, вигляді. Будь-які крупи, овочі (крім часнику, цибулі в будь-якому вигляді, крім вареного, шпинату).
Патологія кишечника
Такі запальні захворювання кишечника, як ентероколіт, дуоденіт, проктит бактеріальної етіології, вимагають дієти такий же, що і при гострої кишкової інфекції. А ось більш важкі захворювання, такі як хвороба Крона і неспецифічний виразковий коліт, вимагають більшої уваги.
Варто відзначити, що блювоту ці хвороби викликають досить рідко і вона не є специфічним симптомом. Однак вона буває при обох патологіях. При хворобі Крона, вражає кишечник, вона може бути з кров’ю, слизом, болюча. А при неспецифічному виразковому коліті розвивається часто при загостреннях в більш важких випадках. Вона буває як на голодний, так і на повний шлунок, з домішкою слизу і з рожевим забарвленням. При цих захворюваннях дуже важливо постійно приймати підтримуючу терапію і дотримуватися дієти, щоб не допускати розвитку загострень.
Завдяки цій дієті має відбуватися накопичення глікогену в печінці, стимулювання секреції жовчі для поліпшення перетравлювання їжі. В той же час дуже важливо берегти кишечник і шлунок механічно, термічно і хімічно, щоб не провокувати загострення.
Енергетична цінність дієти не повинна бути урізана ні в якому разі. Кишечник і так працює «не на всю силу» з урахуванням запальних і виразкових змін в ньому, багато речовини, що не засвоюються в повній мірі. Тому немає необхідності урізати калорійність раціону. Повноцінний білковий склад забезпечить компенсацію запалення, вуглеводи забезпечать енергію, а ось кількість жирів слід знизити. Потрібно виключити грубу клітковину, будь-які продукти, що продукують газоутворення (бобові, капуста, газовані напої, свіжа випічка). Заборонені будь-які прянощі, соуси, перець, не дозволяється цибулю і часник, редька, гриби. Не можна вживати маринади, соління і копчення. З м’яса краще нежирні сорти, приготовані на пару або у відвареному вигляді: не жилава яловичина, кролик, курка, індичка.
Можна готувати молочні супи, змішуючи молоко і воду в пропорції 1:1, овочеві супи з протертими овочами і крупами. Можна робити парові суфле, киселі, запіканки. Дозволено нездобне печиво, не варто відмовлятися від зефіру, меду, пастили. Можна і некислі фрукти в невеликих кількостях.
Патологія нирок
Блювота при патології нирок у дітей ? частий симптом. Причому він розвивається не тільки при нирковій недостатності, коли токсини і продукти обміну не виводяться і дратівливо діють на організм, але і при запальних захворюваннях, особливо при пієлонефриті.
Коригувати блювоту як симптом при нирковій патології, призначаючи щадну для шлунка дієту, не має сенсу. Поки не будуть вилікувані нирки, цей симптом може не зникнути навіть при максимально грамотному в плані травлення раціоні. Однак існує дієта, спрямована на нормалізацію ниркової функції.
Основне завдання ? зменшення кількості продуктів метаболізму з спрощенням їх виведення, а також усунення набряків, якщо вони присутні. Основний «камінь спотикання» ? сіль. Її обмежують дуже строго. Їжу в процесі приготування не солять, хлорид натрію вживається окремо в кількості, призначених лікуючим лікарем (від 3 г). Слід також знизити кількість білка.
Супи рекомендується готувати овочеві і в обмежених кількостях молочні. М’ясні бульйони заборонені. Вся випічка готується без солі, це стосується і хліба ? потрібно підбирати солі. М’ясо вживати можна, але в невеликих кількостях. Кращі нежирні сорти ? яловичина, свинина без жиру, індичка. Можна нежирну рибу у відвареному вигляді. Заборонені будь-які інші види обробки ? засолювання, копчення, консервування. Не рекомендовано вживання ікри. Крупи можна вживати будь-які, але радять годувати дитину бобовими.
Блювання не завжди є показанням до обмеження або зміни раціону дитини. Однак важливо зрозуміти, чому вона з’явилася, щоб вчасно скоригувати дієту для підтримки нормального травлення в організмі.