Що таке гіперплазія молочної залози: дисгормональна, залозиста, вогнищева, лімфоїдна, атипова

Велика кількість пацієнток мамолога стикається з діагнозом «гіперплазія залозистої тканини молочної залози», інакше мастопатія або фіброаденоматоз. Під ними розуміють доброякісні зміни в грудях. Гіперплазія вимагає постійного лікарського спостереження. Причому стан може також розвиватися у дитини (хлопчика, дівчинки) або у чоловіка. Патологія має код за МКХ-10 N60: доброякісна дисплазія молочної залози.

Різновиди доброякісних змін

Відчуття налитости молочних залоз перед місячними може бути ознакою гіперплазії

Виділяють кілька видів гіперплазії залозистої тканини грудей. Всі вони виражаються такими симптомами:

  • відчуття надмірної налитости молочної залози перед місячними праворуч або ліворуч (так звана мастодиния);
  • промацування вузликів, кульок або ущільнень при самообстеження грудей;
  • наявність виділень із соска;
  • зміна шкіри в області передбачуваних утворень;
  • порушення менструального циклу;
  • зміна форми молочної залози.

Прощупывающиеся освіти можуть бути рухомими або статичними, щільними, твердими, м’якими.

Існують такі види гіперплазії:

  • Дисгормональна. При збій гормонального фону страждають в першу чергу органи репродуктивної системи жінки. А саме — яєчники. Як результат, порушується вироблення естрогену, який безпосередньо визначає рівень здоров’я молочної залози.
  • Епітеліальна. Найчастіше такий вид патології зустрічається у вагітних. Гіперплазія епітелію молочної залози — це доброякісне розростання (проліферація) його клітин.
  • Залозиста. Характеризується наявністю утворень саме у залозистих тканинах грудей.
  • Дифузна. Це самий підступний вид гіперплазії, схильний до переродження в рак (карциному) з переходом на сусідні лімфоїдні аксиллярные (пахвові) тканини. При дифузних змін в структурі МЗ виявляють дрібні пухлиноподібні утворення. Вони відрізняються хворобливістю перед місячними. Додатково розрізняють чотири види дифузної гіперплазії — фіброзно-кістозну, фіброзно-аденозную, аденозную і инволютивную. Саме фіброзно-кістозні зміни в 46% випадків схильні до злоякісного переродження. При цьому найчастіше страждають і лімфовузли.

    Вузлова гіперплазія

  • Вузлова. Характеризується наявністю утворень з чіткими кордонами, краями. При цьому вузлики можуть бути поодинокими або множинними. В одній молочній залозі або в обох. До вузлової мастопатії відносяться фіброаденома, аденома, ліпома, кіста і внутрішньопротокова папілома. Всі вони вважаються доброякісними. Крім листової фіброаденоми, оскільки вона схильна перероджуватися в саркому.
  • Вогнищева. Ця різновид гіперплазії говорить про наявність доброякісних пухлин, що мають свої вивідні протоки.
  • Стромальная. Найбільш рідкісна форма патології. Майже ніколи не діагностується у молодих дівчат. Частіше виникає у жінок в період менопаузи. Освіти мають м’язово-фіброзну структуру.
  • Жирова. Являє собою щільне округле утворення. Формується з жирової тканини. Легко піддається лікуванню. У деяких випадках може перероджуватися в ліпосаркому (РМЗ).
  • Атипова. Ця форма гіперплазії вважається передракової. Виникає на тлі нелікованих вузликових або дифузних утворень. У групі ризику для атипових змін жінки після 40 років.

    Будова протоки молочної залози

  • Дольковая. Тут відбувається розростання тканин часткою грудей або проток. У протоках прогресує зростання кубічного епітелію, що вистилає їх. Часточки і протоки вимагають лікарського уваги.
  • Протоковая. Папіломи локалізуються всередині проток молочної залози. Саме тому пацієнтка може спостерігати появу нехарактерних виділень з соска. Їх колір варіюється від зеленувато-молочного до коричнево-червоного.

Будь-яка форма атипової, вогнищевою, залізистої гіперплазії молочної залози, а також всі інші види змін грудей вимагає обов’язкової консультації фахівця і грамотного підбору лікування.

Причини гіперплазії МЖ

Часті стреси стають причиною порушення гормонального фону

До утворення будь-яких форм гіперплазії залозистої тканини грудей призводять такі фактори:

  • часті стреси — вони схильні порушувати гормональний фон, що не кращим чином позначається на здоров’ї жінки;
  • запальні процеси органів статевої системи;
  • будь-які ендокринні порушення та проблеми із щитовидною залозою — на їх фоні розвивається дисгормональна гіперплазія молочних залоз у жінок;
  • часті аборти або багаторазові вагітності, закінчилися викиднем;
  • невдалі спроби грудного вигодовування;
  • менопауза;
  • спадковість;
  • травми грудей в глибоких шарах.

Постійний прийом контрацептивів є провокуючим фактором виникнення гіперплазії молочної залози

Додатковими провокуючими факторами є:

  • хірургічні втручання на органах малого тазу;
  • безконтрольний і тривалий прийом оральних контрацептивів;
  • ожиріння або занадто швидка надбавка у вазі;
  • хронічні захворювання підшлункової залози;
  • імунодефіцитні стани;
  • гіпертонія;
  • безладні статеві контакти.

Всіх пацієнток з діагнозом «гіперплазія МЖ» поділяють на вікові групи — дівчата до 20 років, жінки у віці 20-40 років і пацієнтки в перед – або постменопаузі.

Діагностика патології

УЗД молочної залози

Головні діагностичні заходи щодо виявлення доброякісних утворень молочної залози:

  • УЗД грудей. Проводиться пацієнтками у віці до 35 років. Оскільки занадто щільна тканина молочної залози ще не дозволяє зробити повноцінний рентгенівський знімок. За эхопризнакам лікар визначає вид, розмір і тип вузла або освіти. Гіпоехогенні зони є доброякісними і не представляють загрози для пацієнтки.
  • Мамографія. Застосовують по відношенню до жінок старше 45 років. На мамограмі роблять знімок молочних залоз у двох проекціях — косий і прямий. В цьому і полягає різниця між УЗД і рентгенографією. При розшифровці результатів використовують систему BI-RADS. Структуру залозистої тканини визначають результати як абревіатуру ACR.
  • Пункція освіти або біопсія для визначення типу пухлини (якщо така виявлена). Біоматеріал відправляють на гістологію.

Якщо це необхідно, лікар додатково направляє пацієнтку на гормональний аналіз крові для визначення рівня естрогену і пролактину в організмі. Частіше саме вони провокують небажані зміни в тканинах молочних залоз.

Лікування гіперплазії грудей

Медикаментозна терапія включає застосування гормоносодержащих коштів

Тип терапії підбирається в залежності від виявленого виду гіперплазії. Будь-які зміни, виявлені на ранніх стадіях, частіше лікується консервативно. Пацієнтці призначаються гормональні, протизапальні, седативні, вітамінні препарати.

Жінці рекомендовано уникати стресів, помірно займатися спортом, не переохолоджувати груди. Важливо також переважання в раціоні рослинної їжі та страв, приготованих на пару. Від генномодифікованих продуктів краще відмовитися.

У деяких випадках пацієнтці показано оперативне втручання. Зокрема при фіброаденомі, прогресуючому аденозе або внутрішньопротокових папіломах. Освіта прибирають під місцевою анестезією. Відразу після операції жінка може йти додому. Але протягом тижня рекомендовано утриматися від посилених фізичних навантажень на руку з боку прооперованої молочної залози.

Після курсу лікування важливий постійний контроль стану грудей.

Будь-які народні засоби жодним чином не допомагають розсмоктати або якось прибрати освіта в гіперплазованої молочній залозі. Використовувані компреси і примочки лише трохи знімають біль і чинять психологічний вплив на свідомість пацієнтки. Перед застосуванням народних методик лікування бажано проконсультуватися з лікарем. Інакше є ризик зігріти освіта, що не завжди корисно при гіперплазії.

При видаленні утворень залишковий їх микрофокус може виявлятися у сусідніх тканинах. Після операції пацієнтка повинна перебувати під наглядом лікаря.

Профілактичні заходи

Регулярне відвідування гінеколога обов’язково для кожної жінки

Щоб груди залишалася здоровою, жінка повинна приймати такі профілактичні заходи:

  • Регулярно відвідувати свого гінеколога. Навіть якщо немає ніяких явних скарг. При необхідності здавати аналізи на цитограмму. Вогнища запалення вчасно пролечивать. Це ж стосується підлітків.
  • Стежити за менструальним циклом. При постійних збої слід звернутися до свого лікаря.
  • Уникати стресових ситуацій. Намагатися позитивно ставитися до життя і оточуючих людей.
  • Правильно і повноцінно харчуватися. Віддавати перевагу натуральним продуктам, головна відмінність яких – користь для організму. Розуміти, чим можуть загрожувати шкідливі страви здоров’ю.
  • Займатися спортом. Регулярні фізичні навантаження покращують стан хребта. Від нього, як відомо, залежить здоров’я всього організму.
  • Вести повноцінне сексуальне життя з постійним партнером. Або використовувати бар’єрні контрацептиви для запобігання хворобам, що передаються статевим шляхом.
  • Контролювати перебіг хронічних захворювань. Орієнтуватися в їх ознаках і вчасно стабілізувати свій стан.
  • Відмовитися від алкоголю та куріння.
  • Переглянути своє ставлення до вагітності та пологів після 40 років. Лікарі не рекомендують давати таку навантаження літнього організму. Проте кожна жінка повинна сама визначити для себе ступінь ризику і бажання стати мамою в цей час.

Уважне ставлення до свого здоров’я дарує довгі роки життя, повні яскравих фарб. При недбалому ставленні до себе можливі вкрай неприємні наслідки.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя