На кордоні кишечника і шлунка розташовується цибулина дванадцятипалої кишки. При патологічному запаленні цибулини виникає така недуга, як бульба. Збудником хвороби в більшості випадків виступає Хелікобактер. Рідше цибулина запалюється по причині присутності в організмі гельмінтів і лямблій. Через анатомічне з’єднання запалення охоплює не тільки шлунок, але й бульбус.
Початковою стадією хвороби є поверхневий бульба. Запальний осередок активізується і привертає до інших недуг дванадцятипалої кишки і шлункової області.
Першопричини
Зміст
- 1 Першопричини
- 2 Фактори, що провокують недугу
- 3 Симптоматика
- 3.1 Відео — Гастроскопія
- 4 Діагностика
- 4.1 Як проходить подальша діагностика?
- 5 Лікування і профілактичні заходи
- 5.1 Дієта №1
- 6 Рекомендації до дієти
Дана форма захворювання носить хронічний, так і гострий характер течії. Найчастіше бульба виникає на грунті виразкових патологій. Гостра форма патології виникає внаслідок неправильного та безрежимного харчування, харчового отруєння, регулярного впливу алкоголю. Також одним із факторів є пошкодження чужорідним тілом слизової дванадцятипалої кишки.
Хронічна форма розвивається, як первинна і вторинна форми недуги. Попередниками хронічного первинного захворювання є регулярні стреси, що переживає організм, проблеми з харчовим режимом, зловживання гострою їжею.
Вторинний бульба хронічного характеру може виникнути в результаті вже існуючого захворювання – хронічного гастриту, виразки або інфекції. Практично 70% даної патології виникає при активізації Хелікобактер. Інфікування найчастіше відбувається, коли у пацієнта антральний гастрит. Пояснюється це тим, що організм хворого починає посилено виробляти пепсин, відбувається порушення цілісності слизової оболонки цибулини з наступним проникненням бактерій з кишечника.
Не менш важливою причиною залишається синдром короткої кишки. Виникає післяопераційне наслідок при резекції кишечника. Відсутність достатньої кількості необхідних речовин, що здатні регулювати гастрин, призводить до посилення запалення.
Довідка! Фахівці звертають увагу на швидкість руху харчової грудки по кишечнику, оскільки це теж немаловажний чинник при розвитку первинного бульбита.
Фактори, що провокують недугу
За статистикою більшість людей страждає від гастриту в тій чи іншій формі, але поразка дванадцятипалої кишки відбувається під впливом ряду факторів:
Симптоматика
Дуже важливо звернути увагу, що поверхневий бульба (на відміну від інших форм патології) не характеризується больовими відчуттями. Фахівці позначають недуга, як поверхневий гастрит бульба. Саме такий діагноз зустрічається після проведення фіброгастродуоденоскопії або гастроскопії.
Стан шлунка характеризується розширенням капілярів, яскраво вираженою набряклістю складок слизової, яскраве забарвлення. Не виключається рефлюксний закид у шлункову область жовчного вмісту з цибулини. При цьому закид жовчі може статися і в стравохід. В цілому симптоми дуже схожі з виразковою хворобою.
Хворі скаржаться на метеоризмы, при прийомі їжі, на нудоту. Особливий ознака патології – наліт на язиці (щільна біла консистенція). В епігастральній ділянці під час пальпації може відзначатися помірна болючість, адже загострення патології спричиняє напругу м’язової тканини (проекція цибулини).
Це небезпечно! Якщо вчасно не почати терапевтичні дії, то в найближчому майбутньому у пацієнта буде спостерігатися кровотечі з ШКТ, а також ракове ураження фатерова сосочка.
Первісна симптоматика:
Увага! За результатами аналізів у пацієнта виявляється прискорена ШОЕ і лейкоцитоз. Такі результати свідчать про запальний процес.
В основному при появі вищевказаної симптоматики хворі не звертаються до медичного фахівця, а самостійно блокують тривожні симптоми. Результатами самолікування є більш важкі форми бульбита шлунка.
Відео — Гастроскопія
Діагностика
Пацієнти з діагнозом первинний бульба повинні в обов’язковому порядку відправитися до гастроентеролога. Після консультаційного огляду приймається рішення про госпіталізацію і планової терапії. Якщо больовий синдром у хворого виражена не яскраво, то можна обмежитися домашнім лікуванням. Однак, якщо у пацієнта виявлена при аналізі крові гіпопротеїнемія, то госпіталізація залишається обов’язковою умовою.
Як проходить подальша діагностика?
Метод исследованияИзображение Короткий опис
Зверніть увагу! Рекомендовано пройти додаткові методи дослідження – антродуоденальну манометрію, импедансометрию. Таким чином, можна точно підтвердити клінічну картину і диференціювати бульба з холециститом, панкреатитом, грижею і виразкою.
Лікування та профілактичні заходи
Дієта №1
При патології ШКТ рекомендовано скорегувати раціон харчування і дотримуватися дієти. Дана система харчування включає наступні блоки продуктів харчування та страв:
- супи (молочні, овочеві, курячі);
- каші (вівсяна, манна, гречана);
- макарони;
- овочі (гарбуз, картопля, морква, горошок, різна зелень, капуста, помідори);
- м’ясо (субпродукти, нежирне м’ясо, наприклад, філе курки);
- риба (все не жирні види);
- фрукти (пюре з різноманітних фруктів без винятків);
- молочні продукти (сир, сир, молоко, кефір, однак, сметану дозволено вживати в мінімальних кількостях);
- ласощі (зефір, мед, різні пудинги і кисіль);
- жири (для заправки страв можна використовувати як вершкове масло, так і рафінована соняшникова);
- напої (кави, какао, чай — тільки якщо напої не міцні).
У дієті №1 виділяють ряд заборонених продуктів, від яких слід відмовитися на час лікування патології. До них відносяться:
- борщ і окрошка;
- жирне м’ясо;
- консерви;
- соління і мариновані продукти;
- цибулю, гриби і огірки, бобові;
- хрін, перець, сухофрукти;
- шоколадні десерти і морозиво.
Дана патологія піддається лікуванню, тому при ефективній терапії спостерігаються сприятливі прогнози. У разі відсутності терапевтичних дій у пацієнта можуть виникати кровотечі у ШКТ з подальшими ускладненнями.
Профілактичні дії:
Рекомендації щодо дієти
Додатково при дотриманні дієтичного харчування слід звернути на наступні протипоказання:
- заборона на смажену і жирну їжу, фастфуди;
- протипоказані будь-які маринади, а також соління;
- відмова від соусів і страв, що містять велику кількість приправ;
- не рекомендовано вживання кави, солодких напоїв та спиртних напоїв;
- виключаються з раціону харчування хлібобулочні вироби.
При вживанні їжі важливо дотримуватися умова – всі страви повинні бути кімнатної температури. Уражений орган буде негативно реагувати на холодну або гарячу їжу. Процес приготування повинен проходити на пару, не виключені варені і запечені страви.
Увага! Тушкована і смажена їжа при бульбите категорично протипоказана.
За фактом нападу хворого переводять на спеціальне харчування, що включає молочні супи, бульйони, кисломолочні продукти, киселі. Після приглушення нападу терапевтичними діями раціон пацієнта поступово можна розширювати.