Сикоз носа – хронічне захворювання преддверья носа, в основі якого лежить дифузний рецидивуючий остіофоллікуліт (гнійний запальний процес, що вражає волосяні фолікули). Ця патологія є досить поширеною. Частіше хворіють чоловіки, у жінок зустрічається вкрай рідко. Іноді сикоз носа поширюється на всю прилеглу до преддверью носа область або поєднується з ураженням підборіддя і верхньої губи.
Зміст
- 1 Причини і механізм розвитку
- 2 Сприятливі фактори
- 3 Клініка
- 4 Діагностика
- 5 Лікування
- 6 Фізіотерапія
- 7 Висновок
Причини і механізм розвитку
Збудником хвороби є гноеродная мікрофлора (стафило – і стрептококи), яка проникає у волосяний фолікул і викликає формування інфільтрату з подальшим його нагноєнням. Біля входу в ніс утворюються дрібні бульбашки з гнійним вмістом, які засихають з формуванням кірочок, пронизаних волосками. Шкіра в патологічному вогнищі гіперемована і набрякла.
Часто хворий сам сприяє розвитку хвороби, так як він вносить патогенні мікроорганізми, видаляючи кірки з предверья носа. При постійному травмуванні ураженої ділянки, а також при зниженому місцевому імунітеті інфекція може переходити на поруч розташовані фолікули. Таким чином, патологічний процес може мати обмежений або поширений характер. Іноді сикоз локалізується в зоні ямки кінчика носа. Що викликає деякі труднощі діагностики, так як це місце важко оглянути.
Сприятливі фактори
Хронічні захворювання порожнини носа і навколоносових пазух запального характеру (хронічний риніт, алергічний риніт, синуит).Клініка
Захворювання характеризується наполегливим і тривалим перебігом, схильним до рецидиву. Хворі скаржаться на болючість, свербіж, печіння і сухість біля входу в ніс. Там же часто скупчуються великі корки, які можуть ускладнювати носове дихання. Шкіра в області поразки напружена, набрякла, на ній можуть з’являтися хворобливі тріщини.
Іноді до сикозу приєднується вторинна екзема, що погіршує стан хворих.
Діагностика
Діагноз «сикоз» встановлюється на підставі скарг, історії захворювання та даних огляду (ділянка шкіри біля входу носа гіперемований і набряклий, вкритий окремими гнійниками і гнійними кірками, навколо волосинок часто видно кратерообразные поглиблення і кірки). Додаткового обстеження для підтвердження діагнозу, як правило, не потрібно.
Лікування
Лікування сикозу проводиться в амбулаторному порядку. На першому етапі необхідно усунути головну причину захворювання. При наявності хронічних гнійних інфекційних захворювань порожнини носа і його пазух проводиться їх активне лікування. Обов’язковою умовою ведення таких пацієнтів є проведення бесіди з приводу неприпустимості маніпуляції пальцями в носі, так як на шкірі рук завжди є патогенна мікрофлора і це сприяє поширенню інфекції або її рецидивів.
Перед початком лікування рекомендується епіляція: спеціальним пінцетом видаляють уражені волоски і дезінфікують поверхню шкіри розчинами антисептиків (саліциловим спиртом, перекисом водню), аніліновими барвниками (брильянтового зеленого, метиленового синього). Шкіру навколо входу в ніс також обробляють антисептичними розчинами.
Так як процедура механічного видалення волосся є болючою, може застосовуватися рентгенівське опромінення, яке сприяє епіляції волосся і зменшує запалення. Хороший ефект дає змазування ураженої ділянки шкіри мазями: тетрациклінової, гентаміциновою, гідрокортизонової, левомеколь, лоринден С і ін. Д
ля поліпшення очищення носа від кірок доцільно вводити марлеві турунди, змочені розчинами протеолітичних ферментів.
При великому ураженні та неефективності місцевого впливу може використовуватися введення стафілококового анатоксину, протівостафілококковий гамма-глобуліну, загальна антибактеріальна терапія, вітамінотерапія.
Після поліпшення стану і зникнення ознак хвороби хворі повинні перебувати під наглядом протягом декількох місяців у зв’язку з підвищеним ризиком її рецидиву.
Фізіотерапія
Вплив фізичними факторами доповнює основне лікування і сприяє скороченню тривалості захворювання. Розглянемо основні методи фізіотерапії, які застосовуються для лікування сикозу.
Висновок
Сикоз, як і будь-яка стафило – або стрептококова інфекція, має схильність до поширення і розвитку ускладнень. Дана патологія викликає неприємні для пацієнта симптоми, які заважають його нормальній життєдіяльності. Ось тому лікування повинно проводитися вчасно і в повному обсязі.
Фахівець клініки «Московський лікар» розповідає про вульгарному сикоз:
