Зміст:
- Чому розвивається даний симптомокомплекс
- Як проявляється симптомокомплекс
- Терапія патології
- Медикаментозна терапія
- Психотерапія
- Стиль життя при панічних атаках
Симпато-адреналовий криз – це один із проявів вегето-судинної (нейроциркуляторної) дистонії, її гіпертензивного типу. Він характеризується симптомами активації симпатичної частини вегетативної нервової системи. З-за цього в країнах США і Європи його замінюють терміном «панічна атака». Наші ж учені вважають атаки, активирующиеся центральною нервовою системою, лише окремим варіантом криза.
Симпатична система здійснює регуляцію роботи органів в екстремальних ситуаціях, впливаючи на їх рецептори з допомогою адреналіну і норадреналіну. У нормі вона працює в тісному зв’язку з парасимпатичної частини вегетативної системи, яка забезпечує гальмування роботи «на максимумі». Коли вплив парасимпатичної системи слабшає, або коли симпатична частина стає занадто активної, виникає симпато-адреналовий криз. Це може статися внаслідок ряду причин.
Повернутися до змісту
Чому розвивається даний симптомокомплекс
Про те, що це не захворювання, а саме поєднання симптомів, каже його короткочасність (до 2 годин), різноманітність симптомів в одного і того ж людини при кожній новій атаці, можливість існування декількох причин, які можуть спровокувати одні і ті ж прояви.
Основні причини симпато-адреналового кризу наступні:
- Психоемоційний стан, яке виникло внаслідок якихось зовнішніх подій і причин. В цьому випадку команду до викиду підвищеної кількості адреналіну дає головний мозок (нехай навіть і несвідомо для пацієнта). Такі кризи і можна назвати панічними атаками.
- Пухлина мозкової частини наднирника будь-якого ступеня злоякісності, яка здатна час від часу виділяти в кров підвищену кількість катехоламінів (так називаються норадреналін і адреналін). Цей процес не залежить від головного мозку, і який би спокійним не можна було б назвати життя людини, кризи все одно будуть періодично мати місце.
- Пухлина хребта або спинного мозку, ішемія або інша причина підвищеної стимуляції клітин центрального відділу симпатичної системи, які знаходяться в спинному мозку.
- Патологічна імпульсація ділянок кори головного мозку, яка пов’язана з гіпоталамусом і симпатичної нервової системою – свого роду епілептичний напад, який проявляється саме симптомами симпато-адреналового кризу.
Хоч причини симпато-адреналового кризу і досить різноманітні, головною з них вважається панічна атака. Виникають такі атаки спочатку не з волі людини, а внаслідок витіснених у підсвідомість переживань і психотравм. Страждають такими атаками більше обов’язкові люди, які відносяться до всього дуже відповідально і можуть змусити себе робити те, чого робити зовсім не хочеться. Після появи першої атаки рецидиви можуть бути пов’язані не з тим, що людина продовжує жити в умовах підвищеного стресу, а вже з острахом повторно випробувати такі симптоми.
Повернутися до змісту
Як проявляється симптомокомплекс
Зазвичай симптоми симпато-адреналового кризу розвиваються після того, як у людини стався якийсь сильний стрес, він був сильно фізично стомлений або (у жінок) криз розвинувся на тлі передменструального синдрому.
Криз розвивається гостро, раптово. Частіше це відбувається вночі або в другій половині дня. З’являються різні симптоми симпато-адреналового кризу, основні з них наступні:
- Жах, страх смерті;
- Відчуття «стиснення» грудної клітки, при якому людині не вистачає повітря;
- Головний біль;
- Підвищення артеріального тиску (його «верхній», систолічний компонент може бути навіть 200-230 mm Hg);
- Озноб у всьому тілі;
- Значно частішає серцебиття, можуть з’явитися аритмії, відчуваються як перебої в серці;
- Похолодання кінцівок;
- Сухість у роті;
- Іноді підвищується температура тіла;
- Може з’явитися біль у грудях або в області серця.
Після закінчення кризу людина відчуває себе виснаженою, виснаженим. У нього виділяється великий об’єм світлої сечі, якийсь час продовжує боліти голова і відчуватися несильний тремтіння. Якщо не перейти в цей момент на щось приємне, що приносить психоемоційний комфорт, то через деякий час може послідувати наступний напад, пов’язаний з острахом знову випробувати такі відчуття.
Повернутися до змісту
Терапія патології
Спочатку призначається базисна терапія, під час отримання якої людина повинна пройти додаткові дослідження, щоб виключити органічну природу таких станів. Простіше кажучи, необхідно з’ясувати, чи не патологія чи надниркових залоз, спинного і головного мозку викликала розвиток кризу. Від цього буде залежати лікування.
Лікування симпато-адреналового кризу (панічної атаки) складається з двох компонентів: медикаментозної корекції та психотерапії. Крім цього лікар дає рекомендації з харчування та способу життя, що важливо для того, щоб впоратися з подібними станами.
Повернутися до змісту
Медикаментозна терапія
Для лікування кризу використовуються такі групи препаратів:
- Антагоністи бета-адренорецепторів: «Анаприлін», «Атенолол», «Корвитол». Ці препарати можна використовувати при відсутності протипоказань (хронічний бронхіт, бронхіальна астма) як для лікування, так і для профілактики криз.
- Транквілізатори: «Гидазепам», «Адаптол», «Феназепам». Їх бажано приймати тільки перший час, до появи ефекту від психотерапії або на момент проходження обстеження з приводу причин кризу – їх тривалий прийом знижує здатність до мислення, викликає психологічну залежність. Препарати можна використовувати і для лікування, і для профілактики криз. Вони володіють достатньою ефективністю, але не лікують причину.
- Селективні антидепресанти: «Ципралекс», «Паксил». Ці ліки призначаються на тривалий термін, їх скасування можлива тільки при наявності ефекту від психотерапії.
Повернутися до змісту
Психотерапія
Це єдине ефективне лікування симпато-адреналового кризу. Полягає воно в тому, що кваліфікований лікар повинен знайти причину розвитку такого стану і вирішити її.
Для терапії панічної атаки можуть бути використані кілька методик психотерапії. Кожна з них жебрати індивідуально, в залежності від причини стану, темпераменту та інших складових особистості людини.
Повернутися до змісту
Стиль життя при панічних атаках
Для ефективного лікування і профілактики подібних станів необхідно дотримуватися такі правила:
- Висипатися;
- Часто і дрібно харчуватися;
- Скоротити прийом стимуляторів ЦНС (кава, вітаміни групи B);
- Виключити прийом гуарани, алкогольних напоїв;
- Не дивитися на ніч фільми жахів і сцени насильства.
