Зміст:
- Основні симптоми миелодисплазии
- Форми хвороби
- Діагностика миелодисплазии у дітей
- Лікування
Під миелодисплазией розуміють порушення в розвитку спинного мозку, а точніше – недорозвинення. Ця проблема має вроджений характер, обумовлюється спадковість. Мієлодисплазія у дітей зустрічається досить часто, але при цьому з різними ступенями тяжкості. У легкій мірі це порушення практично непомітно, з ним можна прожити все життя, так і не дізнавшись про його наявність. А ось більш серйозні міри набагато помітніше, недорозвинення спинного мозку проявляються в появі цілого ряду ортопедичних захворювань, наприклад таких, як хвороба Петреса.
Основні симптоми миелодисплазии
Мієлодисплазія та кіфосколіоз
Мієлодисплазія у дітей – вроджена вада розвитку спинного мозку. Виникає він ще на ранніх термінах вагітності. Більшість дослідників вважають, що основною причиною виникнення появи вад хребта і спинного мозку є порушення ембріонального розвитку.
Цей порок вкрай неприємний тим, що сильно позначається на роботі нижніх кінцівок і тазових органів. В результаті цей порок у дітей виражається в порушенні різного ступеня рухових функцій, у них часто є вроджені вивихи стегна, клишоногість, нетримання калу і сечі, гідроцефалія, трофічні розлади. Також одними з помітних симптомів є болі в спині, порушення чутливості нижньої частини тіла, негрубі парези ніг і рук, помітні порушення тазових органів.
Як бачите, досить неприємні наслідки має мієлодисплазія. Симптоми, крім вже зазначених, виражаються і в різних аномаліях скелета (кіфосколіоз, кіфоз), які спочатку можуть бути зовсім непомітні, але потім почати прогресувати. Нерідким буває поєднання цього пороку з іншими вадами розвитку. Наприклад, мієлодисплазія може поєднуватися з дитячим целебральным паралічем, сірінгомієлією, синдромом Арнольда-Кларка, ураженням шкіри, мігруючої ниркою та іншими.
Форми хвороби
Миелодисплазией може бути відкритої і закритої форми. При відкритій формі характерне утворення оболонково-спинномозкових і оболонкових кіст. Вони не є складними для діагностики, а усуваються досить швидко хірургічним шляхом.
Набагато більш складним для діагностики є прихована форма миелодисплазии. Ця форма супроводжується ураженнями спинного мозку, при цьому проявляється досить слабо, тільки м’якими ізольованими симптомами.
Як діагностувати миелодисплазию?
Діагностика миелодисплазии у дітей досить складна. Підозра про наявність цього захворювання з’являється тільки при наявності помітних аномалій шкірних покривів і хребетного стовпа, або при порушенні функцій органів таза. Остаточно такий діагноз ставиться невропатологом після МРТ, КТ, нейровізуалізаційних процедур, а також при використанні нейрофізіологічних методів, таких, як електронейроміографія, соматосенсорні викликані потенціали, електроенцефалографія. Ці досліджень допомагають точно визначити наявність захворювання.
Дуже часто мієлодисплазія викликає у дітей порушення сечовипускання і нетримання калу
Найчастіше діагностується недорозвинення крижовій частині спинного мозку. Мієлодисплазія в цьому випадку зазвичай супроводжується нетриманням калу і сечі, а також розладом чутливості в промежині і порушенням або відсутністю ахіллових рефлексів. За роботу сечового міхура відповідають саме сегменти спинного мозку, бо в результаті неправильного розвитку і з’являються порушення функції сечовипускання.
Це порушення зазвичай виявляється за даними електронейроміографії та з допомогою рентгенівського знімка попереково-крижового відділу. Ці процедури дають можливість провести оцінку стану м’язів, що відповідають за роботу сечового міхура, а також оцінити стан клітин і нервів спинного мозку (мононейронов), що керують цим процесом. Саме в тому випадку, коли мононейроны відсутні або не справляються зі своєю функцією через вродженого дефекту, ставиться діагноз «мієлодисплазія». Лікування також буде призначатися виходячи з результатів зазначених вище процедур.
Як лікувати?
Лікування цієї вади вибирається в залежності від ступеня тяжкості миелодисплазии. Зараз існує ряд фізіотерапевтичних, лікарських і хірургічних способів лікування цієї вродженої вади розвитку спинного мозку.
Хірургічний метод визнано основною складовою всього комплексу заходів з лікування миелодисплазии. В сучасних умовах хірургічні операції дають можливість не тільки зупинити прогресування розвитку пороку, але і поліпшити загальні результати лікування, а також знизити інвалідизацію.
Також застосовується поряд з хірургічними методами і медикаментозне лікування. Воно передбачає застосування вітамінних, нейротрофных, медиаторно активних препаратів, макроергічних сполук, біостимуляторів, десенсибілізуючих і розсмоктуючих речовин.
У той же час процеси, які пов’язані з порушенням роботи сечового міхура, важко протікають. У лікуванні таких станів використовуються епідуральні блокади, електростимуляція, множинна миотомия детрузора з Махоні і т. д. Терапевтична електростимуляція дає можливість змінити стан нейронів і прискорити регенерацію структур спинного мозку. Також електростимуляція позитивно впливає на периферичний і спинальний кровообіг.
Уродинамічні та урологічні дослідження проводяться з метою уточнити можливість проведення комплексного лікування миелодисплазии у дітей, а також дають можливість визначити показання до проведення малотравматической операції. При цьому велике значення має профілактика запальних процесів, що виникають після операції. Зараз часто застосовують лазерну терапію – вона є хорошим аналогом медикаментозного лікування і серйозно полегшує стан хворого.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:
- Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
- Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
- 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
- У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
- 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару
