Маленькі сірі мишки виглядають дуже мило. Але…!!! Вони – джерело інфекції і дуже часто є носіями багатьох хвороб, які для людини можуть бути небезпечними, а нерідко і несумісними з життям. Висока температура, сильний головний біль, плутане дихання, млявість або сплутаність свідомості, швидко розповсюджується висип, різкі болі в поперековій і ниркової зонах – явні симптоми мишачої лихоманки у дорослих.
Згідно з аналітичними даними Центру контролю і профілактики захворювань, ряд інфекційних захворювань передається людям від гризунів (польових мишей, щурів, білок). Дорослі переносять перебіг захворювання набагато важче, ніж діти. Для їх організму властиво поява великої симптоматики і розвиток різних ускладнень, в той час, як у дітей мишача лихоманка іноді може протікати лише нагадуючи застуду. Найбільш схильні до зараження чоловіки віком 16-50 років.
Невірна чи пізня діагностика, неправильно підібране лікування або його відсутність може спричинити летальний результат. Хоча ліки від самого вірусу поки не існує, але підтримуюча терапія дає можливість легше перенести захворювання.
Зміст
- 1 Етіологія (шляхи зараження)
- 1.1 Непрямий контакт з мишачим калом або сечею (повітряно-крапельний шлях)
- 1.2 Прямий контакт з сечею і калом мишей (аліментарний шлях)
- 1.3 Укуси і подряпини
- 1.4 Укуси комах
- 1.5 Контакт з тушею
- 2 Що таке мишача лихоманка?
- 3 Клінічні ознаки
- 4 Діагностика
- 5 Симптоматика
- 5.1 Початкова стадія
- 5.2 Гіпотензивна фаза
- 5.3 Олигоурическая стадія
- 5.4 Полиурическая (сечогінна) стадія
- 5.5 Стадія реконвалесценції (реабілітаційний ця)
- 6 Ускладнення – чого побоюватися?
Етіологія (шляхи зараження)
Дорослі можуть заразитися мишачої лихоманкою кількома способами.
Непрямий контакт з мишачим калом або сечею (повітряно-крапельний шлях)
Найпоширенішим способом зараження мишачої лихоманкою для дорослих є поглинання вірусу від мишей через вдихання частинок пилу, які були забруднені фекаліями або сечею інфікованого гризуна. Частинки пилу містять інфіковані екскременти гризуна і, потрапляючи у верхні дихальні шляхи, вірус вражає організм. Найбільше зараженню піддаються люди, у чиїй роботі можливий контакт з пилом, що містить виділення гризунів. Це двірники, прибиральники, будівельники в старих будівлях і т. п.
Багато авторитетні зарубіжні ресурси стверджують, що потрапляння Хантиавируса через дихальні шляхи – це єдині достовірно підтверджений шлях зараження.
Прямий контакт з сечею і калом мишей (аліментарний шлях)
Фекалії мишей або сеча може містити віруси і бактерії. Таким чином, прямий фізичний контакт з мишачими випорожненнями, особливо якщо він здійснюється через відкриті рани або слизові оболонки, може стати шляхом передачі хвороби для людини. Прийом їжі або води, забрудненої мишачим послідом і сечею, може також викликати лихоманку.
Укуси і подряпини
Інфікована миша містить хвороботворні бактерії і віруси на своїх зубах, в слині і під кігтями. Тому нерідко подряпини і укуси мишей – потенційні джерела вогнища зараження лихоманкою.
Укуси комах
Блохи та кліщі, які можуть мешкати в шерсті гризунів також можуть стати носіями хвороби. Як наслідок, вони можуть вкусити людей. При такому результаті подій віруси і бактерії передаються людині і викликають мишачу лихоманку.
Контакт з тушею
Мишача лихоманка – гостре інфекційне захворювання, активний вірус якого затримуватися в тканини гризуна навіть після його смерті. Контакт дорослого з мишачою тушкою без належного захисту може стати причиною передачі інфекції.
Позитивний момент. Лихоманка мишача хвороба «одностороння». Це означає, що вона передається лише від мишей до людей. Заражена людина не є джерелом вірусу мишачої лихоманки. Інфекція мишачої лихоманки не передається від людини до людини.
Але за весь час все-таки був зафіксований одиничний випадок передачі захворювання від людини до людини в Аргентині під час спалаху вірусу.
Що таке мишача лихоманка?
Мишача лихоманка – природно-осередкове рідкісне інфекційне захворювання з гострим перебігом (геморагічна лихоманка, що супроводжується нирковим, легеневим або серцевим синдромом), де резервуар збудника – тварина (клас гризуни).
Збудник захворювання: Хантавирус (Hantavirus), що мають різні штами.
Зони ураження: дрібні судини, нирковий апарат, легені, серце.
Географія: в Євразії поширена різновид вірусу, що викликає нирковий синдром, тобто вражає нирки. При цьому захворювання носить медичне назва Геморагічна лихоманка з нирковим синдромом (ГГНС), що призводить до смертності в 10% випадків. Переважно в Скандинавських країнах зустрічається Епідемічна нефропатія (ЕН), яка є одним з типів ГГНС, але смертність при ній в рази нижче.
Інфіковані гризун є переносником інфекції протягом двох років. І передбачається, що лише деякі види вірусу можуть убити їх. В інших же випадках серйозної небезпеки вірус для гризуна не представляє.
Геморагічна лихоманка з нирковим синдромом – більш рідкісна різновид мишачої лихоманки, якою хворіють переважно в Америці. Але до летального результату, згідно статистики, вона приводить до приблизно в 7 разів частіше (76%).
Демографія: захворіти може кожен, але великим шансам схильні чоловіки у віці 16-50.
Інкубаційний період в середньому налічує 12-15 днів, але індивідуальна переносимість дорослого, а також стан імунної системи і схильність до опору, може збільшувати інкубаційний термін до 8 тижнів.
Тяжкість захворювання: варіює залежно від вірусу, що викликає захворювання. Інфекції, спричинені вірусом Hantaan і Dobrava, як правило, викликають важкі симптоми, в той час як Saaremaa і Puumala більш легко переносяться. Повне відновлення може зайняти кілька тижнів або місяців.
Так як у нас зазвичай зустрічається мишача лихоманка, що супроводжується нирковим синдромом, то у статті йтиметься переважно про неї..
Клінічні ознаки
Для хвороби характерна три стадії розвитку:
- сильна інтоксикація організму;
- серйозні ураження нирок;
- геморагія (крововиливи уражених з уражених судин).
Запущена хвороба (відсутність своєчасного лікування) нерідко знаходить незворотний процес з летальним результатом.
Діагностика
Складна діагностика хвороби гальмує її лікування. Досвідчені лікарі рекомендують звертати увагу на колір сечі, а також на кількісні показники та частоту сечовипускання (різкі зміни у «звичних» показниках явно сигналізують про хвороби).
Лихоманка проходить чотири стадії свого прояву:
На даному етапі розвитку хвороби у дорослого уражаються нирки і починає свою активну фазу геморагічний синдром.
Другий і третій періоди відрізняються явним прогресуванням недуги. З’являються нові симптоми, яким властива інтенсивність розвитку.
Симптоматика
Перші симптоми мишачої лихоманки у дорослих:
- лихоманка мишача завжди супроводжується підвищенням температури;
- відмітка при цьому розташована в межах 400;
- турбують сильні запаморочення і болю;
- весь організм долає слабкість, нездужання;
- слизова зіву набуває червоний колір;
- стають відчутними болі в області нирок і поперековій зоні.
Іноді сигнальні симптоми доповнюються:
- зниженням частоти пульсу;
- зменшенням артеріального тиску;
- гострим реагуванням на яскраве світло (негативна реакція хворого на світлові потоки супроводжується утворенням перед очима «сітки»);
- почервоніння на обличчі, шиї;
- появою плоских висипань у пахвовій зоні і на тілі.
Початкова стадія
Вихідна (продромальна або гарячкова) фаза супроводжується цілим рядом симптомів:
- різким підвищенням температури;
- тремтінням і ознобом;
- головними болями;
- болем у м’язах;
- погіршенням зору (очі червоніють);
- геморагічними висипаннями на шиї, плечах з-за пошкодження судин;
- нездатністю сконцентруватися.
Симптоми мишачої лихоманки у чоловіків на початковому етапі зазвичай яскравіше виражені, ніж у жінок. При огляді лікар дуже часто виявляє симптом Пастернацького (біль у нирках при простукуванні). Якщо хвороба має запущений характер, то можуть спостерігатися ознаки менінгіту.
Ця фаза займає 3-7 днів і настає зазвичай через 2-3 тижні після укусу.
Гіпотензивна фаза
На додаток до перерахованих вище симптомів хворий отримує тахікардію, гіпоксемією (нестачею кисню) і погіршення згортання крові. Це відбувається внаслідок того, що рівень тромбоцитів у крові падає. Стан таке може тривати протягом 2 днів.
Олигоурическая стадія
Олигоурическая стадія (порушення в роботі нирок) починає свою активну фазу через 4-7 днів і супроводжується:
- пониженням температури у хворого;
- появою різких нестерпних болів в області поперекової зони;
- зневодненням. Об’єм сечі значно зменшується (сеча набуває червонуватий колір, а її добову кількість коливається в проміжку 200-500 мл). Симптоми зневоднення включають і сухість слизових, і запалі очі, і зниження діурезу у більшості людей.
- відсутністю повноцінного сну;
- зниженням апетиту (можлива сильна блювота);
- серцевий ритм не відповідає нормі. Його показник значно нижче.
Геморагія набуває яскраво виражений характер:
- можливо крововилив в шкірні покриви (ламкість дрібних судин)
- різного роду кровотечі.
Незважаючи на зниження температури, хворий відчуває себе так само погано.
Тривалість стадії зазвичай становить 3-7 днів.
Полиурическая (сечогінна) стадія
Симптоми:
- часте сечовипускання (симптоми діурезу) по 3-6 л в день;
- порушується правильне функціонування нирок;
- набрякають повіки, особа;
- турбують головні болі;
- відсутній сон.
Може зайняти від декількох днів до декількох тижнів.
Стадія реконвалесценції (реабілітаційний ця)
Ознаки:
- загальний стан здоров’я поліпшується;
- нормалізуються показники мочеиспускния;
- з’являється хороший апетит;
- болі в поперековій ділянці менш виражені.
Ця стадія триває 4-5 днів, і свідчить про поправку, але ще не про повне одужання. У дорослої людини процес реконвалесценції триває значно довше, ніж у дітей і може піти не один місяць на повне відновлення.
Ускладнення – чого побоюватися?
Лихоманка мишача небезпечна своїми побічними ефектами. Бактеріальні мікроорганізми можуть вплинути практично на будь-яку систему органів.
Екстремальне підвищення температури (як правило, більше, ніж 105,8 ° F або 41° C) може бути руйнівним. Висока температура тіла може призвести до поганої працездатності більшості органів. Така екстремальна висота температурного режиму тіла тягне за собою важкі хвороби (наприклад, сепсис, малярію, менінгіт).
Перші симптоми мишачої лихоманки у дорослого подібні до гострого респіраторного захворювання, але стан постійно погіршується. При цьому можуть провялятся болі в суглобах, місці укусу, висип на руках і ногах (плоскі почервонілі райони).
Нехтувати сигнальними симптомами не можна. Вони – провісники небезпечної хвороби. Лікування проводиться в стаціонарі в строгому постільному режимі, тому хворому слід негайно звернутися до лікаря
