Зміст статті:
Як і багато інші види онкологічних захворювань, рак черевної порожнини може протікати безсимптомно, виявляючись тільки на останніх стадіях. Діагностика патології може виявитися дуже складною процедурою. Це пов’язано зі специфічними симптомами і колосальною кількістю захворювань, що вражають цю область. При цьому у жінок і чоловіків ознаки хвороби часто схожі, лише за деяким винятком.
Види раку черевної порожнини
В очеревині розташовано багато органів, залоз, вен, артерій і нервових закінчень, а також хребет з кістковим мозком. Кожен з цих елементів може бути вражений раковою пухлиною. Сам по собі рак черевної порожнини – це сукупність метастазів, що проростають з інших органів.
Буває два види захворювання за способом утворення:
- Мезотеліома черевної порожнини. Злоякісне новоутворення, точні причини якої невідомі науці. Передбачається, що патологію провокує постійний контакт з азбестом. Автоматично в групу ризику потрапляють люди, пов’язані з виробництвом або установкою будівельних матеріалів з цієї речовини.
- Епітеліального новоутворення. Поширена серед жінок різновид раку, тісно пов’язана з розростанням пухлин яєчників. Новоутворення складається з тих же клітин.
Назвати точні причини появи ракових пухлин неможливо, лікарі виділяють цілий ряд чинників, які можуть спровокувати це захворювання: неправильне харчування, ожиріння, гормональний дисбаланс і діабет, хронічні захворювання органів малого тазу і черевної порожнини.
Чому важливо діагностувати захворювання на перших стадіях
Діагностика злоякісних процесів – самий складний і відповідальний процес в терапії онкологічних захворювань. Якщо розпізнати патологію на 1 стадії, її можна усунути з імовірністю виживання пацієнта від 80% до 90%. Навіть на 2 стадії зберігаються великі шанси на успіх.
Однак при виявленні ракових пухлин на 3 або 4 стадії – термінальної – вилікування можливе лише у 20-30% і 0-10% випадків. При цьому на останній стадії хвороби практично ніхто не виживає.
Для діагностики раку на ранній стадії важливо проходити постійні обстеження у гастроентеролога та інших лікарів. Особливо у віці після 50 років, коли ризик виникнення онкологічних процесів значно збільшується. Жінкам необхідно додатково бувати у гінеколога, так як рак черевної порожнини у них часто розвивається в результаті ураження репродуктивних органів.
Сучасні методики діагностики дозволяють виявити злоякісні процеси вже передракової стадії – з допомогою особливих технологій виявляються маркери в крові. Однак цей тест поки доступний далеко не всім пацієнтам невеликих міст і поселень. Навіть у клініках районних центрів столичних міст цей аналіз проводиться не завжди і коштує серйозних грошей.
Своєчасна діагностика – запорука успішної боротьби з захворюванням. Операції, променева терапія і хіміотерапія виявляються більш ефективними в лікуванні раку 1-2 стадії. На 3-4 фазах вони дають шанс на життя лише обмеженій кількості пацієнтів.
Клінічна картина захворювання
Більшою мірою ознаки раку черевної порожнини у жінок і чоловіків схожі:
- Хворобливі відчуття. Виникають по мірі розвитку патології. Особливо сильно живіт починає боліти, коли пухлина досягає значних розмірів. На 1 стадії симптоми можуть бути відсутніми. У жінок захворювання черевної порожнини, пов’язаний з раком яєчників, майже завжди протікає безсимптомно.
- Збільшення живота. Так як пухлина розташована в черевній порожнині, вона провокує швидке зростання обсягу живота без набору жиру в інших частинах тіла. Пов’язано це з великим скупченням рідини, іноді діагностується асцит.
- Поява набряків. При розвитку онкології набряки ніг, живота, паховій зони вважаються серйозним ускладненням хвороби.
- Стрімкий набір ваги. Відбувається в період з 1 по 3 стадію хвороби, що також пов’язано з накопиченням рідини в черевній порожнині.
- Стрімке схуднення. Відбувається на останніх стадіях хвороби, або при саркомі заочеревинного простору. Пацієнт худне без видимих на те причин.
- Зміна апетиту. При ракових процесах в очеревині відчуття насичення настає набагато швидше – вже після невеликої порції їжі здається, що людина переїла, настає нудота, іноді починається блювота. При цьому їжа не може перетравлюватися, тривалий час залишається в шлунку.
- Рецидиви кишкової непрохідності. Виникають на тлі росту пухлини, що здавлює кишкові петлі. З часом для усунення патології потрібне хірургічне втручання. При великих розмірах пухлини можливий летальний результат.
- Сильна стомлюваність. З’являється з-за ураження печінки. Людина стикається з постійною млявістю і сонливістю.
Серед специфічних симптомів раку черевної порожнини у жінок можна виділити ознаки з боку репродуктивної системи. Якщо пухлини починаються в матці або яєчниках, виникає гостре порушення менструального циклу. Можливі необґрунтовані кров’янисті виділення, тягнучі болі внизу живота, що носять хвилеподібний характер.
Асцит черевної порожнини – самий явний ознака ракових процесів, так як утворюється з-за надмірного скупчення рідини. Часто лікарі починають підозрювати захворювання печінки, намагаючись виявити порушення в цьому органі. В результаті ставлять неправильний діагноз.
Методи діагностики злоякісних процесів
Для постановки діагнозу лікарів потрібна велика кількість досліджень, включаючи УЗД для відображення розмірів і розташування пухлини. Однак цей метод не завжди залишається самим інформативним і зрозумілим. Для підтвердження діагнозу необхідний цілий комплекс процедур:
- біохімія крові – виявляються онкологічні маркери, які вказують на приблизний розмір пухлини і її положення;
- комп’ютерна томографія з контрастом – точно визначає локалізацію новоутворення та її структуру;
- аналіз черевної рідини – проводять при збільшенні розмірів живота;
- лапароскопія – забирають біологічні аналізи з метою встановлення злоякісного процесу (відправляти на дослідження можуть пробу тканин органів-джерел пухлини або самого новоутворення);
- при раку яєчників призначають трансвагінальне УЗД з метою виявлення метастазування.
У деяких випадках потрібні і інші обстеження, наприклад, ЕКГ або аналіз печінкових ферментів для визначення залученості цих органів в онкологічний процес.
Діагностика раку черевної порожнини на початковій стадії – єдиний шанс на стійку ремісію, в ході якої пацієнт зможе прожити ще більше 5 років. Однак специфіка симптомів злоякісних процесів у животі така, що їх часто списують на інші патології – від хронічного гастриту до дисбактеріозу. Важливо проходити профілактичні огляди і здавати аналізи, з допомогою яких можна виявити онкологічні маркери в крові і перші ознаки пухлини ще на передракової стадії.
