Запалення кишечника – патологія, що часто зустрічається при недотриманні принципів здорового харчування у людей зі схильністю до травних розладів. Під терміном «запалення» розуміється поразку епітеліальної оболонки, утвореної клітинами епітелію і продукує слиз, яка виконує захисні функції. Симптоматика запалення у дорослих залежить від того, який саме відділ кишечника залучений в запальний процес, так як кишечник людини складається з двох великих сегментів, які називаються товста кишка і тонка кишка.
При відсутності лікування, яке включає не лише медикаментозну терапію, але й лікувально-профілактичне харчування, патологія може призвести до атрофії слизових оболонок, утворення виразок і ерозій, а також важкого хронічного захворювання, при якому можуть запалюватися всі відділи травного тракту (ротової порожнини і стравоходу до прямої кишки і анального отвору) – хвороби Крона. Щоб своєчасно вжити необхідних заходів, необхідно знати, що таке запалення кишечнику, симптоми захворювання у дорослих та основи надання невідкладної допомоги при гострому перебігу.
Симптоми запалення кишечника у дорослих
Запалення тонкої кишки
Зміст
- 1 Запалення тонкої кишки
- 1.1 Причини і негативні фактори
- 1.2 Ознаки і симптоми
- 2 Ураження товстого кишечника
- 2.1 Причини запалення
- 2.2 Ознаки і симптоми
- 2.3 Відео — Хронічне запалення кишечника
- 3 Як лікувати запалення: препарати
- 4 Харчування при запаленні кишківника
Тонка кишка розташована відразу після шлунка і відділяється від нього м’язовим воротарем. Це найдовша частина кишечника: у стані тонічного напруги довжина тонкого кишечника може досягати 3-4 м. В тонкому кишечнику починається процес травлення і розщеплення, а також відбувається всмоктування поживних речовин, вітамінів, мінеральних солей, кислот і інших елементів, необхідних для життєдіяльності організму і функціонування імунної системи людини.
Запалення оболонок, що вистилають стінки тонкого кишечника, називається ентерит. Захворювання характеризується вираженою «кишкової» симптоматикою, погіршенням загального самопочуття і гострим больовим синдромом, які мають чітку локалізацію. Лікарі виділяють п’ять різновидів ентериту у залежності від локалізації вогнища запалення.
Види ентериту
Назва патологииИзображениеВ якому відділі шлунково-кишкового тракту концентрується вогнище запалення?
Причини та негативні фактори
Гострий ентерит у хворих будь-якого віку майже завжди пов’язаний з інфекційними чинниками. Це може бути харчова інтоксикація (харчове отруєння), кишкові інфекції, системні інфекційні захворювання. Наприклад, вживання в їжу несвіжих яєць, на 80 % викличе ентерит, так як в яєчному білку при недотриманні умов зберігання або закінчення терміну придатності активно розмножується патогенна флора, представлена сальмонелами. Якщо сальмонела потрапить в організм людини пероральним шляхом (через рот), вона буде проявляти патогенну активність, що призведе до розвитку сальмонельозу, черевного тифу та інших гострих інфекцій, що супроводжуються запаленням кишечника.
Схема визначення свіжості яйця
Ще одним чинником, здатним спровокувати гострий запальний процес, є алергія на речовини, що потрапляють в організм людини через травний тракт (продукти та ліки). Алергічний ентерит при відсутності лікування може призвести до утворення виразкових дефектів і навіть внутрішньої кровотечі, тому при систематичних болях в нижній частині живота, що виникають після вживання конкретного препарату або продукту, слід звернутися до лікаря.
До причин хронічного запалення у дорослих людей можна віднести:
- недотримання принципів здорового та дієтичного харчування (особливо підвищене споживання гострих страв та спецій);
- алкогольна залежність;
- систематичне вдихання шкідливих отрут і парів (наприклад, сполук свинцю), пов’язане з особливостями професійної діяльності;
- паразитарні інфекції;
- тривалий прийом антибактеріальних препаратів та сольових проносних, наприклад, «Магнію сульфату».
Недотримання принципів здорового та дієтичного харчування може спровокувати гострий ентерит
Зверніть увагу! Порушення ферментативної функції також може стати провокуючим чинником у розвитку ентериту, тому важливо своєчасно лікувати будь-які патології органів травлення.
Визначення гастроентериту
Ознаки і симптоми
Майже всі форми ентериту у дорослих мають однакові симптоми і завжди починаються з неочікуваних тягнуть або переймоподібних болів унизу живота або посередині пупкової лінії (пацієнти описують цей стан, як «схопило живіт»). Протягом 1 години до клінічної картині приєднуються й інші симптоми, серед яких:
- підвищення температури (температура може доходити до 40° і важко збивається жарознижувальними ліками);
- багаторазова блювота, посилюється після прийому їжі або рідин (часто блювота виникає відразу після прийому ліків);
- дуже частий водянистий стілець (до 10-15 разів на день);
- зневоднення (сухі губи, блідість шкіри, зниження добового діурезу);
- розлади з боку серця (зміна серцевого ритму, зниження тиску).
Симптоми хронічного ентериту
Симптоматика хронічного запалення менш виражена і проявляється частими проносами, нудотою, помірними болями в центральній частині живота. Насторожити людину повинно бурчання в животі, що виникає через 1-2 години після їжі: такий симптом вказує на нестачу ферментів, необхідних для засвоєння, що може бути одним з наслідків запального процесу.
Зверніть увагу! Якщо запалення тонкої кишки викликане вірусами, першою ознакою зазвичай є температура, після якої вже виникають диспепсичні розлади і інші типові симптоми.
Ураження товстого кишечника
Запалення слизового шару стінок товстого кишечника називається «коліт». Захворювання часто виявляється у осіб старшої вікової групи (40 років і старші) – у молодому віці хворіють колітом найчастіше жінки. Товстий кишечник розташовується після тонкої кишки і є замикаючою відділом травного тракту. Усього виділяють п’ять різновидів коліту, але іноді зустрічаються поєднані форми запалення, коли в патологічний процес залучаються відразу кілька сегментів товстої кишки.
Запалення товстого кишечника: види
Назва заболеванияИзображение Локалізація запального процесу
Причини запалення
Коліт найчастіше зустрічається у хворих у хронічній формі і є ускладненням довгостроково поточних захворювань травного тракту, наприклад, гастриту. Велику роль у розвитку запального процесу у відділах товстої кишки відіграє стан імунної системи організму. Якщо людина неправильно харчується, веде недостатньо активний спосіб життя, зловживає алкоголем, курить, ризик коліту кишечника у нього збільшується на 40-60 % порівняно з людьми, у яких імунна система працює без порушень.
Захворювання аноректальної зони, до якої відносяться пряма кишка і задній прохід, часто є джерелом інфекційного запалення в результаті висхідної інфекції. Прийом антибіотиків, порушення мікрофлори кишечника також сприяють зниження загальної резистентності організму і розвитку запалення.
Що таке коліт
До інших факторів, здатним спровокувати виникнення вогнища запалення в кишечнику, відносяться:
- брак грубоволокнистої їжі в раціоні на тлі підвищеного споживання борошняних, жирних та гострих страв;
- кишкові інфекції і гельмінтози;
- атеросклероз судин, по яких відбувається кровопостачання товстого кишечника;
- тривалий прийом сильнодіючих лікарських препаратів;
- проходження променевої терапії або радіаційного опромінення.
Брак грубоволокнистої їжі в раціоні призводить до коліту
Фахівці не виключають роль спадкового чинника і аутоімунних розладів у розвитку хронічного запалення товстого кишечника, тому людям, що мають, генетичну схильність до коліту кишечника, необхідно особливо уважно ставитися до складання раціону і формування своїх звичок.
Ознаки і симптоми
Симптоми запалення товстого кишечника у дорослих можна сплутати з проявами ентериту. Відмітною ознакою є локалізація больових відчуттів: якщо при ураженні тонкої кишки біль виникає переважно в центральній частині живота, то при коліті місце розташування больового синдрому пов’язана з анатомією джерела болю і визначається як нижня частина живота.
Ознаки і симптоми коліту
Болі в животі можуть супроводжуватися почуттям тяжкості, стискання, розпирання, а також позивами до спорожнення кишечника. Стілець при коліті рідкий, може містити домішки крові або слизові прожилки. Якщо запалення викликано активністю патогенних бактерій, фекалії будуть мати смердючий запах, у них також може з’явитися піна або неперетравлені харчові грудочки.
Зверніть увагу! Непрямими ознаки хронічного запалення є зниження маси тіла, постійна слабкість, сонливість, астенія (синдром хронічної втоми). Ці явища лікарі пов’язують з порушенням всмоктування вітамінів і мінералів, що призводить до розвитку стійкого гіповітамінозу. Проявами патології також можуть бути шкірні зміни (почервоніння, сухість, лущення), поява заїди в куточках рота, зниження гостроти зору.
Відео — Хронічне запалення кишечника
Як лікувати запалення: препарати
Лікування кишкового запалення має починатися з виявлення причини патології та підбору цільової терапії, спрямованої на знищення збудника інфекції. Якщо хронічний коліт або ентерит викликаний глистової інвазією, призначаються антигельмінтні препарати після вивчення зразків калу і визначення типу гельмінтів, що паразитують в просвіті кишечника. Це важливо, так як деякі ліки мають вузький спектр антипаразитарної активності і діють лише на певні групи гельмінтів. Препаратами широкого спектру вважаються «Вермокс», «Левамізол», «Пірантел», «Декарис».
Препарат Декарис
При запаленні вірусної природи (наприклад, ротавірусної інфекції) показаний прийом противірусних препаратів: «Виферон», «Арбідолу», «Эргоферона». Одночасно з противірусними препаратами хворому можуть бути призначені імуномодулятори для корекції імунного статусу і підвищення резистентності організму.
Препарат Эргоферон
При бактеріальних інфекціях (сальмонельоз, черевний тиф тощо) показаний прийом протимікробних засобів з групи сульфаніламідів у комбінації з антибіотиками пеніцилінового або тетрациклінового ряду. При неускладненому перебігу допускається застосування протимікробних препаратів на основі нифуроксазида («Энтерофурил», «Стопдиар»).
Суспензія Энтерофурил
Допоміжна терапія включає прийом таких препаратів:
- ентеросорбенти для зв’язування і виведення токсинів з кишечника («Поліфепан», «Неосмектин», «Активоване вугілля»);
- препарати, що перешкоджають злиттю тромбоцитів і забезпечують профілактику тромбозу при коліті ішемічного типу («Пентоксифілін»);
- пребіотики та пробіотики в формі лиофилизатов для відновлення кишкової мікрофлори і усунення дисбактеріозу («Наріне», «Біфідумбактерин», «Лактофільтрум»);
- засоби, що стимулюють регенерацію тканин, для відновлення пошкодженої слизової оболонки та її загоєння («Метилурацил»).
Наріне для усунення дисбактеріозу
При функціональних розладах стільця показано використання симптоматичних ліків. Для боротьби з діареєю після кожної дефекації застосовуються таблетки на основі лопераміду («Лоперамід», «Імодіум», «Диара»). Якщо запалення поєднується з запорами, болючою дефекацією, в схему симптоматичного лікування включаються проносні препарати у формі сиропів на основі лактулози («Гудлак», «Порталак»). Застосування сольових проносних протипоказано з-за високого ризику рецидиву патології.
Препарат Лоперамід
Зверніть увагу! Якщо у хворого діагностовано запалення дистальних відділів товстого кишечника, для лікування слід використовувати препарати у формі ректальних супозиторіїв. Терапія у основної групи хворих за показаннями може доповнюватися мінеральними водами, полівітамінними комплексами, мінеральними добавками і фізіотерапевтичним лікуванням.
Харчування при запаленні кишківника
Незалежно від локалізації вогнища запалення, пацієнту призначається лікувальна дієта (стіл № 4 по Певзнеру). З раціону повністю виключаються гострі спеції, приправи, маринади, копчені продукти, жирна і смажена їжа. Не допускається в період лікування вживання розсолів, консервованих овочів (особливо, якщо при їх виготовленні використовувалася яблучний або столовий оцет), кислих фруктів (лимон, грейпфрут). Також слід відмовитися від ковбаси, сосисок, алкоголю, кондитерських виробів, продуктів з підвищеним вмістом пурину, що сприяють здуття і підвищеному газоутворенню (капуста, боби, горох, квасоля, шпинат, артишок).
Рекомендована дієта при коліті
У перший день лікування при гострому запаленні показано повне голодування: дозволено вживати тільки неміцний солодкий чай або відвари шипшини і кураги. На другий-третій день можна потихеньку додавати в меню страви, приготовані з застосуванням методом механічного і хімічного щадіння: м’ясне суфле, пюре з фруктів і овочів, овочеві запіканки, курячий бульйон, супи-пюре, пшеничні сухарики. Основу раціону повинні складати рідкі каші без додавання вершкового масла і цукру, приготовані на воді. Повертатися до звичного раціону харчування можна не раніше, ніж через два тижні після початку лікування (за умови позитивної динаміки).