Синдром конуса спинного мозку – прояви та терапія

Зміст:

• Прояви
• Діагностика
• Прогноз
• Лікування

Хребет людини складається з 33 – 34 хребців. Якщо говорити про синдром конуса, то виникає він на рівні третього крижового хребця — всього їх п’ять, і охоплює нижні хребці куприка, яких або 4, або 5.

Такий стан зустрічається дуже рідко, тому бувають деякі проблеми з діагностикою. Основними причинами слід вважати пухлини, метастази, або недолік кровообігу. Іноді, але досить рідко, стають причиною грижі міжхребцевих дисків.

Особливість цієї частини спини в тому, що звідси відбувається іннервація тазових органів, проте тут немає рухових клітин, які б управляли рухами ніг.

Прояви

Патологія має свої чіткі ознаки, які найчастіше розвиваються поступово, по мірі росту пухлини або грижі диска, які можна вважати причинами. Так, наприклад, серед основних симптомів варто відзначити:

Важливо розуміти, що при цій патології пацієнт не страждає паралічем ніг і у нього збережені ахіллові рефлекси.

Якщо причиною патології стала пухлина, то в самому початку вона невелика і не виходить за межі конуса. По мірі росту вона поширюється на інші області спини – поперекову і крижову. Саме тому нечіткі симптоми ураження тільки конуса поступово змінюються або доповнюються симптомами ураження кінського хвоста.

При цьому у пацієнта виникають інші симптоми, основними з яких слід вважати біль у спині, яка поширюється на обидві ноги. Також до інших, не менш частим і важливим в діагностичному плані симптомів, слід віднести:

Однак може зустрічатися тільки ізольоване ураження конуса спинного мозку, при цьому синдром виражений не так сильно, а можливість повного одужання і відновлення всіх функцій досить висока. При цьому важливо, щоб пацієнт міг згинати ноги в тазостегнових суглобах. Також повинна зберегтися функція розгинача стегна і наявність чутливості в області стегон і в гомілкостопі.

Діагностика

В основі діагностики — МРТ дослідження. Однак можуть знадобитися деякі інші дані, щоб диференціювати синдром конуса від ураження кінського хвоста. Тут можна використовувати інформацію про те, що захворювання кінського хвоста хребта розвиваються відносно повільно протягом декількох місяців, а в клінічній картині переважає однобічність поразки. Також сильно виражені болі і відсутність деяких видів чутливості. При цьому тазові розлади будуть виражені набагато сильніше при синдромі конуса.

Прогноз

Прогноз залежить від багатьох факторів, і найважливіший з них – як довго і наскільки сильно був затиснутий нерв. У найбільш важких випадках навіть тривала реабілітація не може відновити всі порушені функції. Якщо ж є шанс, що нервова тканина все ж відновиться, то цей період може тривати від декількох місяців до декількох років. Якщо під час захворювання було проведено хірургічне втручання по звільненню нервового корінця від здавлювання, то прогноз набагато сприятливіші.

Важливо розуміти, що наявність грижі диска в цій області – це завжди привід уважно стежити за своїм здоров’ям. І приводом для термінової операції в цьому випадку може вважатися прискорене або, навпаки, рідкісне сечовипускання, а також проблеми з дефекацією.

Лікування

Лікування в основному хірургічне. Під час нього слід звільнити всі затиснуті нервові закінчення від пухлини, метастазів та інших причин, які викликали захворювання. Консервативне лікування зазвичай ніякого ефекту не дає, а може лише стати причиною погіршення загального стану.

Ізольоване ураження конуса без залучення в процес інших відділів хребта, яке відбулося на тлі грижі диска або травми, при правильному лікуванні зазвичай проходить повністю. Однак після операції пацієнт повинен пройти повний курс реабілітації з використанням масажу, фізіотерапевтичних процедур, а також курс лікувальної фізкультури, який підбирається строго індивідуально.

До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:

• Безкоштовна книга “ТОП-7 шкідливих вправ для ранкової зарядки, яких вам слід уникати”
• Відновлення колінних і кульшових суглобів при артрозі – безкоштовна відеозапис вебінару, який проводив лікар ЛФК та спортивної медицини – Олександра Бонина
• Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
• Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
• 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
• У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.