Зміст статті:
- 1. Скарлатина: як відбувається зараження?
- 2. Симптоми та інкубаційний період
- 3. Ускладнення
- 4. Лікування скарлатини у дітей
Скарлатина – інфекційне захворювання, яке має бактеріальну природу походження. Збудником скарлатини виступає бета-гемолітичний стрептокок групи А. Як правило, проникнення стрептокока в організм відбувається за допомогою слизової оболонки рота, однак існують випадки зараження через пошкодження шкірного покриву.
Після проникнення в організм, стрептокок викликає початок запального процесу, місцем локалізації якого виступає горло. Запалення відомо під терміном «ангіна». Після запалення, інфекція починає поширюватися по всьому організму, попутно локалізуючись у внутрішніх органах, і надаючи вкрай негативний вплив на деякі з них. Найбільшої небезпеки пацієнт піддається, коли скарлатина виявляється в серці, нирках або в ЦНС.
Крім цього, відзначаються аутоімунні реакції, які є наслідком початку алергії в організмі, причому алергія починається на клітини безпосередньо організму.
Скарлатина: як відбувається зараження?
Найбільш часто поширюється скарлатина допомогою повітряно-краплинного шляху. Джерелом інфекції виступає носій, заражений скарлатину пацієнт. Набагато рідше відзначаються побутові шлях, коли інфекція передається через предмети побуту, іграшки. Можна ще відзначити харчовий шлях, тут інфекція передається через використання одного посуду з хворою людиною.
В основному група ризику зараження скарлатину – діти дошкільного та шкільного віку.
Причому після зараження скарлатину, дитина може бути заразним ще 22 дні, і в цей час повинен бути максимально ізольований від контактів. Осінь і зима найбільш часті пори року для спалахів скарлатини.
Симптоми та інкубаційний період
Скажімо так, симптоми у дорослих і дітей схожі. Симптоми починаються з прихованого освіта скарлатини, яке триває до 7 діб. Після цього починається різке перебіг інфекції, в ході якої відчувається млявість і слабкість у всьому тілі. Присутній сильний головний біль, часто озноб. Піднімається температура, причому до 40 °С. Можна спостерігати також такі симптоми як нудота і блювання.
Через кілька годин з’являються і шкірні висипання, які показані на фото. Це досить специфічна висип в основному представлена невеликими яскраво-червоними крапками. Найбільш виражений характер висип набуває на обличчі і в місцях шкірних складок.
Ще одним зовнішнім і характерним симптомом скарлатини є контраст між яскравими «палаючими щоками» і блідою шкірою носа. Зовнішній вигляд так само видає скарлатину — очі набувають гарячковий блиск, обличчя стає одутлим.
Найбільш яскраві больові відчуття пов’язані з горлом, тому першим ділом, при огляді хворої дитини, лікар звертає увагу на горло, де присутня явна поразка мигдалин.
Крім мигдалин, скарлатина починає зачіпати довколишні лімфатичні вузли, вони стають дещо збільшеними і болючими при пальпації. Можна відзначити, що на самому початку інфекційної «бурі», мова практично весь час знаходиться в сухому стані, а на його поверхні утворюється наліт бурого кольору. Через кілька діб перебігу скарлатини мова очищається і набуває малиновий відтінок (див. фото). І вже в такому, малиновому кольорі, мова продовжує перебувати протягом найближчих 10-15 днів.
Висип при скарлатині так само не затримується на поверхні шкірного покриву і може протягом тижня повністю зникнути, при цьому місце висипання не піддається пігментації. Через 15 днів шкіра на місці висипання починає лущитися. Як правило, перші симптоми з’являються на ніжних ділянках шкіри, поступово поширюючись по усьому тілу.
В першу чергу, саме для скарлатини, характерно початок лущення на підошвах і долонях, причому воно поширюється від краю нігтів.
Ускладнення
Захворювання скарлатина прийнято розділяти на три форми, це:
- Легка скарлатина;
- Середньотяжка форма скарлатини;
- Важка форма захворювання скарлатина.
В залежності від форми скарлатини визначаються і терміни відновлення. Зазвичай, навіть простий курс антибіотиків дає відмінні результати. Інфекція зупиняється, купірується і більше не загрожує життєво важливим органам дитини.
А ускладнення скарлатини — це в першу чергу розвиток аутоімунної реакції при алергізації організму. Це може бути пов’язано з проникненням бета-гемолітичного стрептокока групи А. Дію стрептокока починається на 15-й день захворювання і може зачіпати серце і нирки. Як правило, ускладнення часто зустрічається у дітей старшого віку.
Лікування скарлатини у дітей
Лікар повинен визначати чи є сенс класти дитину на стаціонарне лікування, чи можна проводити всі процедури в домашніх умовах. Можна зазначити, що обов’язкова госпіталізація пропонується при ускладненому перебігу скарлатини, а так само при неможливості проведення лікування в домашніх умовах. При перших двох формах скарлатини, легкій і середньотяжкій, можна лікувати дитину без госпіталізації.
У перші кілька днів, дитину необхідно тримати в умовах суворого постільного режиму. При цьому, рекомендовано особливу увагу приділяти дієті в період скарлатини. Їжа повинна бути теплою, а щоб не відбувалося термічного подразнення гортані, і не гострою. Як можна більше повинно бути води, дитина повинна по можливості багато пити, це сприяє виведенню токсинів з організму. Після припинення гострих симптомів, можна буде повернутися до звичайної їжі.
У будь-якому випадку, провідна роль у лікуванні скарлатини відводиться антибіотиків.
Стрептокок найбільш чутливий до пеніциліну. В домашніх умовах пеніцилін приймається у вигляді таблеток, в лікарні — у вигляді ін’єкцій. Якщо у дитини є непереносимість до пеніциліну, що зустрічається в ряді випадків, призначається еритроміцин.
Крім того, у лікуванні беруть участь протиалергічні препарати, наприклад фенкарол та димедрол. Препарати з високим вмістом кальцію глюконат, вітамін С, в дозах визначаються лікарем на час лікування. У боротьбі з запальним процесом в мигдалинах, ангіною, застосовується полоскання розчинами фурациліну. Крім того, відмінно з ангіною справляються природні лікарські засоби, шавлія, ромашка, календула.
