Булімія – в розумінні широких жіночих мас це «хочу бути стрункою, але не можу стримати апетит». А на медичному мовою Булімія Неврозу – розлад харчової поведінки – обжерливість, і пов’язані з цим наслідки:
- гормональні
- електролітні порушення.
Гонка за стрункою фігурою сьогодні, схоже, переходить в істерію. Дівчата і жінки від 12 і до….. прагнуть скинути зайві, як їм здається, кілограми. Відповідаючи бажанням користувачів, сторінки інтернету просто завалені різними рецептами та порадами. Дамам обіцяють позбавлення від надлишків ваги за місяць, за тиждень, за день. І адже багато ведуться на ці зазывалки, не замислюючись про наслідки, які не змусять себе чекати. Найнеприємніші з них, це такі захворювання, як анорексія і булімія, з якими сьогодні лікарям доводиться стикатися все частіше і частіше.
Сьогоднішня стаття призначена для милих дам, і не тільки, які готові перевірити на собі всі рецепти, випробувати всі способи, аби відповідати тощему еталону з екрану.
Д
авайте познайомимося
Краса вимагає жертв – гасло жінок усіх віків і народів. На сучасному етапі пристрасть до досконалості породила на світ такі патології як анорексія і булімія.
Анорексія – це відмова від їжі, а булімія – навпаки – безконтрольне поглинання величезної кількості продуктів. Булімія – дослівно обжерливість. Але, залишимо в спокої етичну сторону питання, і займемося самою проблемою, так як стан, до якого доводять себе багато жінок, дійсно загрожує серйозною бідою.
Отже, Булімією прийнято вважати психопатологічний стан, при якому людина відчуває найсильніший голод, який не в силах вгамувати навіть величезною кількістю продуктів. При чому, кількість з’їденого викликає почуття провини і страху набрати зайву вагу. Що б якось компенсувати стан, хворі намагаються швидко позбавити від поглиненої їжі:
- провокують блювоту;
- п’ють проносні або сечогінні;
- вдаються до допомоги клізми;
- оголошують голодування;
- до знемоги переводять себе в тренажерних залах, саунах і лазнях,лише б перешкодити поглинутим калоріях, засвоїтися в організмі.
В іноземній літературі показниками булімії вважається саме таку поведінку.
Характерна особливість Булімії Неврозу – це нормальний або майже нормальний вага хворих, принаймні спочатку хвороби!
Що ж відбувається з людиною, що він втрачає здатність насититися?
Механізм і причини поразки
Постійний голод переслідує людей з цією патологією з-за того, що стався збій в системі передачі нервовими імпульсами інформації, або виникли порушення в рецепторах гіпоталамуса, які відповідають за подачу сигналу про достатньому надходженні поживних речовин.
Якщо говорити людською мовою, то виходить, що шлунок отримав їжу, просигналізував центру, що все Ок, а мозок цю інформацію не отримав. І продовжує вимагати відсутнього.
Причини, за якими виникає булімія, лікарі ділять на три групи.
Органічні
Сюди відносяться ендокринні порушення і важкі захворювання, такі як:
- діабет, гіпертиреоз;
- токсичні та пухлинні ураження області гіпоталамуса;
- вроджені патології, що зачіпають головний мозок;
- Дуже характерна булімія у психічних хворих (раніше так і зовсім діагноз булімія дорівнював діагнозом «розумова відсталість»)
Соціальні
Це еталони краси і ваги в суспільстві, де живе людина, і сформовану думку по відношенню до зайвої ваги. Якщо жінці, що б відчувати себе комфортно доводиться постійно озиратися на свою фігуру, безперервно стежити за своєю вагою, поступово це переросте в нервовий синдром. І почуття страху погладшати буде збільшуватися з кожним днем, приводячи до затяжного стресу або депресії, послабити яку можна буде тільки поїданням їжі.
Психогенні
У цю групу входять люди з низькою самооцінкою, постійно відчувають невпевненість у собі. Найчастіше психогенна булімія розвивається у дівчаток, які виросли в сім’ях, де батьки дотримувалися надто суворих правил виховання. Чи розвивається у жінок, що живуть з чоловіками – диктаторами.
Психологи дивляться на проблему булімії трохи ширше, і класифікують її за такими видами як:
- мазохістська,
- обсессивная,
- демонстративна,
- зациклена на сексуальної сторони життя.
Виявити хворого людини досить складно, є багато людей, які просто люблять добре поїсти або звикли з дитинства споживати великі порції. Чимало таких, у кого зростає апетит в момент стресу. Страждаючі булімією все ж відрізняються. Їх стан на кшталт алкоголізму або наркоманії, коли для людини зникають всі цінності, залишається тільки одне, поїдання їжі.
Ознаки булімії
- Першим і самим явним ознакою хворих людей є фанатичне ставлення до своєї фігури. Більшість хворих мають НОРМАЛЬНУ ВАГУ, але занепокоєння за можливість видужати зводить їх з розуму. До речі хвороба зазвичай починається з невинного, здавалося б, захоплення, стежити за фігурою і контролювати власну вагу. Але, поступово воно перетворюється на манію. Такі люди безперервно вимірюють свої параметри, що стають на ваги при першій же можливості, постійно оглядає себе з усіх сторін в дзеркалі;
- Наступним ключем до розгадки хвороби повинно стати постійне перебування на всіляких дієтах, щоденне вигадування для себе чергових обмежень. Такі люди
Булімія, травма пальців
безперервно намагаються підрахувати калорії, безперервно вишукують надефективні рецепти;
- Так само ознаки булімії видно неозброєним оком на костяшках пальців, це подряпини від зубів. Постійні спроби викликати блювоту примусово, в кінці стають занадто помітні. З часом деформується фаланга вказівного або середнього пальця деформується, шкіра стає припухлой, і на ній з’являються виразки, пошкоджується нігтьова пластина з-за постійного потрапляння на неї шлункового соку.
І ще такі неприємні ознаки булімії як різкі коливання ваги, від виснаження, викликаного анорексією, є крайнім проявом булімії, до ожиріння.
До речі слід зробити невеликий відступ і пояснити, чому, незважаючи на всі вжиті заходи не дати їжі засвоїтися, хворі булімією з часом закінчують ожирінням, якщо не вмирають раніше від своїх усердий!
- Засвоєння їжі починається вже в шлунку. І, незважаючи на штучно спровокований блювоту, 70% поглинених калорій встигають засвоїтися. А якщо позбавлення від їжі відбувається за допомогою проносних, тоді засвоюється ще більше;
- Поступово відбувається збій в обмінних процесах, метаболізм організму різко сповільнюється. Це веде до того, що з’їдена їжа майже повністю стає жиром;
- Виснажливі заняття спортом призводять до нарощування м’язової маси та зневоднення. При першому ж зручному випадку організм, намагаючись повернути втрачену вологу, нарощує жировий шар
Хворі не усвідомлюють свого становища і не замислюються над тим, як позбутися від булімії.
Увага! Дуже характерно: багато хворі намагаються ретельно приховати своє нав’язливе поведінку.
Руйнівну дію булімії
Руйнівну дію буліміїНаслідки булімії вкрай руйнівні, багато з них НЕЗВОРОТНІ!
При дослідженні крові виявляються
- Ознаки хронічного зневоднення;
- недолік калію, хлору, кальцію;
- нестача фосфатів;
- нестача натрію (при зловживанні сечогінними);
- надлишок сечової кислоти;
- ацидоз (при зловживанні проносними) або алкалоз (при частій штучної блювоти)
Порушення гормонального стану являє собою повний бардак:
- недолік фолікулостимулюючого гормону гіпофіза (регулює менструальну функцію);
- надлишок або нестача пролактину;
- гіпотиреоїдизм або низький рівень гормонів щитовидної залози (вільного Т3 і Т4);
- порушення гормонів паращитовидних залоз ;
- підвищений рівень кортизолу
При дослідженні шлунково-кишкових ферментів – підвищений рівень амілази (симптом панкреатиту)
Постійні примусові чищення кишечника, призводять до порушення водно – електролітного обміну, це веде до того, що всі м’язи тіла втрачають свою скорочувальну здатність. Така ситуація позначається в першу чергу на роботі серця, стінки якого складаються з декількох видів м’язів, зобов’язаних безперервно скорочуватися. Наслідки можуть бути аж до зупинки серця.
Для нормальної роботи нашого організму необхідно постійно мати певну кількість життєво важливих речовин, в першу чергу це електроліти (калій, кальцій, магній, натрій). При постійному знущанні над своїм шлунком і кишечником, велика частина важливих елементів, які повинні постійно надходити з їжею, вимивається і не встигає всмоктуватися. У результаті розвиваються такі патології як:
• аритмія,
• ниркова недостатність,
• запалення стравоходу – езофагіт
• запалення підшлункової залози (панкреатит
• порушення евакуаторної функції шлунка і кишечника (парез шлунка, парез кишечнику)
• недостатня вироблення або викид в кров гормонів, що веде до порушення менструального циклу, викиднів, передчасних пологів.
• Анемія,
• Гіпоглікемія,
• Атонія,
• Міопатія
Булімія, виразки в роті і руйнування зубів
Можна довго перераховувати розумні слова, для багатьох вони прозвучать незрозумілим, нічого не означає звуком. Простіше назвати ті зміни, які відбудуться з людиною. І так, наслідки постійних блювоти призведуть до хвороби слизової горла, руйнування зубів, утворення виразок у стравоході.
Через гіпертрофовану роботи слинних залоз вони значно збільшуються в розмірах, роблячи особа набряклим. Руйнується структура нігтів, нігті стають ламкими, шаруються, змінюють колір і втрачають природний блиск. Нестача вітамінів і мінералів руйнує шкіру і волосся, на обличчі і тілі з’являються набряки, м’язи часто зводять судоми, можливе утворення внутрішньої кровотечі.
Ослаблені атонією стінки кишечника стають відкритими воротами для будь-якої інфекції або інших важких захворювань, включаючи, хронічні запори, лаксативную хвороба, парез кишечника, адинамическая кишкова непрохідність та інші смертельні стану!
Смертельні наслідки булімії
І якщо вже говорити про тяжкості захворювання, наслідки булімії також небезпечні, як і наслідки анорексії.
Відомі випадки розриву стравоходу та шлунка з-за величезної кількості їжі і випадання прямої кишки з-за постійних проносних;
Панкреатит;
Гостре отруєння ипекакуаной (блювотним речовиною);
Смертельні аритмії на фоні порушення електролітів.
Говорячи про тяжкості наслідків булімії, не можна обійти стороною жертви цієї страшної зарази:
1. Андрія Шмелтцер – сильна динамічна особистість з великим життєлюбством. Всього 13 місяців страждала на булімію. Смерть настала в сні внаслідок електролітного дисбалансу.
2. Еліза Руф Макколл – студентка, 20 років покінчила з собою, з-за булімії, впавши в депресію. В пам’ять про неї організовано громадський рух психологічної допомоги підліткам, які страждають порушенням харчової поведінки.
3. Шелди Стернер – талановита дівчинка, співачка, музикант, поетеса. Померла в 19 років. Як наслідок . булімії порушення електролітів – аритмія – інсульт.
4. Меліса Бут, померла в 17 років від передозування проносних.
5.Шандра Шаффер, мати двох дітей, померла 27 років, страждала на булімію 15 років. Її передсмертні слова: “Я була сповнена собою і тихо вмирала”.
І багато багато інших дівчат, які не змогли впоратися з булімією, спіткала та ж доля.
Лікування
Отже, як позбавитися від булімії?
Лікувати булімію складно, тому що потрібно участь як мінімум:
- психіатра;
- гастроентеролога (дієтолога);
- ендокринолога;
- а також кардіолога і нефролога
Лікувати це захворювання доводиться довго, а деякі його наслідки – ускладнення доведеться лікувати ДОВІЧНО.
Лікування розпочинають із з’ясування причин виникнення хвороби. У країнах Європи прийнято тристоронній підхід до проблеми. На хворого діють відразу по таких напрямках як:
- Психологічний вплив;
- Індивідуальна дієта;
- Нормалізація фізичних навантажень.
Перший і самий важливий момент, це психіка хворого. Лікарі звертають на цей момент лікування найбільше уваги. Крім роботи над проблемами людини, встановлюються його інтереси, уподобання крім їжі. Фахівець рекомендує весь вільний час займати улюбленими захопленнями, щоб не залишати ні хвилинки для непотрібних роздумів.
Лікування булімії найбільш ефективно, якщо рідні беруть у ньому участь. Булімія так просто не відступить і родичам хворих, особливо батькам дівчаток, рекомендується тримати під контролем:
- Обсяг доступної їжі;
- Відвідування туалету (бажано зняти замки, щоб хворий булімією не мав можливості усамітнюватися надовго!);
- Особливо треба стежити за відвідуванням туалету через 2 години після прийому їжі
Дієта розробляється з таким урахуванням, щоб хворий міг насититися, і в той же час отримати всі корисні компоненти.
Фізичні навантаження здатні радикально вирішити питання, як позбавитися від булімії. Грамотний підхід до тренувань допоможе впоратися зі стресовим станом, і швидше прийти в норму.
Автор, Світлана Сривастава, хірург
