Організм дитини менш стійкий до впливу хвороботворних факторів. Отруєння у дітей зустрічаються частіше, ніж у дорослих, і протікають більш важко. Найбільш поширені харчові отруєння та інтоксикація ненавмисним попаданням в організм різних отрут: ліків, засобів побутової і промислової хімії. При попаданні токсину на територію однієї із заходів по наданню першої допомоги є прийом ентеросорбенту — лікарського препарату, що фіксує токсин в кишечнику і його виводить з організму в зовнішнє середовище.
Ентеросорбенти для дітей при отруєнні практично не мають протипоказань, так як ліки діють на місцевому рівні, в кишечнику, і у системний кровотік не надходить. І все-таки кожен препарат має свої особливості. З обережністю слід застосовувати ліки новонародженим. Розглянемо, які існують сорбенти для дітей до року і старше, і коли застосовувати той чи інший препарат.
Препарати сорбенти для дітей
Дітям грудного періоду можна призначати такі препарати з групи кишкових сорбентів:
- «Полісорб МП»;
- «Ентеросгель»;
- «Смекта»;
- «Поліфепан».
Ці ж лікарські засоби застосовують і іншим віковим групам. Активоване вугілля не має вікових обмежень по інструкції, але педіатри не рекомендують давати дітям, які віком до семи років.
Як застосовувати Полісорб МП дітям
Один з найбільш ефективних ентеросорбентів для дітей — «Полісорб МП». Це препарат російського виробництва, його унікальна формула не має аналогів. Основна діюча речовина — високодисперсний діоксид кремнію.
Переваги застосування Полісорб для дітей такі.
Препарат має високу адсорбційну здатність. Він утворює близько 300 квадратних метрів активно-поглинаючої поверхні на 1 грам порошку. При цьому площа поверхні слизової кишечника людини становить близько 200 квадратних метрів.- Унікальний механізм сорбції: дрібнодисперсні частинки препарату оточують токсин з усіх боків, повністю ізолюючи його вплив на організм ще до виведення з шлунково-кишкового тракту. Це властивість Полисорба найбільш важливо при явищах харчової алергії.
- Не впливає на рухову функцію кишечника — перистальтику.
Порошок випускається в пакетиках для разового використання на пластиковій банці. Перед вживанням його необхідно розвести в невеликій кількості води для одержання суспензії. Дози для дітей на один прийом:
- при масі тіла дитини до 10 кг — 0,5–1,5 чайні ложки (добова доза);
- 10-20 кг — 1 чайна ложка;
- 20-30 кг — 1,5 чайної ложки;
- 30-40 кг — 2 чайної ложки;
- 40-60 кг — 1-1,5 столові ложки.
«Полісорб МП» приймають 3-4 рази на добу протягом 3-5 днів.
З побічних дій (рідко) можливі алергічні реакції та запор.
Ентеросгель для дітей
Інший ефективний і безпечний сорбент, який підійде дітям при отруєннях — препарат «Ентеросгель». Він являє собою кремнийорганическое речовина, яка називається — полиметилсилоксана полигидрат. «Ентеросгель» володіє вибірковою адсорбцією, не впливає на моторику кишечнику і має велику робочу поверхню (150 квадратних метрів на 1 грам). Одна з переваг перед іншими сорбентами — зручна лікарська форма у вигляді гелю.
«Ентеросгель» для дітей застосовується без обмежень за віком.
- Доза для немовлят: 2,5 г (? чайної ложки), розділити на 6 прийомів.
- Дітям до 5 років: 22,5 грама на три прийоми (по ? столової ложки);
- Дітям від 5 до 14 років: 15 грам на три прийоми (по 1 їдальні ложки).
Смекта для дітей
«Смекта» для дітей прекрасне противодиарейное засіб. Діюча речовина — натуральний природний мінерал — діосмектит. Аналоги «Смекти»:
- «Неосмектин» (порошок і суспензія);
- «Діосмектит».
«Смекта» володіє хорошими сорбційними властивостями (100 квадратних метрів на 1 грам речовини) і практично не має протипоказань. Головна перевага — крім адсорбуючих властивостей має ще і обволікаючу дію. Стабілізуючи слизовий бар’єр кишечника, діосмектит запобігає роздратування слизової оболонки і оберігає її від шкідливого впливу бактерій і токсинів.
«Смекту» у дітей застосовують при отруєннях з вираженою діареєю (проносом). Дози для прийому:
- у віці до року — 1 пакетик на добу на 6 прийомів;
- дітям 1-2 років — 1-2 пакетика;
- дітям старше 2 років — 2-3 пакетики на добу.
Передозування цього сорбенту може призводити до запору.
Поліфепан для дітей
«Поліфепан» випускається у вигляді порошку, гранул і таблеток. У цього ліки є аналоги:
- «Фільтрум»;
- «Лактофільтрум».
Діюча речовина — природний полімер лігнін рослинного походження. У нього не дуже високі сорбуючі властивості — площа активної поверхні становить 16-20 квадратних метрів на 1 грам. Але зате «Поліфепан» коштує дешевше інших ентеросорбентів.
Дози для дітей на один прийом:
- для немовлят — ?–1 чайна ложка;
- дітям від 1 року до 7 років — 1,5 чайної ложки;
- від 7 років — 1 столова ложка.
«Поліфепан» приймають 3-4 рази на добу протягом 3-5 днів. При хронічних інтоксикаціях та алергічних захворюваннях курс лікування подовжують до 2 тижнів. У разі призначення дітям першого року життя слід дотримуватися обережності — препарат може викликати запори і важкість у шлунку.
Чи можна давати дітям активоване вугілля
Активоване вугілля для дітей застосовується в якості разової заходи. Дають його з розрахунку 1 таблетка на 5 кг ваги дитини. Перед застосуванням таблетки потрібно розтовкти в порошок і розвести в невеликій кількості води утворюється суспензія).
З усіх перерахованих сорбентів активоване вугілля має найменшу адсорбційну здатність. Він не володіє вибірковою дією і виводить з кишечника не лише токсини, але і поживні речовини. Також це не кращий сорбент для немовляти, оскільки тверді частинки вугілля травмують стінку кишечника. Не можна давати активоване вугілля при хронічних запальних захворюваннях шлунка і кишечника.
Перевага активованого вугілля — низька вартість і універсальна адсорбція.
Адсорбенти для дітей застосовуються у складі комплексного лікування при отруєннях, алергічних захворюваннях, розладах травлення. Більшість з них не має інших протипоказань, крім індивідуальної нестерпності і атонії кишечника.
Маленьким дітям добову дозу ентеросорбенту дають в 5-6 прийомів, розводячи порошок безпосередньо перед застосуванням. Також враховують, що між дачею інших ліків і прийомом кишкового сорбенту необхідно дотримуватися перерва не менше однієї години.
Сорбенти вибирають в залежності від клінічних ознак: при сильному проносі краще давати «Смекту», оскільки вона володіє додатково обволікаючою дією і захищає кишкову стінку від подразнення. Якщо дитина отруїлася яким-небудь сильнодіючою речовиною, наприклад, ліками, то краще дати йому препарат з високою адсорбуючою здатністю — «Полісорб МП» або «Ентеросгель». Грудним дітям будь-які ліки дають тільки після консультації з педіатром. Крім того, при проносі важливо пам’ятати, що відбуваються зневоднення і втрата електролітів. Для заповнення балансу в організмі необхідно пити багато рідини і приймати регідратаційні препарати.
