Спленомегалія: що це таке і як лікувати у дорослих і дітей

Селезінка – важливий орган, розташований в черевній області і відповідає за імунітет. Саме в ній відбувається знищення шкідливих клітин, а також бактерій, які переносяться по кровоносній системі. Крім цього в селезінці відбувається утворення нових клітин крові і руйнування старих, а також виробляються імуноглобуліни.

В нормальному стані селезінка важить близько 100-150 м, а її довжина становить від 11 см до 12 див. Пропальпувати селезінку дуже складно, але у дітей і у худих людей при пальпації виявити її легше.

Спленомегалія: що це таке і як лікувати у дорослих і дітей

Спленомегалія: що це таке і як лікувати

Спленомегалією називається стан, при якому селезінка надмірно збільшена. Причинами даного патологічного процесу можуть послужити безліч явищ та захворювань.

Спленомегалія у дітей

Зміст

  • 1 Спленомегалія у дітей
  • 2 Спленомегалія у дорослих
  • 3 Причини розвитку спленомегалії у дорослих і дітей
  • 4 Симптоми аномального збільшення селезінки у дітей і дорослих
  • 5 Можливі ускладнення
  • 6 Потрібно лікувати спленомегалию
  • 7 Профілактичні заходи
    • 7.1 Відео — Детальна інформація про селезінці

Розширення селезінки у дітей не завжди є приводом потурбуватися. Іноді цей процес може спостерігатися в силу вікових змін у дитини. Так у новонароджених крихіток довжина селезінки може перевищувати норму приблизно на 30%. До шести місяців, її довжина зазвичай не перевищує 15% від норми і вже до 3 років розмір селезінки може бути збільшено всього на 3%.

Зверніть увагу! Якщо фахівець виявив у дитини спленомегалию або запідозрив даний стан, в обов’язковому порядку призначається комплекс діагностичних заходів, що дозволяє виявити наскільки селезінка збільшена відносно норми, і що послужило причиною для її аномального збільшення.

Спленомегалія: що це таке і як лікувати у дорослих і дітей

Розміри селезінки в залежності від росту дитини

У випадках підозри на спленомегалию обов’язково призначаються наступні діагностичні заходи:

  • Загальний аналіз крові.
  • Біохімічний аналіз крові.
  • Аналіз сечі.
  • Копрограма (дослідження калу).
  • Пальпація живота – фахівець оцінює щільність селезінки, її приблизні розміри, болючість під час огляду.
  • УЗД селезінки.
  • Коагулограма.
  • Імунологічний аналіз.
  • Бактеріологічне дослідження крові.
  • Спленомегалія: що це таке і як лікувати у дорослих і дітей

    Симптоми спленомегалії у дітей

    Також іноді може знадобитися дослідження шляхом комп’ютерної томографії або магнітно-резонансної томографії.

    Увага! У разі якщо в результаті вищевказаних досліджень будуть виявлені які-небудь відхилення або патології в організмі, що спровокували спленомегалию, фахівці призначать дитині необхідне лікування.

    Спленомегалія у дорослих

    Діагностика зазначеної аномалії у дорослих починається зі збору анамнезу і вислуховування скарг пацієнта. У дорослої людини аномальний ріст вищевказаного органу може бути ознакою розвитку безлічі захворювань.

    Спленомегалія: що це таке і як лікувати у дорослих і дітей

    Збільшення селезінки при спленомегалії

    Їх класифікація є наступною:

    • аутоімунні хвороби;
    • експрес загибель еритроцитів;
    • застійні процеси в селезінці;
    • різні пухлини в організмі.

    Зверніть увагу! Вищевказаний патологічний процес може бути помірним – у такому разі селезінка не перевищує в довжину 13-20 см, а її вага при цьому не більше 1 кг. Якщо ж довжина і вага органу більше зазначених цифр, такий стан відноситься до важкої форми спленомегалії.

    Спленомегалія: що це таке і як лікувати у дорослих і дітей

    Причини спленомегалії

    Первинний огляд з метою встановлення відхилень у розвитку селезінки може провести лікар-терапевт.

    Вищевказане патологічне явище може мати дві форми:

  • Запальна – характеризується підвищенням температури, больовими відчуттями з лівої сторони, блювотою, проносом і загальною інтоксикацією організму.
  • Не запальна – визначається лише тягне болем зліва, яка може віддавати в живіт. При цьому запалення тканин органу не відбувається, але його основні функції відчутно погіршуються. Може спостерігатися підвищення температури тіла до 37 С.
  • Спленомегалія: що це таке і як лікувати у дорослих і дітей

    Захворювання, що викликають спленомегалию

    Зверніть увагу! В більшості випадків в цілях діагностики вищевказаного аномального збільшення селезінки і виявлення причин даного стану органу рекомендуються консультації гематологів, онкологів та імунологів, а іноді ревматологів, ендокринологів та інфекціоністів.

    Причини розвитку спленомегалії у дорослих і дітей

    У дорослих і дітей причини збільшення селезінки може відбуватися з різних причин. Найпоширеніші з них розглянемо в таблиці.

    Причини розвитку спленомегалії

    У взрослыхУ дітей

    Абсцеси (гнійники на селезінці)ТуберкульозФормуються кістиВроджений порок серцяТромбоз фронтальної та селезінкової вениРахітПухлиниЧеревний тиф
    Мононуклеоз (одночасно супроводжується збільшенням шийних лімфовузлів)Недостатня наповненість селезінки кров’юСепсис (зараження крові хвороботворними мікробами)Захворювання кровіГрибкові інфекціїКраснухаАнемія (недокрів’я, при якому знижується рівень білка, відповідального за перенесення кисню кров’ю по організму)ГепатитГострі та хронічні інфекціїГельмінтиРевматоїдний артритЛейкоз

    Спленомегалія: що це таке і як лікувати у дорослих і дітей

    Спленомегалія. Чому виникає

    У деяких випадках аномальне збільшення органу може відбуватися при прийомі деяких лікарських препаратів або при наявності певних генетичних захворювань.

    Симптоми аномального збільшення селезінки у дітей і дорослих

    Розпізнати незначне збільшення селезінки у дорослих і дітей можна за такими зовнішніми ознаками:

  • Швидка стомлюваність.
  • Зниження працездатності.
  • Ослаблення імунітету.
  • Раптове зниження ваги.
  • Занепокоєння під час сну.
  • Поява синців на шкірі і її збліднення.
  • Спленомегалія: що це таке і як лікувати у дорослих і дітей

    Клініка спленомегалії

    Зверніть увагу! При помірному збільшенні вказаного органу ніяких проявів спленомегалії може не спостерігатися. Зрідка можливі тягнуть болючі відчуття в лівій частині тіла.

    У випадках, коли орган значно збільшено по відношенню до нормальних параметрів, як у дитини, так і у дорослої людини може спостерігатися ряд наступних ознак:

    • швидке настання відчуття ситості під час їжі (причиною тому служить тиск збільшеної селезінки на шлунок);
    • непрохідні тягнуть, дискомфортні і часом хворобливі відчуття в області лівого підребер’я;
    • тахікардія і шуми в серці;
    • несильні хворобливі відчуття при промацуванні селезінки;
    • нудота, блювання;
    • раптове підвищення температури (нерідко до 39-40 С і вище).

    Спленомегалія: що це таке і як лікувати у дорослих і дітей

    Анатомія селезінки

    Увага! Якщо збільшення селезінки було виявлено фахівцем, але клінічні причини спровокували дане явище не були виявлені в ході діагностики, ні в якому разі не можна пускати дану ситуацію на самоплив. Наступне обстеження необхідно повторити через 6 місяців після першого.

    Можливі ускладнення

    Аномально збільшується в розмірах селезінка починає набагато швидше звичайного переробляти еритроцити. Даний процес може стати причиною розвитку у дорослого або дитини анемії. Також прискорено відбувається переробка тромбоцитів і лейкоцитів, що призводить до ослаблення імунної системи та підвищує можливість придбати яке-небудь захворювання.

    Також посилена фільтрація і руйнування кров’яних клітин можуть спровокувати їх дефіцит в організмі, що може послужити причиною розвитку гіперплазії – аномального розвиток кісткового мозку з метою відновлення нормальної кількості кров’яних клітин.

    Спленомегалія: що це таке і як лікувати у дорослих і дітей

    Діагностика спленомегалії

    Небезпечно даний стан великою ймовірністю розриву селезінки – особливо це стосується дітей в силу їх рухливості. Причиною розриву селезінки можуть стати:

    • травми;
    • падіння;
    • удари;
    • надмірні фізичні навантаження.

    Батькам, чиїх дітей виявлено аномальне зростання селезінки, необхідно дуже ретельно стежити за станом здоров’я своєї дитини і його щоденним самопочуттям, щоб вчасно помітити погіршення і звернутися до фахівців.

    Спленомегалія: що це таке і як лікувати у дорослих і дітей

    Поширені причини спленомегалії

    Аномальний ріст селезінки також може спровокувати погіршення перебігу захворювання, спочатку послужив причиною розвитку спленомегалії (наприклад, може спровокувати збільшення пухлин).

    Чи потрібно лікувати спленомегалию

    Спленомегалія є не хворобою, а лише яскравим ознакою розвитку яких-небудь відхилень в організмі. Тому метою фахівців є виявлення причин, що спровокували цей стан органу.

    При виявленні інфекційних патологій необхідно лікування в умовах стаціонару. При будь-яких захворюваннях кровоносної системи проводиться ретельне, тривале дослідження крові пацієнта і всього організму, фахівці становлять складний план лікування і, швидше за все, в такому випадку госпіталізація пацієнта знадобиться неодноразово.

    Спленомегалія: що це таке і як лікувати у дорослих і дітей

    Лікування спленомегалії

    Увага! Направляти лікування на зменшення самої селезінки абсолютно безглуздо, так як якщо основна причина розвитку спленомегалії залишиться не усунутою, зазначений орган буде збільшуватися знову і знову.

    У залежності від того яке захворювання послужило причиною розвитку аномалії, пацієнту можуть призначатися такі препарати:

    • протипухлинні – якщо причиною аномального зростання селезінки стали пухлини: «Метотрексат» (лікування лейкозів у дорослих і дітей, а також раку молочної залози у жінок), «Брунеоміцин» (антибіотик для лікування нейробластоми, пухлини Вільмса та лімфогранулематозу), «Бензотэф» (призначається при раку легкого або молочних залоз); «Дегранол» (показаний при лімфолейкозі, мієлолейкозі і лімфогранулематозі);
    • гормональні – з метою зняття запалення і придушення імунітету: «Преднізолон» відноситься до глюкокортикоидным препаратів. Приймати його потрібно безперервно протягом від 3 до 6 місяців (вирішує фахівець в залежності від ситуації) не перевищуючи дозу 20-40 г на добу за призначенням лікаря;
    • антибактеріальні – коли причиною збільшення селезінки стали бактеріальні інфекції: «Адефовир» при гепатиті; «Хлорохін» і «Піриметамін» при малярії; «Азитроміцин» і «Кларитроміцин»при мононуклеозі;
    • протигрибкові – якщо причиною спленомегалії стали грибкові захворювання: «Клафоран», «Флуконазол», «Ністатин», «Ампіокс».

    Спленомегалія: що це таке і як лікувати у дорослих і дітей

    Фізіологія селезінки

    Лише при повноцінному позбавлення від захворювань спровокували аномальне збільшення селезінки її розміри повернутися в нормальні рамки.

    Паралельно з лікуванням основного захворювання, що спровокував спленомегалию, фахівці застосовують методи, що сприяють зменшенню селезінки до нормальних розмірів. З цією метою використовують:

  • Переливання лейкоцитарної, а також тромбоцитарної маси.
  • Медикаментозне лікування – пацієнту призначають залежно від причини, що спровокувала спленомегалию.
  • У випадках, коли всі причини надмірного збільшення вищевказаного органу були усунуті, але тим не менш селезінка продовжує активно збільшуватися в розмірах, фахівці наполягають на її видаленні. При виявленні запущених пухлин також часто рекомендується оперативне втручання з метою видалення селезінки.

    Спленомегалія: що це таке і як лікувати у дорослих і дітей

    Методи діагностики селезінки

    Така процедура може спровокувати різке зниження імунітету у людини, тому пацієнтам, які пройшли через видалення органу обов’язково призначається курс антибіотиків і заходи, спрямовані на імунізацію організму. Після перенесеної операції людині необхідно стежити за щоденним раціоном. У ньому повинні бути продукти харчування, збагачені вітамінами.

    Профілактичні заходи

    Профілактика надмірного збільшення селезінки може бути спрямована лише на запобігання виникнення захворювань, що провокують спленомегалию. Рекомендується уникати інфекційних вогнищ, стежити за дотриманням правил гігієни.

    Спленомегалія: що це таке і як лікувати у дорослих і дітей

    Загальна характеристика селезінки

    Також потрібно зміцнювати захисні бар’єри організму, вести здоровий спосіб життя, відмовитися від шкідливих звичок і намагатися дотримуватися здорового харчування. Велику роль відіграє своєчасна вакцинація та періодичні профілактичні огляди у фахівця (хоча б під час диспансеризації 1-2 рази в рік).

    У випадках виникнення того чи іншого захворювання – своєчасно звертайтеся до фахівців, не затягуйте з лікуванням та виконуйте рекомендації лікарів. Не вилікуване або запущене захворювання може призвести до серйозних проблем зі здоров’ям.

    Корисно час від часу проходити курси прийому полівітамінів, але робити це необхідно лише після консультації у фахівця і строго за його приписами.

    Відео — Детальна інформація про селезінці

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: