Спондилоартроз хребта, ознаки, лікування, вправи

 

Спондилоартроз – це хронічне захворювання хребта, яке за відсутності своєчасно розпочатої терапії провокує поступове руйнування міжхребцевих сполук.

Таке захворювання як спондилоартроз, вікіпедія якого містить детальну інформацію про патології, небезпечне тим, що воно здатне провокувати защемлення нервових волокон спинного мозку. Також через підвищення рухливості між хребцями і зміни відстані між ними у хворого є високий ризик паралічу.

Слід зазначити, що ще кілька десятиліть тому цей діагноз вважався захворюванням виключно літніх пацієнтів, однак на сьогоднішній день дана патологія може виявлятися навіть у молодих людей, чий вік ледь перейшов позначку в тридцять років. Більш того, згідно з даними досліджень було встановлено, що більше ніж у 85 % всіх випадків саме прихований спондилоартроз є винуватцем періодичних болів в області спини.

Розглянемо детальніше особливості хвороби, як усувати дане захворювання, що його провокує, а також який лікар його лікує.

Етіологія захворювання

З-за безлічі встановлених діагнозів захворювань хребта пацієнти досить часто губляться і плутають одну хворобу з іншого. Так, наприклад, нерідко хворі вважають спондильоз і спондилоартроз однією і тією ж патологією, проте це не зовсім так. Головна відмінність спондильозу полягає в тому, що під час нього у людини на кісткових тканинах хребта розростаються характерні шиповидні тканини.

У свою чергу, спондилоартроз вважається однією з форм остеоартрозу, який вражає з’єднують елементи хребта – хрящі, зв’язки, м’язові структури.

У більшості випадків деформуючий спондилоартроз локалізується у хребті людини. Рідше він вражає колінні суглоби.

 

Спондилоартроз хребта може розвинутися не тільки внаслідок старіння організму, як це помилково вважають багато людей. На його прогресування здатні вплинути наступні фактори:

Порушення в обміні речовин. Особливо небезпечними є дефіцит кальцію і фосфору в організмі.

Прогресуючий остеопороз, який призводить до підвищеної ламкості кісток.

Розвиваються хронічні захворювання органів або систем організму, які провокують його виснаження та ослаблення імунної системи.

Спадкова схильність хворого до захворювань хребта (остеохондрозу, спондилоартрозу тощо).

Часті сильні фізичні навантаження на хребет. В такому випадку хвороба дуже швидко прогресує і нерідко стрімко погіршує своє протікання, провокуючи у хворого ряд небезпечних ускладнень.

Гормональні зміни в організмі. При цьому, особливо небезпечним станом вважається зниження функцій щитовидної залозі, а також підвищення естрогенів у представниць прекрасної статі.

Убогий раціон харчування, при якому людина не отримує достатньої кількості корисних вітамін, мінерал, кальцію та інших мікроелементів.

Наявність травм або перелому хребта в анамнезі.

Вроджені аномалії будови хребців.

Зайва вага (особливо небезпечним вважається ожиріння хворого в 3 або 4 ступеня).

Викривлення хребта в запущених стадіях.

Зайва вага це повільні вбивця опорно-рухового апарату.

Пам’ятаєте! На жаль, спондилоартроз та інвалідність — це дуже близькі поняття. При цьому, посилює ризик втрати можливості до нормальним фізичним навантаженням несвоєчасне звернення до лікаря, а також тривала практика самолікування неправильно підібраними засобами.

Класифікація

Спондилоартроз, лікування в домашніх умовах якого можливо проводити тільки після дозволу головного лікаря, має наступні різновиди в залежності від конкретної області ураження хребта:

Вид хвороби

Особливості протікання

Спондилоартроз шийного відділуяк правило, спондилоартроз шийного відділу хребта супроводжується вираженим больовим синдромом в плечах і шиї, який здатний віддавати в лопатки, руки і область потилиці. Хворі в цьому стані часто скаржаться на хрускіт в шиї, дзвін у вухах і дискомфорт під час поворотів голови.

У разі запущеної форми деформуючого спондилоартрозу шийного відділу хребта у людини може спостерігатися повна втрата можливості повертати або нахиляти головуСпондилоартроз грудного відділу хребтаспондилоартроз грудного відділу найчастіше провокує у хворих періодичні больові відчуття, які здатні розвиватися після фізичних навантажень. Поступово біль набуває постійного характеру.

Загальна рухливість в грудному відділі хребта сильно обмежена. Під час руху хворий відчуває хрускіт. Вранці буває дискомфортне відчуття скутості в спиніСпондилоартроз поперекового відділуознаки спондилоартрозу поперекового відділу найбільш інтенсивно проявляють себе в запущених стадіях хвороби. В такому стані хворий може страждати від болю в стегнах, сідницях і попереку.

Також буває погіршення рухливості в зоні запалення, поява кульгавості та порушення поставиСпондилоартроз попереково – крижового відділуспондилоартроз попереково-крижового відділу здатний викликати болісні ниючі болі у людини, які будуть виникати при тривалому перебуванні в сидячому положенні або після фізичного напруження.

З тієї причини, що такий вид спондилоартрозу здатний провокувати в людини иррадиирущие болю, його діагностика зазвичай досить скрутна. Вона вимагає проведення повного переліку диференціальних досліджень

Симптоми

Крім цього, виділяють такі характерні ознаки спондилоартрозу:

• болючість, яка тільки посилюється при погодних змінах, а також фізичної активності;
• підвищене відчуття втоми в хребті, що особливо виражено при тривалому перебуванні людини в одному і тому ж положенні;
• загальна ослабленість організму, а також неможливість виконувати звичні фізичні навантаження без відчуття скутості в спині і болі;
• під час защемлення нерва у хворого розвиваються гострі простреливающие болі в спині, при яких людина не зможе ходити, повністю випрямити хребет або нормально сідати;
• спондилоартроз шийного відділу хребта (деформуючий) здатний провокувати синдром хребетної артерії, що в свою чергу призведе до погіршення зору і слуху, дзвону у вухах, запаморочення і головного болю;
• спондилоартроз грудного відділу хребта, симптоми якої можуть бути досить різними, здатний провокувати у хворого корінцеві болі в грудях, а також відчуття прискореного серцебиття.

 

За характером протікання спондилоартроз має такі різновиди:

Підвид хвороби

Характерні зміни

Полісегментарною спондилоартрозданий вид спондилоартрозу, симптоми якої можуть бути схожими на звичайний артроз, вражає відразу кілька областей хребтаТуберкульозний спондилоартрозрозвивається на тлі туберкульозної інфекції або як ускладнення від первинного туберкульозу легеньДегенеративнийсприяє руйнування хребта в зонах, де він з’єднується з ребрамиДиспластичнийпризводить до повного руйнування хребцівАнкілозуючий спондилоартрозпровокує виражене ураження хребта або суглобівУнковертебральныйтакий спондилоартроз вражає шийний відділ хребта. Симптомами його біль, слабкість і скутість в шиїДеформуючийхарактеризується деформацією хребців, а також появою остеофітів великих розмірів

Стадії хвороби

Спондилоартроз поперекового, грудного і шийного відділів має чотири основні мірі протікання, а саме:

Спондилоартроз 1 ступеня. В такому стані нерідко хворі взагалі не спостерігають у себе симптоматики хвороби. При цьому, у людини порушується пластичність хребетних дисків. Виявляється хвороба, як правило, при профілактичному огляді.

Спондилоартроз 2 ступеня. Під час такої стадії протікання хвороби людина починає відчувати перші погіршення в стані. У нього виникають болючість, відчуття скутості втоми в спині.

Спондилоартроз грудного та шийного або поперекового відділів у третьому ступені приводить до початку запального процесу. У людини при цьому уражаються кісткові структури і хрящі, формуються дрібні остеофіти і порушується кровообіг. При спондилоартрозі шийного відділу можуть розвиватися перші порушення зору і слуху.

Хвороба в четвертій стадії призводить до вираженого ураження хребетного стовпа, розвитку анкілозу і великих остеофітів. Також у хворого спостерігаються серйозні порушення в серцево-судинної і нервової системи. Нерідко в такому стані єдиним виходом є оперативне лікування спондилоартрозу.

 

Як діагностують

При первинному відвідуванні лікаря у хворого збирається анамнез, і проводитися пальпація хребта. Також лікар може розпитати про що спостерігається симптоматиці, образі життя і наявність у пацієнта хронічних захворювань. Після цього людині призначаються такі обов’язкові дослідження:

• КТ — дозволить виявити навіть дрібні патології кісткової або хрящової тканини;
• МРТ — допоможе виявити відхилення у зв’язках, судинах та кістках;
• рентгенографія — допоможе виявити остеофіти, а також визначити загальну структуру кісткової тканини;
• загальний аналіз крові та сечі – дасть інформацію про загальний стан організму і наявності запалень;
• рентгенологічне обстеження хребетної артерії з контрастом — допоможе виявити наявність відхилення у кровотоці;
• сканування радіоізотопами спрямоване на виявлення запалень в хребті.

Медикаментозна терапія

Медикаментозна терапія спрямована на зменшення хворобливості, купірування запалення, поліпшення рухливості хребта і уповільнення процесів руйнування хрящової тканини.

Підбирається лікувальний курс спостерігає лікарем, який враховує вид і занедбаність хвороби, її стадію, причину розвитку, вік хворого та наявність у нього супутніх патологій.

Медикаменти допомагають істотно поліпшити самопочуття і зупинити руйнівний процес.

Традиційна терапія при даному захворюванні передбачає призначення наступних медикаментів:

НПЗП. Вони спрямовані на купірування болю та запалення. Для цієї мети можуть використовуватися Диклофенак, Піроксикам, Баралгін, Анальгін Диклоберл та ін.

Вітамінні комплекси. Найбільш часто пацієнтам призначаються вітаміни групи В, а також кальцій.

Хондропротектори (Артрин, Хондрофлекс). Вони спрямовані на відновлення хрящової тканини. Дані препарати можуть призначатися у вигляді пероральних таблеток. Рідше їх вводять в уражену область у вигляді ін’єкцій.

Міорелаксанти. Вони призначаються для зняття напруги з м’язів хребта.

Анальгетики призначаються від болю.

Фізіотерапія

Фізіотерапевтичне лікування сьогодні активно практикується при різних видах спондилоартрозу. За допомогою такої терапії підсилюється дія від прийому медикаментозних препаратів, зменшується болючість і запальний процес, а також сповільнюється загальне прогресування хвороби.

Дуже бажано здійснювати процедури регулярно і протягом тривалого часу.

При спондилоартрозі попереково-крижового та шийного відділу хребта, симптоми яких багато в чому залежать від конкретної причини патології, застосовуються наступні методи фізіотерапії:

Голковколювання.

Лікувальний масаж.

Гімнастика в басейні.

Магнітотерапія.

Електрофорез.

Лазерна терапія.

 

Важливо! Фізіотерапевтичне лікування спондилоартрозу грудного відділу хребта та інших локалізацій хвороби протипоказано проводити при вагітності і лактації, онкологічних патологіях, серйозних захворюваннях серця, ЦНС або шкірних покривів. Перед цими процедурами потрібно обов’язково проконсультуватися з фахівцем.

Оперативне втручання

Хірургічне лікування при спондилоартрозі шийного, поперекового або грудного відділів практикується рідко. До необхідності проведення операції у хворого повинні бути вагомі свідчення.

Хірургічна операція це крайня міра, але часто вона може принести суттєве полегшення.

Найбільш часто хірургічне лікування призначається у наступних випадках:

• здавлювання спинного мозку;
• відсутність позитивної динаміки при проведенні медикаментозної терапії;
• серйозні порушення в ЦНС або серцево-судинної системи, викликані нестабільністю хребців і защемлення нервів;
• стеноз спинномозкового каналу;
• параліч кінцівок.

Оперативне лікування при спондилоартрозі поперекового, грудного або шийного відділів зазвичай передбачає видалення остеофітів, а також заміну уражених хребців штучними імплантами.

У тому випадку, якщо у людини сталося ураження спинномозкового каналу, тоді йому проводяться вузькопрофільні нейрохірургічні операції по відновленню провідності нервових закінчень.

 

Лікувальна гімнастика

Лікувальна фізкультура при спондилоартрозі поперекового відділу хребта, а також інших локалізаціях хвороби буде надавати таку користь:

• поліпшення кровообігу;
• нормалізація гнучкості спини;
• зниження хворобливості і спазму;
• профілактика защемлення нервів;
• стійке поліпшення перебігу хвороби;
• зниження запалення.

Посильне фізичне навантаження дає велику перевагу в процесі лікування.

ЛФК при спондилоартрозі попереково-крижового відділу хребта та інших зон ураження має наступні принципи виконання:

• гімнастику потрібно проводити два рази на день;
• тривалість тренувань повинна бути не менше п’ятнадцяти хвилин;
• не можна тренуватися при сильних болях;
• всі вправи слід виконувати плавно, надаючи дозоване навантаження на хребет;
• корисно поєднувати ЛФК з фізіотерапією і плаванням;
• посилює ефект від гімнастики лікувальний масаж.

 

Найбільш ефективними вправами при даному захворюванні хребта є:

Лягти на спину і робити глибокі вдихи і видихи. При цьому під час дихання потрібно максимально напружувати грудну клітку. Вправа допоможе при сильних болях.

Міцно схопитися за перекладину обома руками. Розслабити нижню частину тіла, щоб дати можливість хребту максимально витягнутися. Поступово підтягувати коліна до живота. Вправа зменшить біль і буде запобігати защемлення нервів.

Стати рівно і здійснювати нахили голови вперед і по боках. Так можна полегшити стан при шийному ураженні хребців.

Стати на коліна і спертися на долоні. Повільно прогинатися, дотягуючись підборіддям підлоги.

Лежачи на спині, підтягувати зігнуті ноги до живота.

Сидячи, спертися на руки і одночасно вжиматься ногами в підлогу, ніби хочете піднятися разом зі стільцем.

Стати на карачки і піднімати пряму ногу вгору. Утримувати її на вазі. Те ж саме робити і з другою ногою.

Ризики ускладнень

Якщо людина не буде проводити лікування спондилоартрозу шийного відділу хребта, а також грудного або поперекового поразки, у нього можуть розвинутися наступні можливі ускладнення:

• оніміння рук і ніг;
• нервові порушення;
• погіршення роботи серця і судин;
• порушення координації;
• стеноз хребта;
• судоми;
• кульгавість;
• параліч;
• летальний результат;
• дистрофія м’язових волокон.

 

Пам’ятаєте! Особливо небезпечним вважається унковертебральный спондилоартроз шийного відділу хребта, оскільки саме в хребці шиї дуже щільно прилягають один до іншого і остеофіти в них здатні защемить важливі кровоносні судини, що живлять мозок. У подібному стані у хворого є ризик інсульту.

Профілактика

Спондилоартроз, лікуванням якого займається невролог, ревматолог або травматолог, характеризується досить складним перебігом з періодичними загостреннями. Щоб знизити ймовірність розвитку даної патології, важливо дотримуватися наступних рекомендацій:

Контролювати свою вагу і не допускати ожиріння. Якщо проблема із зайвими кілограмами вже існує, людині потрібно почати дотримуватися дієти, а також займатися спортом.

Оберігати себе від надмірних навантажень на хребет. Особливо небезпечним для спини є підйом і перенесення важких речей.

Дотримувати правильний режим харчування, в раціоні якого будуть присутні всі необхідні корисні речовини для нормального функціонування опорно-рухового апарату.

Спати на жорсткому ортопедичному матраці.

Уникати переохолоджень.

Регулярно займатися профілактичними видами спорту. Для цього відмінно підходить плавання, біг і гімнастика. Своєчасно лікувати викривлення хребта, а також різні захворювання, які здатні підвищити ймовірність розвитку спондилоартрозу.

Відмовитися від шкідливих звичок, які знижують імунну систему.

Вчасно діагностувати і лікувати гормональні збої в організмі.