Переважна більшість жінок, які народили за допомогою кесаревого розтину, стикаються з труднощами спорожнення кишечника в післяопераційний період. Спробуємо розібратися в причинах і способи усунення делікатної проблеми.
Чому боляче ходити в туалет?
Багато жінок після операції кесаревого розтину скаржаться, що їм боляче ходити в туалет «по великому». У перші дні після операції біль може бути реакцією як травмованих черевних м’язів, які потрібно напружувати для виконання акту дефекації, так і загостренням вже присутніх під час вагітності геморою або анальних тріщин, або появою таких після пологів.
Також біль може носити психологічний характер з-за страху тужитися. Жінка при цьому панічно боїться розходження швів і підсумком стає спазм анального сфінктера, що викликає біль у ділянці прямої кишки при спробі сходити в туалет.
Через нетривалий час після пологів болісно ходити в туалет стає з причини запорів. Вихід твердого калу утруднений, він заважає відходженню газів і псує життя відчуттям важкості. Багатьом жінкам складно позбутися від цієї проблеми навіть через 2-3 місяці після проведеної операції кесаревого розтину.
Поширені причини запорів
- В ранньому післяопераційному періоді може виникнути парез кишечника (його діяльність «завмирає» і обмежується рухова активність). Кишечник рефлекторно реагує подібним чином на будь-які хірургічні маніпуляції на органах черевної порожнини, особливо проведені під загальним наркозом.
Розпізнати таку паралітичну кишкову непрохідність нескладно — відсутні відходження газів, калу, відбувається асиметричне здуття живота, виникають переймоподібні болі. У перші три доби після кесарева розтину парез кишечника не викликає побоювань.
Перед пологами в даний час практикується його звільнення від вмісту за допомогою клізми, виключення в першу добу після операції прийому їжі. Якщо на третю добу після кесаревого розтину не сталося спорожнення, то лікар в пологовому будинку призначить проведення повторної клізми.
- Одне з ускладнень, що погіршують перистальтику кишківника після операції на органах черевної порожнини — утворення спайок, подібно рубців складаються із сполучної тканини між органами, розташованими в місці проведення операції. Як вважають медики, такий процес — своєрідна захисна реакція організму на стороннє втручання, і ніхто від нього не застрахований.
Захисна роль спайок — обмеження поширення запальних реакцій в оперованої черевної порожнини. Але, незважаючи на таку благу роль спайкового освіти, їх щільна і не еластична структура порушує функціонування органів малого тазу. Не виключено і таке «склеювання» петель кишечника, що погіршує його прохідність і збільшує ймовірність виникнення запорів, здуття і навіть діареї після кесаревого розтину.
Якщо всі методи нормалізації стільця після операції бездіяльні і переслідують хворобливі відчуття, то можна запідозрити наявність яскраво вираженого спайкового процесу, що вимагає повторного хірургічного втручання. Але поспішаємо вас заспокоїти, що такі запущені спайкові освіти зустрічаються рідко і є наслідком неякісно проведеної операції кесаревого розтину.
Способи профілактики такого малоприємного явища «зрощення» органів — рання рухова активність в післяопераційний період (через 6-8 годин після операції) та фізіотерапевтичні процедури, які спостерігає вас лікар може рекомендувати ще в пологовому будинку.
- Ослаблений вагітністю тонус м’язів черевного преса, що має місце при будь-якому способі розродження, не дозволяє створювати необхідну для виходу калових мас внутрішньочеревний тиск. У випадку з кесаревим розтином ця проблема посилюється більш тривалим періодом відновлення та протипоказанням до фізичного навантаження проблемних м’язів.
- Неправильне харчування, мабуть, найголовніша причина запорів. Їсти на бігу бутерброди і запиваючи чашкою чаю, до труднощів у вигляді ослаблених м’язів, млявим перистальтики кишечника додадуться проблеми з травленням і похід в туалет перетвориться на тортури.
Як правильно харчуватися, щоб не допустити запорів?
Доведена користь клітковини для нормального функціонування травної системи і регулярного стільця. Клітковина — компонент більшості рослинної їжі. Вона не розщеплюється ферментами людського організму, але робить позитивний вплив на моторику кишечника і служить їжею для населяє його мікрофлори.
Потрапляючи в кишечник, клітковина вбирає в себе рідину, токсини і інший баласт, розбухає і м’яко виводить з організму весь цей «коктейль». Тому при вживанні в їжу клітковини необхідно випивати як мінімум 1,5-2 літри рідини в день, що благотворно позначається і на повноцінної лактації.
Краще всього для боротьби з запорами підійде клітковина з грубими рослинними волокнами. Міститься вона у висівках з цільного зерна, лушпиння бобів, шкірці овочів і фруктів. Овочі та фрукти з неочищеної шкіркою треба з’їдати в сирому вигляді. Уникайте рослинних продуктів, що провокують здуття — бананів, винограду, білокачанної капусти, бобових і фініків.
Позитивно впливають на корисну мікрофлору кишечника кисломолочні продукти, йогурти, ряжанка, кефір, нежирний сир.
Звичні макарони, рис і картоплю замініть на гречку, просо, ячмінь, вівсяні пластівці.
Відмовтеся від випічки хліба з борошна вищих сортів. Їжте хліб з борошна грубого помелу з додаванням висівок.
Про шашлики, ковбасні вироби, копченості, жирне м’ясо краще на якийсь час забути.
Якщо у вас зовсім термінова ситуація, то можна скористатися проносними свічками, наприклад, глицериновыми. Клізма не рекомендується, так як вона вимиває корисну бактеріальну флору кишечнику, що згубно відбивається на травних процесах. Також після консультації з лікарем для нормалізації стільця може бути рекомендований прийом проносних, нешкідливих при грудному вигодовуванні на основі лактулози.
Захоплюватися проносними не варто. Інакше вийде ефект, протилежний очікуваному і ви отримаєте «ледачий кишечник». Використовувати їх бажано тільки як засіб екстреної допомоги, попутно займаючись організацією правильного харчування.
Як запор шкодить організму
Запор — пряма дорога до таких захворювань, як геморой і анальні тріщини. До всіх інших «приятностям» приєднується інтоксикація організму.
Адже кал містить безліч отрут, і затримуючись в кишечнику більше ніж на 48 годин, токсини надходять в кров і отруюють весь організм.
Йде підвищене навантаження на печінку, що відбивається на загальному самопочутті і зовнішньому вигляді. Долають відчуття втоми, головного болю, блідне і шкіра стає сухою, починає випадати волосся. Такий стан не може не відбитися на дитині, якщо ви годуєте його грудьми.
Проблеми зі стільцем — часті супутники жінок, що перенесли операцію кесарева перетину. Сподіваємося, що наша стаття хоч якось допомогла вам у розумінні суті відбуваються з вами явищ і вирішенні настільки делікатної проблеми.
