Стрептодермія являє собою запальне захворювання шкіри інфекційно-алергічної природи.
Хвороба розвивається внаслідок патологічного впливу стрептококів на шкірні тканини.
Найчастіше це захворювання діагностують у дітей. Це пояснюється тим, у шкіра у останніх більш ніжна і сприйнятлива до різного роду збудників.
Крім того, захисні сили організму у дітей, як правило, ослаблені і це сприяє прогресуванню запалення.
У переважній більшості випадків стрептодермія протікає гостро. Крім ураження шкіри, погіршується загальний стан організму, тому хвороба вимагає обов’язково консультації у лікаря і застосування адекватного лікування. Особливо якщо мова йде про хворих дітей.
Причини стрептодермії
У дітей і дорослих стрептодермію викликають мікроорганізми, які об’єднуються під загальною назвою “стрептококи”. В прийнятних кількостях деякі різновиди цих організмів практично постійно присутні в різних системах тіла людини, включаючи шкірні покриви.
Однак при будь-яких несприятливих обставин кількість стрептококів стрімко зростає і викликає запальний процес. Людина у якого дана патологія вже розвинулася, стає небезпечним для оточуючих, так як інфекція легко передається від хворої людини до здорової.
Саме тому стрептодермія настільки поширена саме в дитячих колективах: школах, дитячих садках, родинах з великою кількістю дітей. Діти заражаються стрептодермией через іграшки, предмети загального користування. Також збудник може переноситься з пилом, саме тому для профілактики хвороби важливо проводити регулярне вологе прибирання.
Зараження стрептококом найчастіше відбувається в тому випадку, якщо збудник потрапляє на ушкоджену шкіру. Таким чином, причиною захворювання може стати будь-які травми шкіри, навіть невеликі мікротріщини, а також недотримання правил особистої гігієни. Крім того фактором, що сприяє зараженню, є стрес, знижений імунітет, недостатнє харчування.
Крім первинної стрептодермії, існує також її вторинна форма. Причини останньої криються в хворобах, які призводять до подібного стану. Найчастіше вторинна стрептодермія розвивається після того, як дитина перехворіла лишаєм, екземою або коростою.
Симптоми стрептодермії у дітей
У дітей симптоми розвиваються по закінченню інкубаційного періоду, який в даному випадку триває близько 7 днів.
Першою ознакою стрептодермії є шкірні висипання, які вражають переважно особа, але можуть з’являються і будь-якому іншому ділянці тіла.
Починаються вони поступово. Спочатку на шкірі утворюються рожеві плями невеликого розміру. З часом на місці таких цяток з’являються бульбашки плоскої форми, наповнені прозорою рідиною, яка швидко стає каламутною.
Близько гнійників шкіра стає запаленої і надмірно сухою. У дітей висипання частіше досить великі, так як бульбашки і плями мають властивість зливатися. Після того, як бульбашки зникають, а на їх місці з’являються стійкі застійні плями. Висипання викликають досить сильне печіння і свербіж.
Треба відзначити той факт, що висипання при стрептодермії можуть існувати в двох різновидах, як бульозні і небуллезное імпетиго. При бульозної формі бульбашки, наповнені рідиною, досить великі і безболісні. Небуллезная форма відрізняється присутність на шкірі пустул, після розриву яких на шкірі з’являється коричнево-жовта скоринка. Найчастіше зустрічається небуллезная форма, при цьому вона є заразною.
Крім шкірних проявів стрептодермія провокує також загальну слабкість, підвищення температури тіла. У багатьох дітей збільшуються лімфовузли.
Симптоми стрептодермії у дорослих
Не дивлячись на те, що стрептодермію називають дитячою хворобою, її не так рідко діагностують і у дорослих. Найчастіше вона спостерігається у людей, які живуть в поганих умовах, або в осіб з сильно зниженим імунітетом.
В обох випадках поява захворювання провокують стрептококи. У дорослої частини населення, як і у дітей, частіше зустрічається небуллезная форма стрпетодермии. Вона відрізняється більш легким перебігом. При такій формі на шкірі тіла або особи присутні невеликого розміру бульбашки або виразки, наповнені малою кількістю рідини.
Велику небезпеку стрептококова інфекція представляє для жінок під час вагітності. При наявності такої патології необхідне лікування спеціальними препаратами, дозволеними для використання в період вагітності. В іншому випадку можливе внутрішньоутробне зараження плоду, що загрожує наявністю післяпологової інфекції, передчасним излитием вод.
Стрептодермія: фото у дітей
Щоб зрозуміти, як починається і виглядає стрептодермія у дітей дивимося фото.
Діагностика
Діагностика хворої дитини або дорослого проводиться, в першу чергу, на основі лікарського огляду. Лікар констатує наявність виразок, ранок, тріщин, характерних для стрептодермії.
При цьому важливо провести диференціальну діагностику з такими захворюваннями, як герпес, кропив’янка, висівкоподібний лишай, екзема. При присутності типових уражень шкіри, необхідно провести лабораторний аналіз, що підтверджує наявність стрептокока. Для проведення такого аналізу береться зішкріб з міхура або гнійників.
Потім зіскрібок піддають микроскопическому дослідження і роблять бактеріологічний посів, який показує присутність збудника хвороби. Дуже важливо, щоб зішкріб був зроблений до початку терапії, так як препарати місцевої і загальної дії суттєво впливають на результати аналізу, який може показати наявність стрептокока.
Лікування стрептодермії
Лікування стрептодермії у дитини повинно проводитися під обов’язковим контролем лікаря, при цьому малюка доведеться ізолювати від інших людей. Враховуючи юний вік пацієнтів, у неускладнених випадках призначається щадна терапія без використання агресивних препаратів. В окремих випадках, якщо хвороба відрізняється наявністю тільки шкірних поразок, терапія призначається виключно місцева.
Чим лікувати? В першу чергу, застосовуються антибактеріальні промивання і пов’язки. Перед цим лікар проводить розтин бульбашок ін’єкційною голкою. Потім уражену поверхню шкіри обробляють хлоргексидином, зеленкою, або медичної синькою. Після подібних процедур накладають дезінфікуючі махи, а зверху антисептичну пов’язку.
Коли бульбашки вже розкриті і відбувається загоєння вогнищ з утворенням на них сухої плівки, то в цей період можна змащувати шкіру саліциловим вазеліном. Це сприяє легкому і безболісного видалення верхнього шару шкіри. На час лікування забороняється купати дитину, або допускати будь-який контакт з водою пошкоджених поверхонь шкіри. Для того, щоб трохи зменшити свербіж, дітям виписують також антигістамінні ліки.
У тому випадку, якщо хвороба має сильне системний вплив на організм, можливе призначення антибіотиків. Найчастіше для цієї мети використовують цефалоспорини та пеніциліни. Попередньо слід провести антибиотикограмму, яка покаже чутливість конкретного виду стрептокока до окремо взятої групи антибіотиків. Враховуючи негативний вплив подібних препаратів на мікрофлору кишечника, дітям призначають одночасний прийом лакто – і біфідобактерій.
Якщо у хворого присутній сильний висип, яка вражає глибокі шари шкіри, можуть призначити також гормональну терапію. Зазвичай мова йде про таких мазях як преднізолон або гідрокортизон.
Малишева розповідає, як лікувати стрептодермію:
Можливі ускладнення захворювання
У дітей стрептодермія нерідко дає ускладнення. Найчастіше страждає шкіра, так як при ураженні глибоких шарів шкірних покривів, після хвороби можуть утворитися різного роду рубці. Також стрептодермія може перерости в такі серйозні хвороби, як скарлатина, каплевидний псоріаз, септицемія.
Одним з найнебезпечніших ускладнень є септицемія, яка являє собою бактеріальну інфекцію крові. При даній хворобі спостерігається сильне зниження артеріального тиску, нудота, порушення дихання, підвищення температури тіла. Подібний стан несе небезпеку для життя дитини, тому йому необхідно надати негайну медичну допомогу.
Також важким ускладненням стрептодермії є постстрептококовий гломерулонефрит. Цей стан призводить до набряків тулуба, ніг, обличчя, в сечі з’являється домішка крові. Артеріальний тиск при цьому значно підвищується. На щастя, подібне ускладнення зустрічається досить рідко.
