Сучасні методи обстеження кишечника

Сучасні методи обстеження кишечника

Зміст:

  • 1 Коли необхідно обстеження кишечника
  • 2 Методи дослідження кишечника
    • 2.1 Рентгенологічна діагностика
    • 2.2 Ендоскопічна діагностика
    • 2.3 Ультразвукова діагностика
    • 2.4 Магнітно-резонансна діагностика
  • 3 Яке обстеження краще

Кишечник схильний до безлічі захворювань – запалення, розвитку пухлин, також зустрічаються вроджені аномалії і пошкодження. У тонкому його відділі частіше виникає запальний процес, доброякісні пухлини. Товста кишка більш схильна до розвитку злоякісних пухлин – карцином. Чим раніше виявлено захворювання, тим кращі результати його лікування. Тому потрібна своєчасна діагностика, що базується на сучасних технологіях.

Коли необхідно обстеження кишечника

Загальними симптомами захворювань кишечника є:

  • болі в животі будь-якої локалізації, в області заднього проходу;
  • розлади стільця – затримка або, навпаки, прискорений стілець;
  • здуття живота;
  • виділення з калом слизу, крові;
  • нудота, блювання;
  • порушення загального стану – нездужання, слабкість.

Всі ці ознаки можуть вказувати на неблагополуччя і є приводом для обстеження. Регулярного дослідження також підлягають особи, у яких була операція з видалення пухлини прямої кишки або інших відділів.

Крім того, існують показання для проведення скринінгового обстеження. Це – особи, у яких близькі родичі хворіли поліпозом або раком, виразковим колітом, хворобою Крона. Обов’язковим є також щорічне профілактичне дослідження прямої і сигмовидної кишки (ректороманоскопія) у осіб віком 40 років і старше, у зв’язку з високою захворюваністю на рак цих відділів.

Методи дослідження кишечника

Нерідко пацієнт, який бажає пройти обстеження, задається питанням, наприклад, МРТ кишечника або колоноскопія – що краще? Це — різні способи і за своєю інформативністю, і за технологією виконання, вони не виключають один одного, а лише доповнюють. Весь спектр діагностики підрозділяється на наступні групи:

  • Рентгенологічна
  • Ендоскопічна (інструментальна)
  • Ультразвукове (УЗД)
  • Магнітно-резонансна
  • Рентгенологічна діагностика

    Сучасні методи обстеження кишечника

    Іригоскопія

    Рентгенобследование включає оглядову рентгеноскопію (графию) живота і контрастне дослідження – ірігоскопії. На оглядових знімках сам кишечник не видно, але можна розглянути рівні рідини і скупчення газу.

    Контрастне дослідження дозволяє вивчити просвіт товстої кишки. Для цього після її очищення вводиться барієва суспензія, яка не пропускає гамма-промені. Вона повністю заповнює просвіт, і на знімках видно його контури. Можна побачити звуження просвіту, деформацію спайками, наявність пухлини у вигляді дефекту наповнення. Звичайно, процедура ірігоскопії не вельми приємна для пацієнта, але вона є базовим методом. Перед її проведенням обов’язково виконується ректоскопія або ректороманоскопія.

    Порада: помилково вважати, що можна уникнути рентгенобследования, обираючи: іригоскопія або колоноскопія. Зондовий огляд зазвичай виконується після контрастного дослідження, коли лікар вже має уявлення про стан кишки, і тільки він визначає показання.

    До променевої технології відноситься і комп’ютерна томографія – КТ, яка відрізняється від рентгенографії можливістю пошарового обстеження та виявлення пухлин. Інше її назва – віртуальна колоноскопія, вона не вимагає особливих турбот, а лише очищення кишечника.

    Оглядова графія, іригоскопія та КТ пов’язані з опроміненням, тому вони не рекомендуються дітям, вагітним і годуючим жінкам.

    Ендоскопічна діагностика

    Сучасні методи обстеження кишечника

    Колоноскопія

    Ендоскопія полягають у введенні в просвіт спеціального інструменту, на кінці якого знаходиться відеокамера, освітлювальна лампа і збільшують лінзи. До неї відносяться гастроскопія і колоноскопія, ректоскопія, ректороманоскопія, капсульна ендоскопія.

    Гастроскопія (фіброгастродуоденоскопія) дозволяє оглянути стравохід, шлунок і самий верхній відділ тонкої кишки – 12-земний. Ректоскопія – огляд прямої кишки (rectum), романоскопия –сигмовидної кишки (s-romanum). Зазвичай ці 2 дослідження проводяться одночасно – ректороманоскопія. Огляд всієї товстої кишки введенням довгого зонда – фіброколоноскопія. Для обстеження тонкої кишки застосовується капсульна ендоскопія, коли проковтується відеокамера в капсулі, і вона, просуваючись по травному тракту, сканує його, а зображення проектується на дисплей.

    Інструментальні методи також вимагають очищення за допомогою проносних засобів і клізм. Широко застосовується підготовка до колоноскопії дюфалаком – натуральним ферментним препаратом, не подразнюють слизову оболонку.

    Ендоскопічна діагностика хороша тим, що не дає променевого навантаження, а також дозволяє провести біопсію і лікувальні процедури – видалення поліпів, пухлин, припікання кровоточивих судин, впливати лазером, уводити лікувальні розчини.

    Ультразвукова діагностика

    Сучасні методи обстеження кишечника

    УЗД

    Як перевірити кишечник крім колоноскопії? Це можна виконати сучасним ультразвуковим скануванням. УЗД застосовується в основному у дітей, у вагітних і годуючих жінок, тому що не дає променевого навантаження. Воно також рекомендовано хворим похилого віку, з тяжкими захворюваннями органів, для яких маніпуляції з очищенням та введенням зонда можуть бути небезпечними.

    Для підготовки до УЗД не обов’язкова очисна клізма, достатньо дотримання дієти і прийому проносних засобів напередодні.

    УЗД дозволяє виявити різну патологію: парез кишківника після операції, пухлини, аномалії, хвороба Крона, спайковий процес і так далі. Новітні апарати УЗД дозволяють проводити кольорове допплерівське картування з високою інформативною здатністю.

    Порада: при виборі проносних засобів слід обов’язково порадитися з лікарем. Деякі препарати можуть викликати подразнення слизової і загострення захворювання.

    Магнітно-резонансна діагностика

    Сучасні методи обстеження кишечника

    МРТ

    МРТ – новий метод дослідження, заснований на магнітних властивостях тканин організму. При впливі на них магнітного поля виникає резонанс, який фіксується сканером. У різних тканин це відбувається по-різному, в тому числі і у здорових, і у уражених захворюваннями.

    Метод МРТ досить точний, дозволяє виявити і анатомічні зміни (пухлини, виразки, запалення), і функціональний стан органу. У більшості випадків він не вимагає спеціальної підготовки, а лише дотримання напередодні дієтичних рекомендацій і прийому проносних засобів.

    Яке обстеження краще

    Кожен з перерахованих методів має свої переваги і недоліки. Наприклад, КТ пов’язана з опроміненням, а УЗД є безпечним. Фіброколоноскопія вельми неприємна для пацієнта, але лише вона дозволяє виконати біопсію, лікувальну маніпуляцію. Іншими словами, всі ці технології не виключають, а доповнюють один одного.

    Питання про те, яке краще провести обстеження кишечника, вирішує тільки фахівець, в кожному випадку індивідуально, з урахуванням характеру захворювання, віку та загального стану здоров’я пацієнта.

    Радимо почитати: дієта при підготовці до колоноскопії кишечника

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: