Судинний паркінсонізм: сучасні методи лікування, симптоми та причини –

Судинний паркінсонізм – належить до групи рідкісних патологій, які виникають у період розвитку гострих форм мозкових інсультів (геморагічних та ішемічних). СП найчастіше хворіє категорія людей, які мають в анамнезі хронічну недостатність кровообігу головного мозку.

Причини

Причини судинного паркінсонізму пов’язані з виникненням в організмі цереброваскулярних патологій (вражають зони, є «стратегічними» для даної хвороби).

  • Ураження дрібних артерій мозку (мікроангіопатії: різні форми артериопатий, вузликовий поліартеріїт, системний червоний вовчак тощо);
  • Ураження головного мозку кардіогенного характеру (наприклад, енцефалопатія, емболія кардіогенного характеру);
  • Ураження великих артерій мозку (атеросклеротичні зміни, менінговаскулярний сифіліс);
  • Інші цереброваскулярні патології (антифосфоліпідний синдром та ін).

Найчастіше причини судинного паркінсонізму криються в ураженні дрібних артерій мозку, які постачають кров’ю його глибинні відділи.

Хворі з високим артеріальним тиском входять в групу ризику по СП, так як саме у них зазвичай розвивається гіпертонічна артериопатия.

Симптоматика

Судинний паркінсонізм: сучасні методи лікування, симптоми та причини

Враховуючи особливості перебігу хвороби, виділяють:

  • Підгострий (а так само гостре) початок захворювання, при якому в подальшому відбувається стабілізація, або неповний регрес ознак;
  • Ступенеобразное, постійно прогресуючий перебіг, при якому відбувається чергування періодів неповного згасання, стабілізації та прогресування.
  • Найбільш яскраві симптоми судинного паркінсонізму:

    • Тремор (виникає в кінцівках мимовільне тремтіння) спокою відсутня;
    • Початок захворювання характеризується симетричністю симптоматики;
    • Ознаки хвороби переважають у нижніх кінцівках, а так само аксіальних відділах;
    • При скасуванні дофамінергічних лікарських препаратів погіршення стану немає (вони малоефективні);
    • При тривалому лікуванні препаратами леводопи відсутні дискінезії і флуктуації;
    • Зміни в ходьбі з’являються на ранніх етапах захворювання.

    Основні симптоми судинного паркінсонізму супроводжуються супутніми синдромами:

    • Ранні нейрогенні порушення процесу сечовипускання;
    • Розвиток на ранніх етапах хвороби важкої форми псевдобульбарного синдрому;
    • Мозочкова атаксія;
    • Виникнення лобових знаків (наприклад, хапальний рефлекс);
    • Судинний паркінсонізм: сучасні методи лікування, симптоми та причини  Пірамідне синдром;
    • Порушення вищих мозкових функцій вогнищевого характеру (апраксія, афазія тощо);
    • Екстрапірамідні синдроми (міоклонія та ін);
    • Розвиток деменції.

    Лікування

    Якщо діагностовано судинний паркінсонізм, сучасні методи лікування включають в себе комплекс заходів, спрямованих на попередження подальшого прогресування ураження судин головного мозку.

    Основне терапевтичне вплив полягає в застосуванні протипаркінсонічних лікарських препаратів, серед яких найбільш часто використовуються:

    • Амантадин;
    • Препарати леводопи;
    • Інгібітори МАО;
    • Агоністи рецепторів дофаміну.

    Якщо у пацієнта паралельно виявляється стан депресії, призначаються антидепресанти (наприклад, амітриптилін).

    Для підтримання рівноваги і тренування навичок ходьби показаний інтенсивний курс спеціальної лікувальної гімнастики.

    На сьогоднішній день при діагнозі судинний паркінсонізм сучасні методи лікування дозволяють максимально «зняти» симптоми, що дозволяє уникнути швидкого прогресу патологічного процесу.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: